硫酸镁联合黄体酮治疗先兆流产50例临床观察

苏莎莎

摘要：目的：观察硫酸镁联合黄体酮治疗先兆流产的效果。方法：将2015年6月～2021年1月苍南县中医院收治的100例先兆流产患者按照随机对照原则分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者仅给予黄体酮治疗，观察组患者在对照组基础上联合硫酸镁治疗。比较两组临床疗效，观察两组患者阴道流血停止时间和宫缩消失时间，并记录药物不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组阴道流血停止时间和宫缩消失时间均明显短于对照组P<0.05;两组药物不良反应发生率对比无显著差异（P>0.05）。结论：采用硫酸镁联合黄体酮治疗先兆流产具有较好的临床疗效，能够明显缩短阴道流血停止时间和宫缩消失时间，且药物安全性较高。

关键词：先兆流产;硫酸镁;黄体酮

先兆流产是妇产科常见病，指妊娠28周前先出现少量的阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰痛，检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符[1]。如得不到有效治疗，可威胁母婴生命安全[2]。本研究采用硫酸镁联合黄体酮治疗先兆流产，取得了令人满意的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

将2015年6月～2021年1月苍南县中医院收治的100例先兆流产患者按照随机对照原则分为观察组和对照组，每组50例。观察组年龄22～39岁，平均年龄（29.1±3.5）岁;孕周12～20周，平均孕周（16.1±2.7）周。对照组年龄21～40岁，平均年龄（28.9±3.4）岁;孕周13～20周，平均孕周（15.9±2.8）周。两组患者年龄、孕周等一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对照组患者给予黄体酮20 mg肌肉注射治疗，每日1次，疗程为5 d。观察组患者在对照组基础上联合硫酸镁治疗，首日将25%的硫酸镁16 ml加人5%葡萄糖注射液100 ml中静脉滴注，30 min滴注完毕，继续30 ml硫酸镁加入5%葡萄糖注射液500 ml，以速率1～2 g/h维持，次日起继续30 ml硫酸镁1～2 g/h维持，疗程为5 d。

1.3 觀察指标

治疗结束后，比较两组临床疗效，观察两组患者阴道流血停止时间和宫缩消失时间，并记录药物不良反应（头疼眩晕、心慌胸闷、恶心呕吐、面色潮红）发生情况。

1.4 疗效判定标准

（1）治愈：患者临床症状完全消失，B超检查结果恢复正常;（2）显效：患者临床症状明显好转，B超检查结果较前显著改善;（3）有效：患者临床症状较前减轻，B超检查结果较前好转;（4）无效：患者临床症状无改善甚至加剧，B超检查结果未好转。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.3 统计学方法

运用SPSS18.0软件分析数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者临床疗效对比

观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组阴道流血停止时间和宫缩消失时间对比

观察组阴道流血停止时间和宫缩消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 两组不良反应发生情况对比

两组药物不良反应发生率对比无显著差异（P>0.05）。见表3。

3讨论

先兆流产对孕妇的身心健康均有不良影响，是妇产科的常见病、多发病。黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素，可以促进子宫蜕膜生长，有利于胚胎继续发育。硫酸镁为钙离子拮抗剂，可降低平滑肌细胞钙浓度，松弛平滑肌。本研究结果显示，观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组阴道流血停止时间和宫缩消失时间均明显短于对照组（P<0.05）;两组药物不良反应发生率对比无显著差异（P>0.05）。

综上所述，采用硫酸镁联合黄体酮治疗先兆流产具有较好的临床疗效，能够明显缩短阴道流血停止时间和宫缩消失时间，且药物安全性较高，可以在临床上推广应用。

参考文献

[1]桑弘.地屈孕酮与黄体酮注射液在先兆流产治疗中的临床效果比较[J].母婴世界，2021（13）：107.

[2]张雯婷，陈其敏.黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效[J].家有孕宝，2021，3（1）：27.