快速CRP检测在基层医院急性感染性疾病中的诊断价值

张洁琳 刘东岭

摘要：目的：分析在基層医院诊断急性感染性疾病（AID）中快速检测C反应蛋白（CRP）的价值。方法：抽取360例住院及门诊患者，调取时间为2020.01～2021.01范围，所有对象均采集静脉血行抗凝处理，然后展开CRP、超敏CRP（hs-CRP）、血常规等检验。对比AID诊断中血常规与CRP+hsCRP检验的阳性检出率。结果：本组350例患者由医生结合住院和门诊病历初步诊断出160例为AID，其中经白细胞计数（WBC）检出阳性104例（65.0%），经全程CRP检出阳性112例（70.0%），而经全程CRP+WBC检出阳性140例（87.5%），与单纯WBC检测相比，全程CRP及全程CRP+WBC等的阳性检出率均明显更高（P<0.05）。结论：在基层医院诊断AID中快速检测CRP的效果显著，即可提升阳性检出率，可为疾病诊断提供可靠依据，值得进一步借鉴和推广。

关键词：基层医院;急性感染性疾病;快速检测;C反应蛋白;诊断价值

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

作为一种急性期炎症反应蛋白，C反应蛋白（CRP）在人体心包液、胸腔积液、血液等液体中分布广泛，合成器官多为肝脏，且当人体细胞和组织出现损伤时，则CRP水平呈急剧增高的趋势。作为一种临床常见病，急性感染性疾病（AID）发生率较高，针对该疾病，采取准确且快速的方法加以诊断，对于疾病治疗发挥着积极作用。目前诊断方法主要为血常规，但其准确性较低。因此本文抽取360例住院及门诊患者，调取时间为2020.01～2021.01范围，即探讨了在基层医院诊断AID中快速检测CRP的价值，现做下述阐述报道：

1.资料与方法

1.1资料

抽取360例住院及门诊患者，调取时间为2020.01～2021.01范围，对常规资料做出统计，其中男女分别为205例、155例。而年龄区间值均为0.3-70岁之间，统计年龄均值为（40.5±12.6）岁。本研究满足伦理委员要求，患者及家属均知情且自愿参与。

1.2方法

所有对象均采集静脉血行抗凝处理，抗凝剂EDTA-k2，稀释全血后，然后展开CRP、超敏CRP（hs-CRP）等全程CRP检测，仪器为广州万孚生物技术股份有限公司提供的免疫荧光干式定量检测仪。然后实施血常规检验，主要检测白细胞计数（WBC）本次检验采取的仪器为深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司提供的全自动血细胞分析仪（型号迈瑞6600）。所有检测工作均采用仪器配套的质控品、配套试剂等。注意按照操作规范严格开展各项检测工作。

1.3评价指标

对比AID诊断中WBC与CRP+hsCRP检验的阳性检出率。阳性标准：WBC>10×109/L;CRP>10.0mg/L;hs-CRP>5.0mg/L。

1.4分析数据

结合相关数据和评价指标进行统计，在SPSS18.0统计分析软件中输入结果数据，完成T值、X²检验，分别经均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）（）和例（n）、百分率（%）来表示结果中的计量、计数等资料，当P值<0.05时具有统计学意义。

2.结果

本组350例患者由医生结合住院和门诊病历初步诊断出160例为AID，其中经WBC检出阳性104例（65.0%），经全程CRP检出阳性112例（70.0%），而经全程CRP+WBC检出阳性140例（87.5%），与单纯WBC检测相比，全程CRP及全程CRP+WBC等的阳性检出率均明显更高（P<0.05）。如表1示。

3.讨论

在急慢性炎症疾病中，CRP呈明显增高趋势，该物质的生理作用在于抑制血小板凝集、促进细胞吞噬、激活补体等。在对炎症疾病进行诊断的过程中，目前较为简便的检测方法为WBC，该指标与多种因素存在关系，涉及剧烈运动、生理波动等。而CRP在多种感染性疾病中的敏感性较好，尽管该物质在健康人机体内仅有很低的含量，但如果人体的细胞和组织发生损伤，则该物质水平会急剧增高，所以检测CRP水平可有利于诊断炎症疾病。本文结果中，本组350例患者由医生结合住院和门诊病历初步诊断出160例为AID，其中WBC检出阳性率65.0%，经全程CRP检出阳性率70.0%，而经全程CRP+WBC检出阳性率87.5%，与单纯WBC检测相比，全程CRP及全程CRP+WBC等的阳性检出率均明显更高（P<0.05）。本文的结果表明，采取CRP快速检测可有效提升AID的检出率，且可为临床治该疾病提供一定的参考依据。可见，在基层医院诊断AID中快速检测CRP发挥着极大优势和价值。

综上，在基层医院诊断AID中快速检测CRP的效果显著，即可提升阳性检出率，可为疾病诊断提供可靠依据，值得进一步借鉴和推广。

参考文献：

[1] 王平. 快速CRP检测在基层医院急性感染性疾病中的诊断价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版），2018，02（01）：164-164，168.

[2] 陈雄雁. 血清CRP检测联合血常规检查在诊断急性感染性疾病中的应用价值[J]. 当代医药论丛，2020，18（14）：160-161.

[3] 张孝德. CRP与PCT联合检测在儿童急性呼吸道感染性疾病诊断中的应用[J]. 透析与人工器官，2019，30（1）：76-77.

[4] 娄宏. SAA、CRP联合血常规检测在儿童急性呼吸道感染中的临床应用价值[J]. 四川生理科学杂志，2021，43（6）：986-987.

[5] 刘惠，梁国明，梁思聪，等. 白细胞、血清淀粉样蛋白A和C反应蛋白联合检测在儿童急性感染性疾病鉴别诊断中的临床价值[J]. 临床医学工程，2021，28（1）：69-70.