整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果

尹亚娟

摘  要：目的  探讨整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果。方法  选取2017年11月～2020年11月内蒙古自治区赤峰市医院住院腹泻患儿90例进行回顾性分析，依据护理方法分为整体护理程序组、常规护理程序组，各45例。比较两组患儿的临床症状改善时间、住院时间、住院费用。结果  整体护理程序组患儿的止吐时间、止泻时间、退热时间、脱水纠正时间、大便正常时间、住院时间均显著短于常规护理程序组，差异有统计学意义（P<0.05），整体护理程序组患儿住院费用显著低于常规护理程序组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  与常规护理程序相比，整体护理程序在腹泻患儿护理中的护理效果较好。

关键词：住院;腹泻;整体护理程序;常规护理程序;临床症状改善时间

中图分类号：R473.72    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-17-0119-03

腹泻属于一种消化道综合征，在儿科临床较为常见，夏秋两季是高发季节，很多因素均会诱发，其可造成患儿脱水、水电解质紊乱等，将较大的痛苦带给了患儿[1]。要想为患儿病情恢复提供有利条件，需对患儿身心健康进行有效维护，关键是要给予患儿对症治疗及有效护理[2]。为了对腹泻患儿进行更好的护理，本研究选取2017年11月～2020年11月内蒙古自治区赤峰市医院住院腹泻患儿90例进行回顾性分析，探讨整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果。具体情况介绍如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2017年11月～2020年11月内蒙古自治区赤峰市医院住院腹泻患儿90例进行回顾性分析，依据护理方法分为整体护理程序组、常规护理程序组，每组45例。常规护理程序组患儿，女21例，男24例;年龄5个月～3岁，平均年龄（2.01±0.63）岁;在脱水程度方面，轻度25例，中度19例，重度1例。整体护理程序组患儿，女20例，男25例;年龄6个月～3岁，平均年龄（2.10±0.62）岁;在脱水程度方面，轻度25例，中度19例，重度1例。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经内蒙古自治区赤峰市医院医学伦理委员会批准。患者家属均自愿签署知情同意书。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：①均有恶心、呕吐、大便呈蛋花样等临床表现;②均经大便常规检查确诊为腹泻;③均符合腹泻的诊断标准[3]。

排除标准：①有脓血便;②大便有红细胞;③有先天性疾病。

1.3  方法

常规护理程序组：对患儿生命体征进行密切监测，对患儿情况进行密切关注;督促患儿家长严格遵医嘱为患儿用药，将患儿病情及时记录下来;为患儿补充液体，给予患儿营养支持;第一时间和责任护士联系处理患儿发生的一切问题等。

整体护理程序组：①补液护理。如果患儿脱水程度为轻度或中度，则对患儿进行鼓励，使其口服补液盐水，坚持少量多次原则，以对液体进行及时补充，及时纠正水电解质紊乱。如果患儿脱水程度为重度，且剧烈呕吐，则及时为其输液，使其液体入量得到有效保证。对患儿情况进行密切观察，对患儿水电解质紊乱纠正情况进行评估，将患儿每小时排尿量及输液量记录下来，严格依据患儿实际情况对补液量进行及时调整。②退热护理。在退热期患者的产热小于散热，会大量出汗，皮肤温度降低，这个时候很容易发生一些衣物或者是被褥的潮湿，要及时给患者进行更换，以免着凉。并且要多喝水，最好喝一些淡盐水或新鲜果汁，可以补充水分、电解质，以免发生水电解质平衡紊乱。在退热期还需要监测体温的变化，如果体温仍然高于38.5℃，则遵医嘱使用退热药物，并积极地寻找发热的病因从而进行一些针对性治疗。③心理护理。将相关心理护理措施提供给患儿及其家属，促使患儿家属焦虑程度的减轻。对患儿家属进行鼓励，使其多抱患儿，给患儿足够的安全感。对患儿进行及时安抚，使其对医生的治疗进行有效配合，积极用药。④并发症护理。对患儿臀部皮肤进行仔细护理，保持其干燥。在患儿每次大便后用温水对其臀部进行清洗，并用棉质软手巾蘸干，避免用力拉扯擦拭臀部皮肤。强化患儿口腔护理，鼓励患儿多喝水，如果患儿年龄较大，则可督促其早晚刷牙漱口，保持口腔卫生。⑤出院指导。在患儿康复出院时，责任护士将腹泻相关知识普及给患儿家长，使其熟練掌握准确的洗手频率、方式及用药方法。为患儿制订饮食计划，督促患儿家属对饮食卫生给予充分重视。

1.4  观察指标

记录患儿临床症状改善时间，包括止吐时间、止泻时间、退热时间、脱水纠正时间、大便正常时间。随访1周。记录患儿住院时间、住院费用。

1.5  统计学分析

使用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，组间或组内比较采用t检验;计数资料以[n（%）]表示，组间或组内比较采用χ2 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

整体护理程序组患儿的止吐时间、止泻时间、退热时间、脱水纠正时间、大便正常时间、住院时间均显著短于常规护理程序组，差异有统计学意义（P<0.05），整体护理程序组患儿住院费用显著低于常规护理程序组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3  讨论

整体护理程序是一种新型护理模式，原则为以人为本，中心为患者，核心为护理程序，指导为现代护理观，灵魂为创新，对整体生命过程关心，系统化临床护理管理各环节，能够在一定程度上将有利条件提供给患儿及其家属，有利于患儿及其家属不安、焦躁情绪的减轻，获取其信任，促进其配合度的提升。在日常护理中对患儿病情变化进行密切观察，能够将引发腹泻等情况明确下来，为临床治疗提供有效依据。为患儿提供补液护理能够极大程度上促进患儿机体免疫力的增强，为患儿尽可能快地恢复健康提供有利条件，有效避免腹泻引发的营养不良。对患儿家属进行出院指导能够促进患儿家属提高对腹泻的认知程度，使其在面对该病时保持正确的态度，树立正确治疗疾病的观念，巩固治疗与护理效果，将护理的延续性与整体性体现出来，改善患儿预后。

在腹泻患儿的护理中，整体护理程序一方面能够对疾病反复发作进行有效预防，另一方面还能够对疾病进一步发展进行有效预防，此外还能够极大程度地改善患儿生活质量。相关学者采用整体护理程序护理了56例腹泻患儿[4]，发现其比常规护理更能改善患儿临床症状，促进患儿住院时间的缩短、生活质量的提升。相关学者以92例腹泻患儿[5]为研究对象，比较采用整体护理程序、常规护理程序护理腹泻患儿的效果，发现和常规护理相比，整体护理程序更能促进患儿临床症状改善时间及住院时间的有效缩短及住院费用的降低。与本研究结果一致。表明在腹泻患儿的护理中，整体护理程序能够对患儿的临床症状进行有效改善，促进患儿治疗时间的缩短，使患儿尽快恢复健康。

综上所述，整体护理程序在腹泻患儿护理中的护理效果较好，值得临床应用。

参考文献

[1]孙金丽.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用[J].山西医药杂志，2020，49（12）：1619-1620.

[2]罗小香.小儿急性肠炎采用整体护理干预的临床效果及家属满意度分析[J].基层医学论坛，2020，24（15）：2105-2106.

[3]王妍，王聪，张丽敏.整体护理程序用于小儿腹泻护理的临床效果探究[J].首都食品与医药，2019，26（4）：90.

[4]高丽丽，李艳.小儿腹泻护理中应用整体护理程序的方式与效果研究[J].系统医学，2019，4（18）：177-179.

[5]郭晓青.整体护理程序用于小儿腹泻护理中的效果观察[J].中国实用医药，2019，14（11）：162-163.