口罩里的异味

2021-12-10方冰青

健康博览 2021年11期

口腔异味从何而来

小周今年25岁，从小每天早晚刷牙两次。自从新冠病毒疫情发生以来，为了保护自己和身边的人，养成了严格佩戴口罩的习惯，只要外出必定把鼻、口部罩得严严实实。但没过多久，她就发现了一个尴尬的情况：呼吸时总能闻到隐隐的异味，还不只一次两次，这让小周突然焦虑了起来：我为什么会有口臭？这么尴尬的事怎么自己之前没发现？

事实上，每个人都体验过口腔异味。食用具有强烈气味的食物如大蒜、葱、洋葱等，或是早上起床、熬夜之后，吸烟或饮酒后都可能出现强烈的口腔异味；但这些情况下，经过清洁，异味一般很快就会消失，需要我们特别关注的是长期的口腔异味。长期的口腔异味不仅会带来人际交往上的尴尬和困扰，甚至影响交往中的自信心。但如果异味并不十分强烈，也没有他人的反馈，许多人或许确实不会发现。

导致口腔出现异味的原因很多，包括口腔内部问题和非口腔的问题。口腔连接着鼻腔和咽喉，相连部位的病变也可能导致异味出现，包括扁桃体炎、鼻部和咽喉部的癌症等，胃部疾病、肝肾疾病、糖尿病也可能导致出现异味。但这些疾病往往还会伴随其他不适症状，在疾病得到治疗后口腔异味也会自然消失。此外，还有一类是想象性的，这种情况也被称为“精神性口臭”。这些疾病都需要通过医生的检查识别来确认。而对于大多数人来说，导致口腔异味的直接原因都在口腔内部。

在我们的口腔内部，天然存在着各种细菌，有些对人体有益，有些有害，但正常情况下口腔的菌群保持动态平衡的状态，在没有出现异常症状时无需人为干预。而进食后如果我们没有及时清洁口腔，就会为细菌的产生、繁殖提供土壤，进而形成牙菌斑，牙菌斑则会伤害牙齿和牙龈，导致龋齿和牙周病。口腔中的某些细菌，如厌氧的革兰氏阴性细菌，往往聚集在牙齿的牙周袋中，如果牙周健康，则主要集中在近舌根部的舌背。一旦这些细菌作用于食物残渣，经过分解、发酵，就会产生有异味的硫化挥发物，也就是我们能闻到的口腔异味。

你的日常清洁做到位了吗

小周早就听说洗牙有益于牙齿健康，可总是害怕进医院。这次的情况让她联想起过去刷牙时有牙龈出血的症状，于是下定决心到口腔科检查。也许洗了牙，口腔异味就会消失。问诊和检查过后，口腔科医生告诉小周，问题没那么简单，她得了牙周病。小周很困惑，自己平时每天都刷牙，为什么会得牙周病呢？医生表示，除了牙周的先天抵抗力因素外，很可能是小周的口腔清洁做得不到位。

每天早晚两次刷牙，对很多人来说已经养成了习惯，但除了刷牙次数，刷牙方法是否正确对口腔健康的影响同样重要。除此之外，漱口、使用牙线清洁齿缝和定期洗牙也是日常维护口腔健康的重要方法，每个人都应该掌握。

●正确的刷牙方法

每天至少早晚各一次，正确刷牙，能刷去牙菌斑、软垢和食物残渣。合理选用牙刷、牙膏。应选择刷毛柔软、排列合理、刷头较小、顶端圆钝的保健牙刷，使用1～2个月后应及时更换。牙膏可以根据自己的口腔健康需要选择，建议选择防龋效果最明显的含氟牙膏，或具有抗敏、抑制牙菌斑及抗牙结石等其他功效的牙膏。但要注意，牙膏只是用来辅助清洁的，不能治疗口腔疾病。

●使用正确刷牙方法

使用水平颤动拂刷法刷牙，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，上后牙内侧从上往下刷，下后牙内侧从下往上刷，咬合面要来回刷。同时要保证一人一刷一口杯。

●饭后及时漱口

用餐后及时漱口能清理口腔中的食物残渣，清水漱口就能达到效果。近年来，市面上出现了许多漱口水产品，包括保健型和治疗型的，保健型的漱口水一般有清新口气、预防龋齿等功效，但要注意，长期使用抑菌性的保健漱口水可能会导致口腔菌群失调，因此不建议长期使用。

●使用牙线、牙间隙刷等洁牙工具

不少人有食物塞牙、饭后剔牙的习惯。正常情况下，牙齿之间不会有较大缝隙，很少发生食物嵌塞的情况。但随着年龄增长，牙齿损耗增长，再加上一些牙周疾病的問题，塞牙就变得越来越常见了。建议使用牙线来清洁牙间隙。使用牙线时，一般取20～25厘米长，用食指和拇指缓慢将牙线压入牙缝内，紧贴邻面轻轻做上下提拉动作。也可使用牙线棒。