长期反酸、声音嘶哑警惕咽喉反流

■解放军总医院 黄冬雁

嗓音是对外交流的重要工具。一旦出现了嗓音障碍，对每个人自身形象、对外交流或是职业都会产生非常大的影响，所以要保护好自己的嗓子，珍爱自己的嗓音。

嗓音疾病发病率与日增高

嗓音障碍疾病发病原因很多，最常见的是咽喉结构性疾病，比如声带小结、声带息肉、声带水肿等良性病变；其次是声带的良恶性肿瘤；最后是咽喉部的炎性疾病等都会导致声音嘶哑。

另外，全身其它系统的疾病也可导致嗓音障碍，比如甲状腺功能低下、哮喘、慢阻肺、声带麻痹、声带运动不良、痉挛性发音、胃食管反流、咽喉反流等都有可能影响发声功能。

近年来，嗓音疾病发病率呈上升趋势，嗓音不好听虽然不会影响寿命，但对个人形象会造成一定的影响。

出现嗓音疾病，可能要查查咽部pH 值

出现嗓音异常，建议到医院耳鼻咽喉专科门诊求助。医生会通过咽部检查、纤维喉镜等检查，结合病史、症状和生活习惯等作出判断。鉴于咽喉反流性疾病对嗓音的影响，患者可能还要做一个“24 小时pH 值监测”，分别检查食道和咽喉部的酸性，判断是否出现了胃酸反流的问题。

咽喉反流的预防和治疗

如果确诊咽喉反流，首先是生活方式的调整。咽喉反流和饮食、生活方式有很大关系。建议少吃一些酸性较强或刺激胃酸分泌的食物，比如橘子、碳酸饮料、西红柿、浓茶、咖啡，可以喝一些苏打水中和胃酸。生活中要戒烟，少饮酒，不要穿过紧的衣服，睡觉时把枕头垫高，生活方式的调整是治疗咽喉反流的重要一环，一些症状较轻的患者完全可通过这些调整治愈，无需用药。

另外，保护嗓音也要注意说话的方式，不要大嗓门说话，不要过度用嗓，不要变声。对于歌手、教师等用嗓程度较多的人，更要爱惜自己的嗓子，除了戒烟戒酒、少食辛辣外，更要多喝水保持声带湿润，尽量多在通风良好的环境工作，避免颈部受寒。如果感冒发烧，出现咽痛、声音嘶哑，请尽量避免工作，因为生病状态下用嗓对声带、咽喉等的组织伤害更大。

其次是药物治疗，抑制胃酸分泌是主要治疗手段之一，吃一些胃动力药物，也有助于疾病的康复。

最后，如果生活方式、药物治疗效果不好，则需通过手术治疗来控制症状。