避孕药除了避孕，还有这些作用

■张明明

小雅月经来潮已经4 年，一直不太规律，有时几个月不来，有时近10 天不干净。小雅妈妈带她来到妇科门诊就诊，经过一系列检查，小雅被诊断为异常子宫出血-排卵障碍，原来称为青春期功血。医生开了短效口服避孕药止血和调经，并叮嘱按时服用，却遭到了小雅妈妈的强烈质疑：“没搞错吧，我闺女不是月经不调吗，怎么开避孕药呢？难道避孕药可以调经？”

生活中常见的避孕药分为三类：长效避孕药、短效避孕药、紧急避孕药。用于调经的是短效口服避孕药。短效口服避孕药由于剂量小，很快被身体代谢，避孕效果可逆，停用后很快能恢复排卵生育。复方短效口服避孕药除了可以避孕，还有很多意想不到的作用。

治疗异常子宫出血、调整月经周期

短效口服避孕药对各种无结构性改变的病因导致的异常子宫出血有不同程度的治疗作用，尤其是青春期功血的止血调经。主要机制是在雌孕激素共同作用下可快速止血，减少月经量，周期性使用可规律月经周期，产生规律的撤退性出血。它是妇科医生经常使用的调经药物。

治疗高雄激素所致痤疮、多毛

因部分短效口服避孕药的抗雄激素作用，对雄激素增多所致的痤疮及多毛均有治疗作用。既能避孕，还能变美，一举两得。

治疗经前期综合征

经前期综合征是指在月经前周期性出现下腹坠胀、头痛、乳房胀痛等症状。症状较轻者可通过改变生活方式、调节饮食等方法干预，效果不佳时可采用药物治疗。

治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症及痛经

短效口服避孕药是原发性痛经和子宫内膜异位症相关疼痛的一线治疗用药，并可治疗子宫腺肌病相关疼痛和月经过多。其主要是通过抑制排卵和子宫内膜增生，从而减少月经量和前列腺素的分泌，降低宫腔压力和子宫痉挛。

预防性用药

临床上一些子宫内膜息肉在术后容易复发，短效口服避孕药有一定的抑制作用。大量研究表明，短效口服避孕药可降低卵巢癌、子宫内膜癌和结直肠癌的发生风险，减少慢性盆腔痛、盆腔炎的反复发作。

虽然避孕药有多种疗效，但在服用避孕药时还要注意以下几点：

1.遵医嘱

结合自身情况，在医生或药师的指导下服用。

2.严格掌握适应症和禁忌症

患有血栓、肾病、恶性肿瘤、内分泌疾病的患者不能服用避孕药。

3.严格按照说明书用药

不同类型的避孕药服用的周期不一样，服用剂量也可能不同。用药时应严格按照说明书上的指示，按周期服用，不随意中断或增加剂量。