浅谈一例犬冠状病毒病的诊治方法

●徐向前（江阴市水产畜牧技术推广中心 江苏 无锡 214400）

犬冠状病毒病是一种犬类高接触性传染病，非人畜共患病。本文对一例犬冠状病毒病的诊治进行了详细描述，以期能够增强养犬者与从业者对犬冠状病毒病的防控意识。

1 病毒特点

1.1 病原学

犬的冠状病毒病是由犬冠状病毒引起的一种急性肠道传染性疾病，临床表现为轻重不一的胃肠炎症状。

1.2 传播方式

犬冠状病毒主要由病犬和带毒犬通过呼吸道、消化道以直接接触或间接接触的方式进行传播，不同品种、年龄、性别的犬科动物均可感染，该病多发于冬季。

1.3 发病特征

临床上表现为轻重不一的胃肠炎症状，主要为呕吐、水样腹泻、厌食、精神沉郁、脱水等症状。其中幼犬是最易患病的群体，发病率高达100%，病死率在50%左右。

1.4 患病原因

饲养密度过高、饲养环境突然变化、卫生清洁不到位等原因均可引发犬冠状病毒病。由于犬冠状病毒可在粪便中存活6～9 d，其污染物在水中也可存活数天[1]，因此，在治疗过程中应做好防疫措施。同时，冠状病毒经常和细小病毒、轮状病毒等混合感染[2]。

2 病例介绍

2021年5月10日晚，接诊一例45日龄拉布拉多幼犬，体重4.5 kg，雄性，未接种疫苗，未进行驱虫，未绝育。通过主诉得知，该犬为5 d前购于花鸟市场， 购买后3 d精神状态良好，采食、饮水及排便均正常。就诊前1 d发现犬精神状态不佳，食欲减退，喜卧。就诊当天又发现犬大便呈稀水状，伴有呕吐。

3 临床症状

该犬体温38.5℃，脉搏150 次/min， 呼吸26 次/min，精神沉郁，四肢无力，走路不稳，喜卧，可视黏膜苍白，心率及呼吸频率较快，呼吸音正常。其背毛稍有杂乱，背部微微拱起，按压腹部有轻微疼痛反应，鼻镜偏干，眼睛分泌物较多。

4 实验室诊断

4.1 血常规检测

将犬进行保定，无菌条件下抽取0.5 mL血进行血常规检测，根据化验单结果进行分析及诊断。

4.2 抗原快速反应试纸检测

由于该犬未接种过疫苗，所以同时采用犬细小病毒（CPV）、犬瘟热病毒（CDV）、犬冠状病毒（CCV）的抗原快速检测试剂盒（免疫胶体金技术）进行检测。用无菌棉签蘸取患犬肛门内少许粪便，放入稀释液中，充分混匀后静止，用滴管吸取上层清液，滴进测试条加样槽中，室温环境下等待5 min即可查验结果。阴、阳性结果分别用（-）、（+）表示。

4.3 粪便检测

取肛门粪便样本分别进行革兰氏染色、瑞特氏染色、苏丹Ⅲ染色。

5 诊断结果

5.1 血常规检测结果

根据血常规检查结果显示，该犬白细胞正常，但淋巴细胞以及单核细胞数降低，免疫力明显下降。红细胞总数减少，体积下降，但是红细胞比容、血红蛋白量偏高，可能是由呕吐和腹泻所引起。

5.2 抗原快速反应试纸检测

抗原快速检测试剂盒检测结果：CDV（-），CPV（-），CCV（+）。

5.3 粪便检测

该患犬粪便呈现暗红色稀状，未发现寄生虫。

通过结合主诉、临床检查和实验室诊断，确定该犬感染冠状病毒。

6 治疗方案

由于目前缺乏治疗犬冠状病毒的特效药物，故采取对症治疗措施。

6.1 初日治疗

静脉滴注（输液速度20 mL/h）：5%葡萄糖注射液30 mL，三磷酸腺苷二钠注射液1 mL，辅酶A注射液1 mL，氯化钾注射液1 mL。

皮下注射：重组犬干扰素α 200 IU，赛瑞宁注射液0.5 mL。

肌肉注射：盐酸甲氧氯普胺注射液1 mL，科特壮注射液1.5 mL。

口服：胃溃宁-硫糖铝片（120 μg/片），1片/d。

6.2 次日治疗

静脉滴注（输液速度20 mL/h）：0.9%氯化钠注射液30 mL，其中包含沃瑞特头孢噻呋钠25 μg，奥美拉唑10 μg；5%葡萄糖注射液30 mL，科特壮1.5 mL，甲硝唑25 mL。

皮下注射：重组犬干扰素α200 IU，赛瑞宁注射液0.5 mL。

口服：胃溃宁-硫糖铝片（120 μg/片），1片/d。

在此期间治疗用药以止吐、抗菌消炎、补充能量、保护胃肠黏膜为主，由于发热温度不高于39.5℃，未使用退热药。

对患犬禁水、禁食，以防止腹泻和呕吐情况加重，以静脉注射葡萄糖和维生素的方式维持生命活动所需的能量，对其排泄物及呕吐物质及时进行清理，更换垫料。

7 治疗效果

第1天：病犬四肢疲软无力，精神不振，喜卧，腹泻，粪便呈稀水样，晚间排便拉稀3次，未呕吐。

第2天：病犬精神转佳，但四肢仍然无力，走路摇晃。喂药1 h后以少量多餐的方式喂食和喂水，状态良好。大便由稀水样转为软便，没有便血，未呕吐。晚间大便已经稍成形。

第3天：病犬精神状态良好，走路逐渐平稳，喜动。喂药1 h后，以少量多餐的方式喂食喂水，状态良好。大便成形呈块状，未呕吐。

第4天：病犬情况好转，进行二次血常规检测，结果显示白细胞总数为14×109个/L，红细胞总数为7×109个/L，符合正常的平均红细胞体积数值，其他各项指标均已正常，建议出院。

治疗结束后对场地进行全面消毒，器械用具消毒或销毁，医护人员进行二次消毒，避免传染给其他动物。

8 防疫措施

患犬采用单独病房安置治疗，病房每日进行消毒通风，保持卫生。对患犬进行清洁、驱虫，避免受外界因素影响继发感染其他疾病。

保证每日饮水干净，所用水盆每天消毒一次。狗粮确保营养均衡，做好饮食搭配。

该犬所用药品、输液管等全部弃于隔离室内专用医废垃圾桶。医护人员出入均需更换衣物，所用物品采取单向流通方式管理，只进不出，以免传染给其他宠物。

该犬出院后，病房内的椅凳、门把手、窗、墙、地面均用300 mg/L有效氯消毒剂进行喷洒擦拭。将所有器具用清水刷洗干净，再用300 mg/L有效氯溶液擦拭，将器具全部保持打开状态，放在距紫外线灭菌灯0.5 m的区域内消毒处理[3]。

治疗过程中的一次性用品同样在消毒后集中回收。房间消毒时需保持清洁、干燥、密闭，室内温度保持在30℃、湿度50%，消毒时长共1.5 h。消毒完毕后，及时打开窗户进行通风[4]。

治疗14 d后回访，确认该犬精神状态良好，食欲正常，在幼犬断乳45 d后接种第一针犬五联疫苗，嘱咐主人每隔21 d接种疫苗一次，持续2次[5]。

9 总结

当宠物犬患病时，应及时就诊就医。在平时的养护过程中，也应做好疾病防疫管理。由于冠状病毒传染率高、发病急，必须做好犬冠状病毒病的宣传和防治工作。

在宠物犬的饲养过程中，要坚持“预防为主，防重于治”的原则。通过合理喂养、科学管理，能够有效提高犬自身的免疫力，阻断病原或寄生虫对犬造成的伤害[6]。