太极拳对二型糖尿病患者FINs影响的Meta分析

周文强

中图分类号：G852.11   文献标识：A     文章编号：1009-9328（2021）09-010-01

摘  要  本文系统分析太极拳对二型糖尿病患者FINs的影响。在对中国知网、Pubmed等中英文数据库检索并筛选后，本文共纳入6项实验，Meta分析结果显示：太极拳组在降低二型糖尿病患者的FINs[MD=-1.76，95%CI（-2.26，-1.25），P<0.00001]，提示进行太极拳锻炼对二型糖尿病患者FINs有积极作用。

关键词  太极拳  二型糖尿病  空腹胰岛素  Meta分析

糖尿病已经成为全球发病率最高的疾病之一。FINs能在一定程度上反应胰岛功能，可为判断是否有糖尿病以及區分糖尿病类型提供重要依据。太极拳作为我国传统健身功法之一，已经被广泛用于糖尿病患者的康复治疗中。本文旨在全面收集相关随机对照实验，科学分析太极拳在二型糖尿病患者中的应用效果。

一、研究方法

（一）文献检索策略

在中国知网、万方、VIP、CBM、Pubmed等数据库以“太极拳”、“二型糖尿病”或“tai ji”、“tai chi”、“T2MD”等为关键词检索有关太极拳对Ⅱ型糖尿病患者干预效果的随机对照实验，时间为建库至今。

（二）文献纳入标准

（1）实验类型为随机对照实验（RCT），且实验设计符合随机对照实验过程，干预时间≥8周;（2）研究对象均为Ⅱ型糖尿病确诊患者，病情控制稳定，具备实验期间参加太极拳锻炼的能力，无其他严重并发症或疾病;（3）实验组与对照组的基础治疗相同，实验组干预措施仅为太极拳锻炼，对照组仅进行日常活动，除此之外实验组与对照组其他干预措施应基本相同;（4）以空腹胰岛素（FINs）为结局指标。

（三）文献排除标准

（1）重复发表的文章;（2）实验类型非RCT;（3）实验数据无法提取;（4）实验组干预措施非太极拳或对照组也进行了运动干预;（5）任一不符合文献纳入标准的文章。

（四）统计学方法

采用RevMan5.3软件进行Meta分析，同时运用RevMan5.3提供的风险偏倚工具进行文献质量的评价。

二、Meta分析结果

（一）文献筛选与评价结果

共检索到中英文文献987篇，以EndNote软件对收集到的文献资料进行初步筛选，排除重复文章、非RCT实验，与本文研究不符实验、系统评价、结局指标无法获得文献。经过文献阅读筛选，符合本研究的文献共6篇[1-6];其中2篇达到高质量，其余4篇均非高质量。

（二）分析结果

共6项研究以FINs为结局指标，纳入262例二型糖尿病患者。经过异质性检验，I²=0%，P=0.44，提示本次研究选择的文献之间异质性较低，可以选择固定效应进行Meta分析。对本次的6篇文献进行敏感性分析，无任何一篇文献对本次Meta分析的结果造成较大的干扰，意味着本次研究具有好的稳定性。6项研究汇总的MD值为-1.76，95%置信区间为（-2.26，-1.25），且具有统计学意义，Z=6.87，P<0.00001，提示进行太极拳运动对二型糖尿病患者FINs有积极作用。

三、结语

分析表明，太极拳运动在改善二型糖尿病患者FINs有显著效果。作为中国传统体育代表项目，世界非物质文化遗产的太极拳既能够改善Ⅱ型糖尿病患者的健康水平，也能够愉悦身心，因此应在二型糖尿病患者中推广太极拳运动。

参考文献：

[1]卢苇.太极拳对老年二型糖尿病患者血液流变学的影响研究[D].成都：成都中医药大学，2018.

[2]巩振阳.太极拳联合沙盘游戏干预老年T2DM患者的研究[D].大连：辽宁师范大学，2020.

[3]朱楠.杨氏与陈氏太极拳对中老年T2DM患者干预效果研究[D].大连：辽宁师范大学，2017.

[4]李小兵.太极拳运动对二型糖尿病老年患者的氧化应激和炎症水平的影响[J].中国老年学杂志，2013，33（21）：5465-5466.

[5]杨兰.传统杨氏太极松鹤八法对2型糖尿病及其前期患者的干预评价研究[D].成都：成都中医药大学，2019.

[6]陈家栋.24式太极拳联合抗阻运动对糖尿病前期患者的干预效果研究[D].大连：辽宁师范大学，2020.