青少年吸毒病人心理健康状况及相关影响因素分析

梁羽， 刘付海针， 黄春艳， 吕娜

（茂名市第三人民医院 1 物质依赖科， 2 康复中心， 广东 茂名525200）

近年来， 青少年吸毒的发生率逐渐上升， 且相关研究［1］表明， 青少年吸毒的发生率约占吸毒总数的75%。 吸食毒品会引诱青少年走上歧途， 对青少年的身心健康造成了严重的危害。 通常情况下， 青少年吸毒病人存在强烈的心理依赖以及各种心理问题， 进而致使其人格特征发生改变， 也在一定程度上增加了青少年复吸的风险［2］。 因此， 分析青少年吸毒病人的心理健康状况及其相关影响因素并予以有效的控制， 对预防青少年吸毒及辅助戒毒具有重要的意义。 基于此， 本研究选取我院2017 年1 月至2018 年5 月期间收治的青少年吸毒病人， 旨在分析青少年吸毒病人心理健康状况及相关影响因素， 现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017 年1 月至2018 年5 月期间收治的青少年吸毒病人100 例， 其中男性61 例， 女性39 例； 年龄15 ～19 岁，平均年龄 （17.11 ± 0.46） 岁； 体质量40 ～80 kg， 平均体质量（60.07 ± 5.43） kg； 吸毒时间1 ～5 年， 平均吸毒时间 （3.02 ±1.05） 年。 本研究经我院医学伦理委员会批准， 且患者及其家属均自愿签署知情同意书。

1.2 入选标准

纳入标准： ①无智力障碍； ②无中重度传染性疾病； ③无重度中毒特征 （感觉迟钝、 定向障碍、 妄想等）。 排除标准：①精神活性物质诱发的其他精神障碍； ②心、 肾等重要脏器功能重度衰竭。

1.3 研究方法

采用症状自评量表 （SCL－90）［3］对所有病人的心理健康状况进行评估， 量表内容包含感觉、 思维、 情感、 意识、 行为、 生活习惯等10 个方面， 共90 项条目， 每项均采用5 级评分法， 总分450 分， 评分越高， 则病人的心理健康状况越差，SCL－90 评分≥160 分则表示病人心理健康状况不良。 采集所有病人的基本资料， 包括年龄、 性别、 文化程度、 吸毒时间、 吸毒方式等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0 统计学软件处理数据， 计数资料以百分比表示， 比较采用χ2检验； 相关影响因素采用Logistic 多项回归分析；P ＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 青少年吸毒病人心理健康状况不良发生情况

100 例青少年吸毒病人中， 心理健康状况不良58 例， 占比58.00%。

2.2 青少年吸毒病人心理健康状况的单因素分析

心理健康状况不良者文化程度小学及以下、 吸毒时间＞3年、 静脉注射吸毒占比高于心理健康状况良好者 （P ＜0.05）。见表1。

2.3 青少年吸毒病人心理健康状况的Logistic 多因素回归分析

Logistic 多因素回归分析结果显示， 文化程度小学及以下、吸毒时间＞3 年、 静脉注射吸毒是青少年吸毒病人心理健康状况不良的危险因素 （OR＞1，P ＜0.05）。 见表2。

3 讨论

青少年吸毒病人除了机体功能出现失调及组织病理变化之外， 也会增加其思维障碍、 幻觉等症状的发生风险， 对青少年吸毒病人的身心健康造成了严重的危害［4］。 青少年吸毒病人通常会存在各种心理问题， 而且对毒品存在强烈的心理依赖， 不仅改变了青少年吸毒病人的人格特征， 也增加了临床戒毒及青少年复吸的风险。 因此， 探寻影响青少年吸毒病人心理健康状况的相关因素， 对青少年吸毒病人戒毒及预防其复吸均具有重要的意义。

本研究结果显示， 100 例青少年吸毒病人中， 心理健康状况不良共58 例， 占比58.00%； Logistic 多因素回归分析结果显示， 文化程度小学及以下、 吸毒时间＞3 年、 静脉注射吸毒是青少年吸毒病人心理健康状况不良的危险因素 （OR＞1，P ＜0.05）， 分析原因具体如下： ①对于文化程度较低的青少年， 其对毒品的认知存在一定的误区， 致使其在日常生活中容易受到他人的影响及诱惑， 使用毒品的风险明显增加， 在一定程度上影响了青少年吸毒病人的心理健康状况［5］。 ②对于吸毒时间较长的青少年， 其机体通常伴有不同程度的功能失调及组织病理变化， 而且由于长期吸毒， 其戒断反应也较其他人严重， 这些因素均影响了青少年吸毒病人的心理健康状况［6］。 ③采用静脉注射方式吸毒对青少年机体的损害最大， 不仅会加重青少年的毒瘾， 而且还会增加青少年感染肝炎、 艾滋病等病症的风险，亦对青少年的心理健康状况产生一定的损害。 因此， 临床在进行戒毒工作时， 应充分了解青少年吸毒病人的人格特征及吸毒病史， 制定具有针对性的戒毒方案， 通过认知疗法、 人格、 行为矫正法等心理干预， 以提高其对毒品的认知程度， 增强其戒毒的信心及自觉性， 引导青少年吸毒病人树立正确的人生观、世界观、 价值观， 并鼓励其学会用健康的思维及行为进行戒毒， 引导其进行正向的心理排解， 分化其人格中的反叛心理等， 逐步消除其心理依赖［7］， 进而辅助其戒毒， 并有效降低复吸风险。

综上所述， 文化程度小学及以下、 吸毒时间＞3 年、 静脉注射吸毒均为青少年吸毒病人心理健康状况不良的危险因素， 临床上应对存在该类情况的病人加强心理干预力度， 逐步改善其心理健康状况， 辅助其戒毒， 并降低复吸风险。