咬勺子、筷子不能矫正地包天，别再信民间偏方了

■本刊编辑 陈梦媛

地包天是常见的牙颌畸形，民间流传，咬勺子或筷子能矫正地包天。这种说法靠谱吗？口腔医疗专家指出这种方法并不科学。地包天学名为反颌，不仅影响患者的美观，还会影响正常的咀嚼功能，诱发呼吸系统疾病。

地包天是怎么引起的

1.遗传因素 地包天具有明显的家族遗传倾向，父母中一方患有类似牙颌畸形情况都可能遗传给孩子。

2.先天性疾病因素 一些先天性的疾病也会造成婴儿地包天，比如先天性的唇腭裂，颌骨发育受到软组织疤痕的影响，出现前牙甚至全牙弓的反颌。

3.后天环境因素 孩子有吮唇、咬拇指、吐舌、偏侧咀嚼和用手、肘枕在一侧脸下等习惯时，可能导致下颌前突。

地包天该如何治疗

1.戴牙套 最初，矫正地包天只能戴牙套，不光不方便还不好看，被笑称为“铁嘴钢牙”。这种传统的牙套不能自行摘戴，需要医生来操作。每个月都需要复诊一次，由医生根据你的情况调整加力使牙齿移动，最终达到理想状态。这样的牙套一般要戴很长时间，因为不方便还影响美观，现在做的人非常少了。

2.隐形矫正 其实也是一种戴牙套的方法，只不过把钢丝牙套换成了无色透明牙套，更美观也更方便。因为它可以自行摘带,能摘下来直接清洗，长久佩戴就能在不知不觉中改变牙齿排列，最大的优点是不会影响正常的社交和职业活动。

3.外科正牙手术 有些人的地包天牙齿非常严重，属于骨性地包天，用单纯的矫正方法解决不了，需要采用外科正牙手术的方法，配合普通的正畸治疗，更容易达到满意的治疗效果。

地包天也分为严重和不严重，对于那些上下颌骨的发育及位置正常，只是牙齿排列错乱之人只需要口腔科医生重新排列牙齿就可以，可选择比较简单的牙套矫正或者是美容冠、烤瓷牙等矫正方法。

如果是比较严重的骨性地包天就需要做外科正牙手术了，总之，不同的牙齿问题需要采用不同的矫正方法，适合的方法才能达到最好的矫正效果。

专家也表示，地包天的矫正越早越好，一旦发现，尽早干预。重度、显著的地包天在4 周岁时进行治疗为好。如果4 岁左右未来得及矫治，那么替换牙期和恒牙萌出早期是一个关键期，一般是8～12 岁。

这个时期颌面部生长发育旺盛，恒牙期人面部的生长型已基本确定，尤其是恒牙列初期往往是生长发育的高峰期。反畸形如及时得到矫正，也可收到事半功倍的效果。如果这个时期也未治疗，就只好通过拔除牙齿或正畸外科手术，才能取得好的效果。

专家表示，切勿随意使用勺子或筷子等物品，一旦用力不当，可能引起上牙前突或颌创伤、牙齿松动等一系列的问题。