精细化管理在感染科护理安全管理中的应用

王慧云

内蒙古呼伦贝尔市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021008

精细化管理是一种新的管理理念，是常规管理的延伸和发展，其将常规管理引向深入的管理模式。精细化管理强调通过各种管理方法和管理手段来实现对每一个工作环节的精确化和数据化，提高执行力和效率[1]。近年来，精细化管理逐渐应用于临床管理中，其涵盖临床治疗、临床护理以及与之相关的管理工作，我院从2010年开始全面推行精细化管理模式，不仅提升了我院的竞争力，还促使我院朝着精细化管理的方向发展。本文主要探究精细化管理在感染科护理安全管理中的应用，为此选取2018、2019年两个时间节点进行对比研究，其中2019年采用精细化管理后，我院感染科护理安全管理显著提升，不仅获得较高的临床护理满意度，还显著降低了护理风险事件的发生率，临床应用效果显著，现对我院的研究过程以及研究结果进行如下的汇报和分析：

1 资料及方法

1.1一般资料 选取2018年1月至2018年12月为一个时间节点，该时间节点内感染科护理采用常规护理模式，选择该期间内500例患者，设为对照组，其中男性患者260例，女性患者240例，最小年龄为18岁，最大年龄为76岁，平均年龄为(45.32±2.87)岁，选取2019年1月-2019年12月为另一个时间节点，该时间节点内感染科护理采用精细化管理， 选择该期间内500例患者，设为观察组，中男性患者262例，女性患者238例，最小年龄为16岁，最大年龄为77岁，平均年龄为(45.85±2.97)岁，两组患者的一般资料比较无明显差异，不影响研究结果，无统计学意义(P>0.05)[2]。

1.2方法 对照组患者采用常规护理，即按照传统的排班方法和相关的护理标准开展护理工作[3]。

观察组患者实施精细化管理，内容：第一建立精细化管理制度，在 “精细”、“全面”的原则知道，根据患者的情况，建立由护士长、医师、护理人员为基础的护理小组，为患者制定具有针对性的护理管理措施。同时护理人员应了解护理要点，提升护理技巧。 明确护理人员职责，使护理人员知晓护理任务，明确护理工作细则；对护理人员进行培训，设计疾病的相关知识，了解护理要点，实施护理方案；为减轻护理人员负担，要求每位护理人员应掌握3～4项护理技巧，使每个护理人员均有护理强项；因患者对病情掌握程度的不足，护理人员应在经患者接受治疗与护理时，提高患者的配合度，对患者进行健康宣教，帮助患者疾病知识和护理要点[4]。第二执行精细化护理管理措施，首先执行环节需建立严格的督查，督查内容包括：科室内的物品检查，物品摆放整齐，及时补充，做到查漏补缺；对工作区域的环境和物品做好清洁，保持科室的舒适和干净；对治疗仪器定期护理，保障所有仪器均可正常使用。其次建立精细化管理排班制度，综合分配护理人员，尤其是不能连续晚班，护理人员应做好交接，确保信息一致，避免发生患者得不到护理的情况。再次施行精细化管理培训，为提升护理人员的专业能力和综合素养，医院和科室应安排好培训工作，提升护理人员的护理能力和职业素养。最后建立精细化管理考核制度；为提高护理人员的积极性，医院和科室应制定精细化考核制度，细致划分考核内容，公平评分，提高护理人员的责任感，保证为患者提供高质量的护理服务[5]。

1.3指标判定 采用本院自制满意度调查问卷对患者的护理满意度进行记录和分析，分为满意、基本满意及不满意三种情况，总满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。并对研究中患者发生的不良事件情况进行记录，包括有跌倒、压疮、院内感染，不良事件发生率=(跌倒+压疮+院内感染)/总例数×100%[6]。

2 结 果

2.1两组患者的护理满意度比较

两组患者的护理满意度对比

观察组患者的护理满意度为98.4%，对照组患者的护理满意度为82.4%，观察组的患者的护理满意度显著高于对照组，组间数据比较，差异显著，P<0.05，有显著性差异和统计学意义。

2.2两组患者的不良反应率比较 本次研究发现，观察组500例患者中，跌倒的患者3例，压疮的患者7例，院内感染的患者3例，不良反应发生率2%；对照组500例患者，跌倒的 患者5例，压疮的患者18例，院内感染的患者20例，不良反应发生率为8.6%，观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组，组间数据比较，差异显著，P<0.05，有显著性差异和统计学意义。

3 讨 论

精细化管理应用于临床工作中能够使临床工作精益求精，显著提供临床工作的质量。精细化管理是根据管理对象的不同而制定区别化的工作内容，使各项工作趋向于专业化和精细化。在感染科的护理中，精细化管理能够提高护理人员的团队合作精神，提高他们的护理技能，避免不必要的医疗纠纷。传统护理不能满足现代人们的护理需求，精细化管理后能有效的改善护理质量，满足人们日渐提高的护理要求，值得临床推广。