移动护理信息系统应用在护理工作中的价值研究

2021-12-26宋欣

科学与信息化 2021年19期

宋欣

天津医科大学朱宪彝纪念医院天津 300134

引言

移动护理信息系统可以说是临床护理技术和现代化信息技术的融合，借助现代化信息技术的应用不仅可以简化护理工作，还可以进一步改善护理工作的不良现状，如护理工作人员劳动强度大、工作失误率高、护理工作效率低下以及病患对护理不满意等。信息系统的运用可以说是医院护理工作的革命性发展，在提升护理工作有效性方面有着十分重要的作用和意义。

1 移动护士工作站的功能

1.1 确定病患身份查询与统计病患信息

在病患入院之后，移动护士站应打印病患的住院条形码，然后病患应将其佩戴在手腕上，以此来作为明确病患身份的标识。在对病患进行护理的过程中，护士可以使用PDA来扫描病患手腕上的腕带，以此来识别和确定病患身份[1]。另外，另外，针对给药单条形码与病患身份条形码是否相同来讲，移动护士站也可以进行确定，其主要是借助无线的方式就可以使护士站查询到病患的各项信息，如住院号、床号、姓名、性别、年龄、入院时间、科室信息、主治医生、饮食情况以及护理级别等，最为重要的是可以随时随地的获取到病患的疾病信息和疾病评估。

1.2 生命体征的实时采集

病患在住院期间，护士站需要及时了解和掌握其生命体征，而PDA能够自动显示病患的生命体征，同时还可以显示出采集时间，在医院护士站管理中，PDA护士需要随身携带，之后再将信息和数据进行录入处理，在录入并保存之后，信息就会直接在护士站和医生电脑中进行呈现。另外，系统还能够生成多项内容，如体温单、生命体征观察单以及护理记录等，在采集完成之后就可以将信息录入到数据库中。将病患生命体征的录入信息进行整理和汇总，就可以直接体现和筛选出最靠近体温单的生命体征数据信息，通过自动识别技术来凸显出与病患生命体征与正常生命体征的差值[2]。同时还可以进一步比较和显示出正在发热的病患，这样不仅可以使医护人员即时了解病患的病情发展，还可以及时运用救治措施。

1.3 出入量的录入、累加以及查询

针对PDA可录入项目中，设置了诸多内容，如病患体重、腹围、大便次数、尿量以及呕吐物等，这些出入量可以随时录入。需要注意的是，如果还需要增加项目，可以在PDA中进行设置，可以动手添加补充项目，然后在录入相应的数据信息，这一项目能够在系统中实现自动保存，在添加时只需要勾选项目名称就可以。多种出入量录入系统中可以自动累加，在二十四小时之后会自动显示。

1.4 医嘱查询与执行以及统计

针对医嘱处理工作来讲，无线护士工作站设置就可以快速处理这一工作，并且系统也可以将医嘱依照临床路径来进行科学拆分，PDA可以直接体现出护士需要执行的各项医嘱，同时还会提示护士医嘱需要执行的时间，如果白班还有未执行的医嘱，那么就可以直接体现在下一班上，在交班完成之后，当班已经完成的医嘱就不会在显示，这样的方式可以使护士各项执行工作更加清晰[3]。在医生下发医嘱之后，相关信息会直接体现在系统中，而PDA中也会显示出新的医嘱，并且还可以提醒护士提取，使护士及时了解和掌握医嘱内容，护士在校对完成之后可以随时随地的进行读取和查询以及执行。同时医嘱的执行时间也会保存到系统中，以便护士长能够查看到当天的医嘱执行情况以及相关护理记录等等。

1.5 病患护理过程的记录与护理工作量统计

在医院护理工作中，护士工作人员应随身携带PDA，针对特殊病患的护理来讲，需要事先设置提示音，可以随时随地的以点击的方式来记录病患测量结果与执行操作以及病患病情等等，将治疗与护理时间准确记录到移动护理系统中，这样信息可以直接传送到HIS系统中，进而直接呈现在医生电脑与护士工作站中。另外，针对护理细节来讲，可以借助短信发送的方式来体现在医生的PDA上，保障医生与护士站之间的联系与沟通。同时在PDA中，还可以设置一些护士经常会使用到的医学术语与简单的记录模板，这样可以使录入过程更加便捷简单，如果与实际情况不符，那么护士就可以稍加修改，以此来提升医院护理工作的开展效率[4]。此外，还可以对护理工作进行全方位且多角度分析，如可以依照护士上下班时间和所执行操作的签名来统计出护士个人与相关病区在某一时间段护理的病人数量和操作数量，在这一背景下，借助合理权重可以保障护理工作量化，进而为各个科室所建立的考评制度提供帮助[5]。

2 移动护理信息系统的特征与应用体会

2.1 全程管控准确规范优化和更新了护理工作模式

在医院护理工作中，移动式的信息系统可以保障护理工作人员对病患进行全面管控，最为重要的是还能够有效且快速地记录病患诊疗过程和恢复情况等，实现了全过程管控。针对医院护士来讲，在病区内随时随地都会入住病患，但病患信息会借助HMIS上传到各个病区，护士站则可以借助PDA及时调出病患的各类信息，进而保障忽视快速开展有效的护理工作，同时这一系统在护理工作中的运用可以有效解决现有护士站软件难以解决的问题。

2.2 完善流程实时共享改进了护理工作管理

移动式的信息系统还能够与HIS系统资源实现共享，护士在护理过程中，只需要将数据信息录入到系统中，就可以从多个路径来获取到相关信息，既可以减少忽视工作的重复性，还可以完善护理工作流程[6]。同时护士还可以对病患进行全方位护理，在提升病患满意度方面也有着一定的帮助。另外，借助移动护理信息系统的运用可以使护士长及时且准确掌握的护理人员的工作开展情况，如果发现问题，就可以运用相应的解决措施来进行管理，实现事前管理可以有效避免各类护理问题的发生。

2.3 便携快捷集约高效提升护理工作效率

移动护理信息系统可以在床边对病患信息进行采集，既可以实时录入病患的生命体征，还可以跟踪医嘱的全过程，保障护理工作的有效性。另外，移动护理信息系统还有着便于携带和操作简单的特征，可以有效实现护理信息的及时录入与共享，在提升护理工作效率方面有着极大的帮助。另外，这一系统的运用能够保障病患在出现问题时，第一时间得到抢救与治疗，既可以提升安全护理的有效性，也可以降低医疗风险的发生。

2.4 省时精准绿色环保实现了护理工作的无纸化

在医院护理工作中，移动护理信息系统的运用可以转变以往护士仅靠手写护理的方式，在过程中，护士只需要借助PDA就可以完成护理信息的录入与医嘱的执行时间等情况，同时还可以快速传输到HIS系统中，使系统与病患诊疗情况实现了无缝连接[7]。另外，PDA系统的运用还可以使改变以往护理文书与医嘱需要打印的现象，既可以降低纸张的消耗，也可以实现绿色、节能化办公。

3 对移动护理信息系统发展应用的几点思考

其一应加强对护理工作人员的培训力度。在医院护理工作中，移动式护理信息系统的运用需要以现代化信息技术为中心，而想要保障这一系统在医院护理工作中发挥出自身效用，

在过程中还应强化对护理工作人员的培训力度，这是保障移动式护理信息系统高效运用并提升护理工作人员能力的关键。医院各个科室都需要依照实际情况来构建培训计划和培训内容以及培训人员等，针对年轻护理工作人员来讲，其需要快速掌握PDA的使用。针对年龄相对较大的护理工作人员来讲，需要加强培训并积极鼓励其使用PDA；其二应解决实际操作现状不乐观的问题。在医院护理工作中，移动式信息系统的运用时间和较短，存在诸多不完善的地方。如操作窗口较多且等待会花费较多的时间；医院护理工作较为特殊，经常会出现判断不精准的问题。在信息技术快速发展的背景下，应完善医院护理工作的开展方式，并且在创新移动护理信息系统，进而满足当前医院护理工作开展的需求；其三加快建立智能决策功能[8]。目前，医院还需要在移动信息系统内增设护理差错应急处理方案，然后将各项方案录入到数据库中，这样不仅可以起到警示作用，还可以纠正个别护理错误行为，同时还可以根据病患生命体征数据来筛选各类应急方案。另外，还需要将各类护理操作方法与应知应会以及护理法规常识等常规操作来做成在线支持，以此来为护理工作人员提供参考。