海军新兵入训阶段实战化训练卫勤保障特点及对策

吴孔田，侯登勇

当前，全军实战化军事训练正在如火如荼的展开,中央军委新颁发的军事训练大纲对新兵入伍训练的内容和强度都提出了更高的要求，同时新兵也是部队常见病和传染病的高发特殊群体。做好新兵入伍实战化训练卫勤保障工作，对于维护新兵身体健康，保护训练热情，保证训练质量，保障战斗力生成具有重要意义。我部作为海军新兵训练基地，对新兵入伍实战化训练卫勤保障工作高度重视，实施实战化训练3年来，在训练强度大幅度增加的同时，军事训练伤的发生率呈逐年下降趋势(19.7%、16.5%和14.3%),没有出现较重伤残患者，部队营区没有发生聚集性传染病疫情，较好完成了各项卫勤保障工作。现结合我部的工作实践，对新兵入伍实战化训练卫勤保障特点进行分析，并提出相应的对策建议，为进一步做好海军新兵入伍实战化训练卫勤保障工作提供借鉴。

1 海军新兵入伍实战化训练卫勤保障的主要特点

1.1 保障对象特殊 新兵是卫勤保障的特殊群体,新兵入伍实战化训练期间,由于训练科目多、强度大，新兵训练经验缺乏，机体的适应性、耐受性较差，加之生活环境变化，训练压力大，易产生焦虑、恐惧等负面情绪，对新兵身心健康造成较大影响，容易导致训练伤病和其他疾病的产生。新兵来自全国各地，传染病带入风险大，加上居住密集，集体活动多，容易引起传染病的传播和扩散[1]。因此，对于新兵这一特殊群体的卫勤保障工作必须高度重视。

1.2 保障难度大 新兵训练期间卫勤保障内容涵盖入营检疫、体格复检、门诊急诊、医疗巡诊、伴随保障、健康教育、疫苗接种、饮食卫生监督、药材保障等具体工作，内容多,标准高,每一个环节都事关整个新兵训练卫勤保障的整体效果，事关新兵训练能否顺利完成，必须要全时段、全方位、全过程扎实做好每一项工作。

1.3 保障人员短缺 海军新兵训练机构在新的编制体制调整完成以后，卫勤保障人员编制大幅减少为原来的三分之一，与此同时在新兵实战化训练的要求下，卫勤保障的内容和标准不降反升，导致工作量进一步加大。每名卫勤保障人员往往身兼数职，工作头绪多，容易导致忙乱。需要依照卫勤保障的实际情况，认真筹划、统筹协调，做到忙而不乱，圆满完成各项保障任务。

2 海军新兵入伍实战化训练卫勤保障的主要对策

2.1 认真细致做好新兵入营卫勤保障准备工作 针对卫勤保障人员人手不足、工作压力大的实际情况，适时开展医德医风教育，提高为兵服务意识。加强医务人员训练伤及急救能力的培训，提高服务能力。依据新兵入伍训练进度表，做好《新兵卫勤保障工作计划》，明确任务，分工负责，做到定人、定事、定标准，统筹安排好新兵入营后的入营检疫、健康教育、体格复检、医疗保障和疫苗接种等各项工作；召开新兵入伍训练卫勤保障部署会，进一步统一思想，明确任务，压实责任。

2.2 严密组织入营检疫和卫生防疫工作 根据新兵来自不同地域，对传染病免疫力差异较大的特点，及时组织新兵填写疫情调查登记表，掌握新兵入伍前所在地域传染病疫情发生情况和新兵入营前身体基本状况，摸清底数。新兵随身所带药品要统一收集，进行分类筛查，确需服用的，要指导其合理用药。新兵入营需要进行入营检疫，按照新兵来源地进行分班，在7 d的检疫期内，各班主要在室内活动，班与班之间不能有人员接触。每天对新兵进行体温监测，发现问题及时处理。各班错时开饭，减少发生传染病的风险。防疫人员要坚持每天对新兵宿舍、食堂、集中学习的场地等重点场所进行消毒，夏季还要定时进行除蚊灭菌工作，减少传染病发生的几率。指导和监督新兵定期开窗通风，定时用紫外线消毒。加大防疫药材的保障，生活垃圾及时清理，环境卫生及时消毒灭菌，不留卫生死角。科学制定疫苗接种计划，做好乙肝疫苗、百白破疫苗、A型脑膜炎疫苗等的接种工作。每天检查新兵食堂饮食卫生，严格按照《军队卫生监督监测流程》、《军队食堂卫生管理办法》的相关规定落实好食品留样与登记制度、食品卫生制度、餐具消毒制度等[2]，杜绝食物中毒，指导食物合理搭配，科学膳食。在新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)疫情常态化防控期间，按照上级的指示要求，认真细致地做好新兵训练队的疫情防控工作。

2.3 扎实做好健康教育和体格复检工作 新兵刚从地方招录入伍，卫生防病和健康意识较弱。要及时组织人员做好健康教育工作，制作军营健康宣传板报，举办健康知识讲座，充分利用广播、网络等各种资源，宣传健康知识，特别是对常见传染病，如禽流感、腺病毒、甲型H1N1流感和新冠肺炎等防控知识进行教育普及,增强新兵健康意识，提高卫生防病能力。做好体检相关准备工作，根据计划组织新兵进行体格复检。发现体格复检结果不符合入伍体检标准的，及时向上级报告。

2.4 坚持做好门诊医疗和一线巡诊工作 坚持预防为主、防治结合的方针做好新兵医疗服务保障工作。新兵医疗保障的重点是军事训练伤的防护。卫勤保障人员应参与训练计划的制定，制定科学合理的训练计划及进度表, 训练过程中由室内逐渐过渡到室外[3]。对训练场地、训练条件、膳食睡眠等细节要监督到位。要做好军事训练伤的统计调查工作，掌握官兵伤病基本情况，比如伤病分布、严重程度、治疗效果、康复要求等；加强训练指导，提高官兵自我防护能力。要充分发挥一线巡诊在新兵训练保障中的重要作用,医护人员应深入训练场、宿舍进行巡诊，鼓励伤员战胜伤病，早日归队训练。定期组织新兵、带兵骨干和医护人员进行面对面座谈交流，听取对医疗服务的意见建议，纠正存在问题，提高服务质量。新兵的心理素质薄弱，由于刚刚离开家庭庇护，心理状态难以稳定，在面对繁重的训练任务时，容易产生逃避、自卑、焦虑、逆反等不良情绪，严重影响着训练安全[4]。新兵在训练初期，产生心理问题的概率较大[5]，在这个阶段要特别关注新兵在训练中的心理问题，与新兵队领导建立定时联系机制，及时发现新兵心理、行为异常状况，及早进行干预疏导。

2.5 做好新兵入伍训练重要阶段卫勤保障 新兵入伍训练重要时期的卫勤保障包括新兵训练考核、轻武器实弹射击、手榴弹投掷、入伍训练结业阅兵等保障工作。重大任务涉及人员多，安全要求高，影响比较大，新兵缺乏参加重大活动经验，容易出现紧急情况。卫勤保障部门要根据任务特点，进行风险评估，认真细致地做好方案预案，加强演练，提高医护人员突发事件处置能力，确保新兵入伍教育训练期间重大任务卫勤保障工作的圆满完成。

3 海军新兵入伍实战化训练卫勤保障工作的体会

3.1 入营准备是前提 工作实践和经验教训表明，认真细致地做好新兵入营卫勤保障准备工作，往往能达到事半功倍的效果。我部在新的卫勤编制条件下，新兵入伍实战化训练实施3年以来，始终坚持把新兵入营准备工作摆在重要位置，抓紧抓细抓实各个环节、各个要素。充分认识到人员、物质、器材的充分准备，方案、预案、计划的详细拟制对于完成新训卫勤保障工作的重要性，认真梳理保障任务需求和特点，提前筹划，未雨绸缪，有的放矢，提高工作的针对性和有效性，确保了新训任务圆满完成。

3.2 主动作为是关键 改革编制体制调整后，基层一线医护人员编制大幅减少，而保障的标准和要求更高。新兵实战化训练卫勤保障，任务交织，头绪繁多，在任务重、时间紧的情况下，需要各个部门、各个科室、各类人员分工不分家，互相协作，相互配合。同时卫勤保障人员必须具有大局意识、责任意识、服务意识和奉献精神，要主动靠前、齐心协力，担当作为，只有这样才能共同完成好卫勤保障任务。

3.3 创新思路是保证 要始终把预防为主这一根本方针贯穿在新训卫勤保障工作中，把疾病预防治疗工作的重心前移，变被动治疗为主动预防。卫勤保障人员要转变角色，变管理者为服务者。要充分发挥新兵的能动性和积极性，充分挖掘他们的潜力，自我保健、自我防护、自我调节。利用信息化技术，构建官兵健康数据库，研判保障形势，调整工作重点，抓好预防、医疗、保健一体化建设，开展好军营群众性卫生工作，只有这样才能更好地完成新兵入伍实战化训练卫勤保障工作。