阿托伐他汀+坎地沙坦治疗慢性肾炎的临床疗效分析

刘志杰

摘要：目的：探讨阿托伐他汀+坎地沙坦治疗慢性肾炎的临床疗效。方法：选取2019年1月～2021年2月治疗的70例慢性肾炎患者，随机分为对照组和实验，各35例。对照组给予坎地沙坦治疗，实验组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗。比较两组用药后的临床疗效以及肾功能改善情况。结果：阿托伐他汀+坎地沙坦治疗慢性肾炎临床疗效显著，可明显改善患者肾功能。

关键词：慢性肾炎;阿托伐他汀;坎地沙坦

慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表现，病情迁延，病变缓慢进展，出现不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾慢性肾小球疾病[1]。本研究探讨阿托伐他汀+坎地沙坦治疗慢性肾炎的临床疗效。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2021年2月我院治疗的70例慢性肾炎患者，随机分为对照组和实验组，各35例。对照组男17例，女18例;年龄23～73岁，平均年龄（53.63±10.27）岁;病程0.3～3.0年，平均病程（1.37±0.76）年。实验组男18例，女17例;年龄24～74岁，平均年龄（54.02±10.58）岁;病程0.4～4.0年，平均病程（1.58±0.89）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组予以坎地沙坦酯片（国药准字H20030771），1次/d，4～8 mg/次。观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片（国药准字H20051407），1次/d，20 mg/次，两组患者均持续用药6个月。

1.3 观察指标

比较两組患者治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）以及肾小球滤过率（GFR）等肾功能指标水平。比较两组临床疗效。显效：水肿、血尿消失，尿蛋白转阴;有效：水肿、血尿减轻，尿蛋白减少;无效：未满足上述条件。治疗总有效为显效与有效之和。

1.4 统计学方法

数据采用PSS24.0统计学分析软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料用%表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗效果比较

实验组的总有效率为91.43%，显著高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组治疗前后肾功能指标比较

治疗后，实验组患者BUN、SCr以及GFR等肾功能指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

坎地沙坦为选择性血管紧张素Ⅱ受体（AT1）拮抗剂，通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用，从而降低末梢血管阻力。另有研究认为，坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用，用于慢性肾炎患者可以明显减少蛋白尿的形成与排泄，阻止肾小球硬化，保护患者肾功能。阿托伐他汀有降低血脂的作用，特别是对高脂血症患者，可以有效降低血脂，主要是降低胆固醇和低密度脂蛋白，对三酰甘油也有一定的降低作用。因此，阿托伐他汀可以调节血脂代谢，抑制肾小球肥大，减少对肾功能损害，抑制肾组织纤维化形成以及蛋白尿的形成与排泄，起到良好的保护肾脏功能的作用。本研究结果显示，治疗后，实验组BUN、SCr以及GFR等肾功能指标水平均显著优于对照组，说明阿托伐他汀+坎地沙坦治疗慢性肾炎临床效果显著，可明显改善患者肾功能。

综上所述，阿托伐他汀+坎地沙坦治疗慢性肾炎临床疗效显著，总有效率高，可明显改善患者肾功能，值得临床推广应用。

参考文献

[1]孙少举.阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎患者的临床疗效[J].黑龙江医药，2018，31（5）1021-1022.