关于犬眼虫病诊治的探讨

王东伟

(中国刑事警察学院警犬技术学院，辽宁 沈阳 110034)

前言

作为视觉系统中至关重要的组成部分，眼睛的健康对于犬类动物而言十分重要。随着近年来我国宠物医疗技术的快速发展，犬眼睛疾病开始逐渐得到临床兽医的高度重视。事实上，眼睛部位的疾病通常情况下会囊括部分全身疾病的特征，现阶段虽然有很多眼科检查仪器在临床中得到大量的应用，拓展了诊治的范围，但是受限于对眼科疾病的判断能力不足，对于眼部疾病病理的认识不足，眼科疾病的诊断能力受到严重影响。国外动物眼科的发展十分迅猛，在临床实践中已经开始大量地应用各种先进的仪器，并且成为重要的临床诊治手段。现阶段，我国动物医疗与国际水平相比还有明显的差距，我国动物眼科学在发展与普及中十分重要的环节就是磨合临床诊断技术。随着我国犬眼科疾病的发病率不断地提升，而传统的诊断技术往往局限于结膜以及角膜的病变以及外观体征认知，在进行眼科临床诊断的过程中对于病理的认知程度相对较低，很多犬也正因此失去了救治的机会。

1 犬眼虫病

犬眼虫病又被称为吸吮线虫病，是吸吮科吸吮属线虫寄生于犬的眼睛内部造成患犬角膜以及结膜受到严重的损伤，如果出现继发细菌感染的情况，很有可能导致全眼失明；如果治疗不及时或治疗失误也会造成严重的病情恶化现象，造成患犬角膜穿孔、晶状体损伤以及睫状体发炎的情况，同样会导致患犬眼睛失明。当患犬的角膜发生崩解或脱落的情况下，经过得当治疗，患犬的情况可能会逐渐缓解，但是仍然会对患犬留下永久性白斑，对患犬的视觉产生严重影响。传播犬眼虫病的中间宿主就是蝇类，因此犬眼虫病也会有着十分明显的季节性特征，通常情况下会在秋季以及春末夏初的季节发作，其中8月份和9月份最为强烈。吸吮线虫成虫，雄虫长7～13mm，雌虫长12～17mm，眼虫病是人、兔、犬等动物的共患病，在我国各地均有发生，有着较强的危害性，因此对眼虫病的诊治应当报以高度重视。

2 犬眼虫病的症状与发病机理

2.1 症状

一般情况下患有眼虫病的犬类会十分不安，眼睛也会出现潮红的症状，结膜充血，眼球十分湿润，羞明流泪，眼角有黏性的分泌物，瞬膜以及结膜肿胀十分明显，上下眼睑出现粘合的状况，角膜上能够明显看到小白点，角膜变得十分浑浊，并且会出现溃疡以及糜烂的症状。若患犬的症状严重，还会出现角膜穿孔、晶状体损伤的情况，导致患犬睫状体发炎，当虫体爬至眼球表面的时候通常都会出现乳白色的虫体，在结膜以及瞬膜下面也能够看到明显的虫体。

2.2 发病机理

由于蝇类的口器带有感染性较强的吸吮虫的幼虫，在蝇类舔食犬眼睛分泌物的过程中，就会发生幼虫感染的情况。在患犬的眼睛内部，幼虫经过长达35d的发育长成成虫导致犬患上眼虫病，并且会在犬类的眼睛内部产卵。当眼虫病的虫卵悬浮在泪液以及眼部分泌物中，一些蝇类昆虫舔食这些分泌物以及泪液的过程，虫卵会进入到蝇类身体中发育，再经历30d的发育变成感染性极强的幼虫，转移到蝇类的口器部位，成为一种带感染性吸吮虫的幼虫的蝇，在蝇类对犬类泪液以及分泌物进行舔舐的过程中，又将眼虫病的幼虫带到犬类的眼睛部位，诱发眼虫病，形成一个恶性循环。眼虫病虫体能够在患犬的眼睛内部寄生长达18个月。

3 犬眼虫病的诊断、治疗与护理

3.1 诊断

在针对患犬进行诊断的过程中，需要在患犬的结膜囊，尤其是瞬膜下方滴入2～3滴的利多卡因，针对患犬的眼睑部位进行5～10min的按摩，翻转瞬膜就能够看到乳白色活动的眼虫病虫体。虫体因为受到了麻痹十分容易用眼科球头镊子取出。

3.2 治疗

在针对眼虫病患犬进行治疗的过程中应当遵循去除病因、定期驱虫、消炎镇痛、促进吸收以及预防感染的方式进行治疗。

针对患犬的情况进行深入分析，若患犬需要进行手术治疗，在开展手术治疗之前需要对患犬进行陆眠宁注射液注射，保障患犬的镇静、镇痛以及中枢肌肉松弛作用得到充分强化，手术中患犬能够保持全身的麻醉。针对杂种犬进行肌肉注射的过程中需要按照0.08～0.1mL·kg-1体重的标准进行注射，针对纯种犬则应当按照0.04～0.08mL·kg-1的标准进行注射，在注射过程中需要让患犬侧卧保持姿势不动，对患犬的头部进行固定。患犬的眼部周围需要剪毛，用2%硼酸溶液或0.1%的新洁尔灭溶液对患犬的眼睛部位进行彻底的消毒与清洗，随后使用青霉素注射液(通常情况下每10mL加青霉素10万IU)对眼结膜进行冲洗，在此过程中应当对患犬进行隔离创中铺设，开展手术的相关人员也应当进行手臂的常规消毒。装置眼睑开张器，将患犬的上下眼睑撑开，用去掉针头的注射器抽取5%的盐酸左旋咪唑注射液1～2mL，由患犬的眼角缓缓滴入眼内，用手轻轻揉搓1～2min；翻开患犬的上下眼睑，用镊子夹灭菌湿纱布或棉球轻轻地擦拭粘附其下的虫体，直到全部消除即可；最后用10%的敌百虫液对虫体进行点杀。也可以使用2%硼酸水将虫体冲洗出来，随后使用生理盐水对患犬的患眼进行反复冲洗，使用药棉擦拭干净，涂布四环素或红霉素眼膏进行治疗。

3.3 护理

进行过手术治疗之后还应当对患犬进行术后护理，一般情况下在术后常规肌肉注射青霉素3～4万IU·kg-1、地塞米松2～20mg，加灭菌注射用水适量溶解，链霉素10～15mg·kg-1，2次·d-1，连续使用3d，最大程度保障患犬不会出现术后感染的情况。为了最大程度地防止患犬出现瘙痒的症状，可以适当地使用2%丁卡因及硝酸汞甲酚眼膏，使用红霉素眼膏或0.3%氧费沙星眼药水、1%氯霉素眼药水、新霉素眼药水对患犬的眼部进行滴入，3～5次·d-1，连续使用3～5d。为了充分避免患犬抓挠眼部，可以使用盔甲对患犬进行固定，或给患犬佩戴伊莉白项圈，最大程度防止患犬伤害眼睛。

4 实际病例研究

4.1 病例1

某犬厂一只3周岁的苏格兰梗体重10kg，发现其眼周的分泌物相对较多，并且眼角出现了一定的糜烂状况，经常性的用眼睛蹭地。起初，患犬的主人以为该犬是简单的眼睛发炎，因此只是给犬滴氟氧沙星眼药水，在使用药物治疗的第2天，再次对患犬进行用药的过程中，主人发现患犬的结膜上存在大量的虫体在蠕动，随后送往宠物医院进行诊断治疗。

经过全面的检查，患犬的双眼并发结膜炎、瞬膜炎，眼周部位有大量清亮的黏性分泌物，在瞬膜下以及上眼睑内侧都发现了大量的眼虫。针对这种情况，医生使用犬眠宝0.9mL进行肌肉注射，待患犬彻底麻醉之后，将患犬俯卧绑定在操作台上进行治疗。准备1个无齿镊和1个眼科无齿镊，将这2个无齿镊同时放入到95%的酒精中进行浸泡消毒。浸泡消毒10min后用生理盐水对其进行冲洗准备手术使用。将患犬的头歪向另一侧将患眼暴露出来，使用无齿镊将患犬的瞬膜提起，将虫体彻底地暴露出来，使用眼科无齿镊将虫体取出。在此过程中，需要注意的是，要提起上下眼帘，将眼结膜和球结膜之间的虫子也全部取出。对另一侧的眼睛也用同样的方式进行处理。处理完毕后用含有0.5%盐酸的左旋咪唑滴眼，连续使用药物治疗2～3d，在此过程中配合使用氟氧沙星眼药水进行治疗，3d后对患犬的眼睛再次进行检查，并没有发现眼虫病的虫体。

为了充分保障犬厂和犬生活环境的卫生，减少眼虫病以及蝇类的滋生，防止蝇类对犬的干扰，该犬厂在蝇类大量出现之前就做好驱虫工作，最大程度减少病原的传播，充分做好患犬的治疗工作，控制眼虫病的感染与传播，保护犬的健康。

4.2 病例2

2019年9月下旬，收治一只10个月大的德国牧羊犬，体重15kg，该犬的体型以及发育都相对正常，但是其营养状况却相对一般。该犬眼睛出现流泪症状已经2个多月，期间使用了很多种眼药水都没有太好的效果，随后出现结膜充血，眼球湿润，羞明流泪的情况，并且眼角有黏稠的分泌物，翻动眼睑能够发现很多条长10～15mm的半透明虫体在眼睛内部不停地扭动，确诊该犬患上了眼虫病。

由于患犬的眼睛部位十分敏感，因此在治疗的过程中遭到了患犬的剧烈抵抗，使用846合计0.5mL肌肉注射，使犬保持镇定，用2%的利多卡因对患犬的眼部进行点滴，随后对患犬的眼睛进行10s左右的轻揉，促使眼虫病虫体受到麻痹保持不动，使用棉签将虫体拨出，虫体拨出后使用3%的硼酸溶液对患犬眼睛进行冲洗，并涂上红霉素眼膏。经过7d的治疗，患犬主人带领患犬前来检查时结膜的炎症已经彻底消失。

由于眼虫病有着十分明显的季节性，尤其是在夏秋季节十分多发，因此要十分注意犬舍的卫生，及时进行灭蝇才能够有效防止该病的发生。在该病发生的情况下应当及时发现、治疗，能够很快痊愈。在治疗的过程中不宜使用杀虫药对患犬的眼睛进行点滴，因为虫体遇到杀虫剂会剧烈扭动，患犬患眼所受的刺激直接增加，炎症症状也会相应增加。

4.3 病例3

2020年10月21日，收治某市养殖户的爱犬1只，犬患近期经常用前爪对眼部进行摩擦，左眼更加严重，并且左眼经常会出现脓性分泌物，近这些天摩擦得更加严重，于是前来诊断治疗。该犬犬龄为6个月，是犬主在下乡游玩的过程中所收养的，已经做好了各种免疫。除摩擦眼部之外并没有其它异常。

在进行诊断的过程中，给患犬戴上嘴套，使用沾有生理盐水的药棉对患犬的左眼进行轻轻擦拭，擦拭干净患犬的脓性分泌物。将患犬的上下眼睑扒开发现其眼角膜表面有十几条运动活泼的白色小线虫，并且会很快钻入眼结膜囊中。针对患犬发病部位以及虫体的形态判断该犬感染犬眼虫病。使用0.5%的普鲁卡因对上下眼睑做局部麻醉处理，将配置好的5%盐酸左旋咪唑溶液滴入患犬左眼2滴，很快就有数条白色小线虫漂出，用蘸有生理盐水的棉签轻轻将其擦拭出来，再滴入2滴左旋咪唑溶液，反复操作4次后不再有白色小虫漂出。以同样的方法处理另一只眼，都清理结束后对其眼睛滴加眼药水以消除原有的结膜炎并修复在擦拭虫体过程中对眼角膜的损伤。对擦拭出来的虫体做烧毁处理。

犬眼虫病主要由家蝇传播引起，因此预防此病的主要措施为在流行季节大力灭蝇，搞好环境以及犬舍卫生，消灭蝇蛆滋生地。在夏、秋季节如发现犬只出现频繁蹭眼的情况时，应及时带其到宠物医院就诊，以免加重病情，损伤角膜，甚至造成失明。

5 结语

犬的眼睛十分容易感染寄生虫，通常为眼吸吮虫病引发感染，严重的情况下会引发犬类出现严重的结膜炎以及角膜炎，导致犬眼睛组织受到严重损伤、分泌物明显增多，甚至会导致犬出现角膜穿孔以及失明的情况发生。如果发现犬疑似出现寄生虫感染的情况，应当及时带犬到专业的宠物医院进行检查，及时使用药物进行治疗。