管理会计与内部控制在医院财务管理工作中的融合研究

安顺义

（潜江市渔洋镇卫生院，湖北 潜江 433105）

1.引言

管理会计和内部控制是目前我国医院体制改革以及模式创新的重要保障，对于医疗产业发展具备很大意义。经过解析后意识到，目前该阶段关于医院管理会计和内部控制的融合发展研究不多，就此问题而言，要求采纳行之有效的方法对其实行探析研究，例如建设信息化联系体制，创新融合理论，优化融合环境，增强专业化人才队伍培养等。

2.医院管理会计和内部控制融合的必要性

伴随我国市场经济建设快速发展，医院作为传统范畴行业，其有着不言而喻的重要性。目前医院内部运转以及发展角度探析，将管理会计和内部控制实行融合很有必要。医院管理会计中的很多工作形式和内部控制非常相近。伴随当代医疗体制观念持续加入，就新医改的发展需求而言，怎样建设一个更加完善，科学的医院内部控制体制很重要。因而，从整体优化医院内部运转和管理体系的角度出发，将管理会计和内部控制实行融合非常关键。伴随网络信息技术逐渐广泛应用，会计信息化早已变成目前医院重要办公形式，从全面财务报表、财务计算等多方面都获取很大成效。然而内部控制的信息化构造也将其管理形式、风险控制、制度体制实行完善、稳固，将两者实行融合对医院全面财务管理和内部控制的次序开展很重要。因而，从宏观和微观范围解析，加强管理会计、优化内部控制，找出共同点将其实行连接，如此才能够达到共同发展的实际效用。

3.融合发展的核心与前提

3.1 目标相同原则

医院管理会计和内部控制融合的关键前提是目标相同。首先，医院管理会计是把管理和会计实行有效联合，管理会计不只是独自一方面的简单过程，是为了科学、合理地系统构造，管理中的环节、过程全部与会计工作融合。医院会计工作负责的主要为经济业务的算账、报账、以及记账计算机录入等。并对其过程实行管理监管，加强会计工作的科学化，标准化，“精准、规范”作为目标。医院内部控制负责对医院有关体制，机制等工作实行监管，加强管理职能和实行效率，在其流程中也需要对其实行有效规范和准确。因而，在两者实行联合中目标相同。

3.2 工具和方法相同

在对医院管理会计和内部控制实行融合中，需要对两者的工具以及方法实行探究。经过探析后，发展其管理会计和内部控制的工具以及方法一致。目前我国医院中管理会计关键采纳平衡计分卡、贡献毛利法，临床途径等方法对其成本实行精度计算，其中包含内部统计、投资发展等。为财务探析、控制预判有着积极推进效用。然而内部控制的工具以及方法和上述状况很相近，也是根据临床途径角度出发，主要包含对人事资源以及合同预算、成本掌控等，给医院的良好发展和正常运转打下基础。

3.3 流程和制度相同

在对管理会计和内部控制实行融合中，需要从两者的相同点出发，经过探析表明，两者工作过程很相近，具体内容为：在展开工作期间将防患、控制为主要目标，工作过程将风险发生的概率，触及性实行科学预判，从而提出下一步工作计划；管理会计和内部控制过程都是将内部保障作为关键，工作过程中两者都应强化内部医院的合理性安排，关于药品、医疗设施、对应成本等实行合理安排；管理会计和内部控制在该体制方面很容易融合，两者都将规范性、制度性等实行显现。同时管理会计和内部控制都偏向于预判，对成本问题以及有关风险都用以预判、估算、测定等方法实行工作进展。因此，在两者实行融合期间需要对过程、体制实行估量。

4.医院管理会计和内部控制融合发展主要方式

4.1 建设信息化关联体制

目前网络信息化手段持续应用进展，构造海量信息和数据体制很重要。关于管理会计和内部控制融合的必要性，用网络做为承担平台，用数据作为关联工具，将会计信息和内部信息实行有效联系。具体内容为：完善医院信息化基本建立，建设信息化医院信息管理平台，为后期工作提供基础；融入软件手段，包含大数据手段、云技术、智能监管手段等，将财务管理中的估算工作以及计算工作等实行信息数据整合，并联合内部控制中的主要环节，完成信息共享、数据传送；建立工作人员信息化意识，就大数据、智能化时代的到来而言，工作人员理应在第一时间中建立信息化观念，提高内部控制，会计工作中功能性以及时效性。

4.2 创新融合理论

医院管理会计和内部控制融合工作不是单纯的简单过程，需要从理论和实践两方面出发，对融合理论实行偏向研究，并依据医院真实状况和发展需要实行整体形式、理论革新。先从有关学术信息和文献着手，包含会计学、管理学以及医院运转等有关内容，关于内部控制核心实质实行充足探究。关于医疗特殊行业和医院真实状况作为基础，提出会计工作和内部控制的融合基础观念，则是融合构架。再者，需要对医院真实状况和进展需要实行访问调查，关于财务体制、会计管理，内控问题等逐步解析，综合状况后将融合构架实行实质引用。该阶段中务必要对内部控制中的细节条规，管理体系等实行构架融合，如此才可以给后期的具体实践提供基础。最后，实践过程主要用实践设计为关键，把内部控制和管理会计实行实践融合，且经过短时间观察期实时观察当中的问题、缺陷，给后期工作提供对应的基础。

4.3 优化融合环境

对融合环境实行安排与优化对管理会计和内部控制实行融合进展很重要，在实质工作中展开期间需要从医院本身状况、环境下手，创造有关工作和工作氛围，具体内容为：理应将风险防患和控制实行优化说明，使得内部控制重要特性实行突出，内部控制包含应用环境控制、业务活动控制、风险评判控制等方面，伴随目前我国医院体制革新日渐完善和当代理念融合，关于传统内部控制实行优化很重要；对于以上控制管理实行优化期间，需要实行多方面安排，将优化目标和医院对策发展目的实行联合，且主动整合管理会计资源，塑造高效率、科技化的融合环境，如此才可以完成当代医院建立目标。

4.4 提升管理会计与内部控制人员的培训力度

需要创建新的分类学习方式，这样能够有助于提升总体的教学质量。针对医院内部不同群体和不同类型的工作人员，需要对其进行有效的划分，这样能够建立良好的分类学习制度，通过建立领导班子进行学习，能够使管理人员明确不同职工的学习需求，例如领导班子需要以管理学习为主，而中层管理人员则需要重视人力资源规划与调配的学习，通过选择不同的学习方式，能够有助于提升不同层次工作人员的工作水平。除此之外，还需要在医院内部建立相应的网络学习平台，将现代化的信息技术应用于其中，这也符合新时期背景下医院管理会计与内部控制工作的需求。医务工作者需要每日进行有效的在线学习并进行打卡，每个月需要完成足够的学习时间，通过不断强化医务工作者的理论学习，能够保证医院内部管理工作的有效落实，这样能够大大提升各项制度的落实质量，使制度应用于医院中所获得的效果更为良好。

4.5 提升医院管理会计与内部控制信息的建设力度

在新时期背景下，网络技术和即时通信技术已经成为了人们日常生活与工作必不可少的一项工具，可以搭建微博或微信的新媒体平台，这样能够以一种现代工作人员喜闻乐见的方式开展管理教育工作。微博与微信平台的建立，能够为医院医务工作者建立一个能够展现自我的平台，医务工作者之间也可以通过这种方式进行交流，并且这样的网络通信工具还能促进资源共享，使医院的发展得到进一步的优化，并且这种管理体系还能打破时间和空间上的限制，工作人员也能够随时了解医务工作者的所思所想，为医院内部的管理工作提供第一手的资料。

除此之外，还可以采用微信群或者QQ 群的方式来进行信息通报，并且在微信公众号中记录医务工作者的工作动态，一方面来说能够提升工作效率，另一方面也能够使医务工作者的总体工作意识得到培养，而每逢重大活动或者敏感时期，可以编发对应的微信文章或者微博文章，使医务工作者能够提高思想认知，并且在日常工作中自觉维护医院形象。尤其是部分基层医院在运行过程中分布较广，并且医务工作者群体较为分散，不易集中，所以建立微信和QQ 的交流群则能够提高医院内部管理思想工作的辐射度和影响力。

4.6 完善审计监管机制

医院中的内设部门和医疗科室相对较多，而应用预算执行统一的刚性制度进行约束，能够保证各项制度在整个运行过程中存在的问题，得到及时解决相关工作人员也能够在发现问题时与相应的部门领导进行沟通，通过协商的方式对其进行妥善解决。而自身部门在进行管理时，也需要以书面的形式进行内部单位的调整，按照规定做好财务部门的业务流程，这样才能保障各项预算行为更为合理地进行。除此之外，想要做好有效的内部管理，需要建立完善的内部信息沟通机制。管理执行部门和决策领导都应当参与到预算执行行为的管理中，这样才能使预算编制和管理会计与内部控制工作照顾到各个单位以及各个方面的影响，在进行单位预算执行时，应当按照季度开展相应的会议，工作人员可以根据预算执行状况和遇到的问题提出自身的建议，通过完善预算工作的方式来达到预算工作的反馈与管理工作，这样能够使医院的预算工作水平得到进一步的提升。

5.结语

经过对医院管理会计和内部控制的融合进展实行探析研究，包含医院管理会计和内部控制融合的必要性、融合发展的重点和前提，包含目标相同准则，工具和方法相同，过程与体制相同，医院管理会计和内部控制融合发展关键方法，包含建设信息化联系体制，创新融合理论以及增强专业化优秀人才行列培训等。多方面、多个角度对医院管理会计和内部控制的融合进展的措施性实行说明，为日后工作的展开提供坚固的基础。