奥瑞姆自理模式对老年腔隙性脑梗死患者自我护理能力的影响

毕晓娜

摘要：目的：探讨奥瑞姆自理模式对老年腔隙性脑梗死患者自我护理能力的影响。方法：从2018年5月～2020年11月治疗的老年腔隙性脑梗死患者中选取114例，使用简单随机分组法分为对照组和奥瑞姆组，各57例。对照组实施一般护理，奥瑞姆组实施奥瑞姆自理模式，对比患者自我护理能力。结果：干预后，奥瑞姆组自我护理能力整体优于对照组（P<0.05）。结论：奥瑞姆自理模式能够有效提高老年腔隙性脑梗死患者的自我护理能力。

关键词：老年腔隙性脑梗死患者;奥瑞姆自理模式;自我护理能力

老年腔隙性脑梗死是由于脑血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成梗死灶，常见于高血压、糖尿病、动脉硬化、高黏血症等患者中，临床表现为头晕、头痛、反应迟钝、抽搐、痴呆、记忆力减退等[1]。本研究就老年腔隙性脑梗死患者接受奥瑞姆自理模式的自我护理能力进行探讨。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

从2018年5月～2020年11月在我院治疗的老年腔隙性脑梗死患者中选取114例，使用简单随机分组法分为奥瑞姆组、对照组，各57例。对照组男30例，女27例;年龄60～82岁，平均年龄（75.26±4.26）岁。奥瑞姆组男31例，女26例;年龄61～84歲，平均年龄（74.25±4.67）岁。两组患者基本资料比较无显著差异（P>0.05），可比。

1.2 护理方法

对照组实施一般护理，包括生命体征监测、健康宣教、药物治疗等。奥瑞姆组在对照组基础上实施奥瑞姆自理模式。（1）专业知识：向患者以及家属科普疾病的相关知识，使患者对疾病的发病原因、处理方法、预防措施等有基本了解，减轻患者的疑惑，从而提升患者的健康知识水平。同时耐心解答患者及家属的疑问，建立起良好的护患关系，获得患者及家属的信赖。（2）饮食健康：对患者及家属进行针对性的饮食教育，使患者知晓日常生活中饮食注意事项，注意少油、少盐、少糖，多摄取富含优质蛋白、维生素以及纤维素的食物，从而降低患者的发病风险;还应当多食用水果蔬菜类食物，无糖尿病的患者可以多食用水果，从而降低发生痴呆的可能性。（3）心理护理：使患者了解医院环境，为患者及家属讲解医院的大致布局，通过耐心亲切的态度获得患者及家属的信任，安抚患者的情绪，保持病房环境的干净整洁，播放音乐以降低患者的负性情绪。（4）安全护理：对于不能正常行走或有行走困难的患者，应当采用轮椅外出，同时提醒该类患者家属陪同患者共同外出，从而减小安全事故发生概率。

1.3 观察指标

比较两组护理前后自我护理能力，使用自我护理能力量表进行评估，包括健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能，分数越高能力越强。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0统计学软件分析数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

护理后，两组各指标较护理前提高，且奥瑞姆组整体优于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

奥瑞姆自理模式又称自我照顾模式，是由美国人多萝西娅·奥瑞姆提出，该模式由3个理论结构组成，分别为自理理论、护理系统理论以及自理缺陷理论。根据个体自理缺陷程度制定了三种护理补偿系统，分别为全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统。本研究结果显示，奥瑞姆组护理后的各项自我护理能力评分均高于对照组，提示奥瑞姆组患者的自我护理能力强于对照组。

综上所述，奥瑞姆自理模式可提高老年腔隙性脑梗死患者的自我护理能力，具有推广意义。

参考文献

[1]席成华，王建刚.老年H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平与腔隙性脑梗死关系探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（4）：46-47，49.