医院信息化建设对门诊收费的影响分析

2021-12-01雷亚芬运城市中心医院

品牌研究 2021年18期

文/雷亚芬（运城市中心医院）

随着人们物质生活质量的不断提高，人们的健康观念也发生了较大改变，健康意识不断增强，几乎是身体出现不适就即刻前往正规医院就诊，有效减少了以往小病拖成大病的现象。这也就造成以人工为主的挂号缴费流程已经无法应对日益剧增的工作量，所以，探索提升门诊挂号缴费效率已经成为医院运营中亟须解决的重难点问题之一。本文将通过三方面内容展开论述，具体内容如下。

一、医院信息化建设对门诊收费的重要性

（一）提升工作效率和服务质量

医院在信息化建设之前，门诊收费主要依赖于财务人员手工录入，财务人员需要熟悉背诵各项目价格，一旦遇到不熟悉或者不确定的项目，患者往往需要由做检查的科室在检查单上进行划价，之后才能开展缴费活动，这无疑给患者就医看病带来了更多的不便。

同时，多次的重复排队也会导致患者出现烦躁、不耐烦等情绪，从而加深医患冲突。医院信息化建设已经取得一定成效，由最开始的录入诊疗号，到就诊卡，一直到现阶段全国范围内通用的健康码，患者缴费信息在扫码器扫一扫后就会出现，这不仅极大程度地提高了门诊收费窗口的工作效率和质量，缩减划价环节，又优化了患者就医看病流程，还减少了各科室工作总量，是医院大幅度显著提升服务质量的有效举措[1]。

（二）提高收费的规范性，规避乱收费行为

医院在信息化建设之前，医生手写项目化验单，不会明确标注价格，患者在缴费时也只能知道缴费总额，不清楚各检查项目的具体费用。

同时，缴费凭证是患者进行检查的唯一凭证，一旦丢失，患者就需要重新进行缴费，极易引发患者的不满情绪。而在信息化建设之后，在医生开具的检查单中，都明确了各检查项目的具体价格，使得患者对各项支出费用做到心中有数。缴费完成之后，患者只需去科室扫描二维码即可进行检查，无须出示缴费凭证。目前，缴费凭证一般被患者用来个人费用报销，有效解决了信息化建设前存在的重复收费问题。

（三）支付方式趋于多元化

现阶段，大部分医院已经全面开放预约挂号，患者可以通过医院公众号获取医生简历信息和出诊时间，在选择医生和出诊时间之后可以直接在公众号上进行预约挂号。

缴费支付方式也由以往的现金支付逐渐向银行卡、自助机、手机支付、公众号自主缴费等多元化方向发展[2]。

二、医院信息化对门诊收费带来的影响

信息化建设有利于医院提升整体工作效率，为患者就医看病带来了诸多便利，有效缓解了医患矛盾，但是其在实际应用中仍旧存在较多问题，具体如下：

（一）信息化建设的重视度不足

大部分医院在运营过程中更乐于在硬实力建设中投入大量的人力、物力和财力，对医院软实力提升的重视程度不足。目前，医院在信息化建设过程中，由于专业化人才不足，导致医院难以针对信息系统定期开展升级、维护活动，信息化建设成效与预期存在一定差距。同时，部分医院的硬件设备较为陈旧，针对打印机、验钞机等消耗品的检修活动缺失，电脑更新换代频次低，系统运行缓慢，影响着医院整体工作效率。

（二）信息系统有待完善

医院必须结合自身实际情况，积极利用信息技术在内部构建完善的信息系统，但是目前大部分医院构建的信息系统仍旧有待进一步完善与优化。如某医院构建的签约系统，患者首次在医院就诊时无法通过医院公众号进行网上预约挂号，必须去门诊收费窗口进行二维码签约。目前，大部分医院已经全面放开预约挂号，极少数科室已经实行百分百预约，这就导致人工窗口无法办理当日号源，对外地前来就诊的患者造成了较大不便。部分患者通过手机等移动设施缴纳费用时发现缴费信息不全，并不包含医生开具的所有检查项目，此时，患者就需要去人工窗口排队进行剩余费用缴纳工作。除此以外，在信息系统使用过程中，部分医院还出现了二维码信息系统不稳定现象，虽然二维码信息系统便于使用，但是却刷不出具体缴费信息，导致相关工作人员仍旧采用录入诊疗号的方式调取相关信息数据，二维码信息系统的使用频次降低。

（三）医保窗口和自费窗口尚未统一

医保问题一直是广受民众关注的热点话题之一，医院在推动信息化建设后，将门诊医保报销纳入了医院窗口。患者只需出示医保卡就可以在医保缴费窗口进行费用缴纳，超过起付线、不超过封顶线、不包含自费部门和自付比例之外的费用可以享受医保报销。

患者在缴费过程中，可能需要缴费的项目不在医保目录库，此时患者无法通过医保卡系统进行费用支付，即无法使用医保卡里面的钱，患者必须前往自费窗口缴纳相关费用。随着我国国家政策的不断调整与变更，近年来，使用医保卡就医的患者数量持续增加，当患者在排队缴费时发现医保卡不能使用，只能重新去自费窗口排队办理业务时，极易滋生不满情绪[3]。

三、医院门诊收费信息化建设的有效举措

（一）提高对信息化建设的重视程度

在信息化背景下加强医院信息化建设是医院发展的必然趋势，所以，医院应提高对门诊收费信息化建设的重视程度，正确认知门诊收费信息化建设对医院实际工作开展的重要作用，构建完善的财务收费系统。在提升单位工作效率的同时，为医院进行门诊量的统计与查询工作提供便利，确保医院管理活动有序开展。医院应在构建财务收费系统的过程中，加大人力、物力、财力的投入，定期针对财务收费系统和相关硬件设施开展维护检修活动，甚至是进行设备的更新升级，确保医院财务系统的有序高效运行。

（二）加强信息化建设，完善信息系统

医院应加强信息化建设，以自身实际情况为基准，结合国家相关政策法规，积极利用信息技术在内部搭建并持续调整和完善信息系统，促使医院整体工作效率提升，从而向大众提供更优质的医疗服务。医院信息化建设使得门诊收费面临着一定的信息安全隐患，医院需要加强信息化建设，做好数据安全防护工作，在信息化建设过程中建立健全相应的风险预警机制和应急机制，提高医院应对支付平台终端、数据丢失等问题的能力，确保患者隐私信息不泄露，增强医疗信息的安全性和完整性。在日常运营过程中，医院每天都会产生非常庞大的账目数据，计算机运算量大，医院需要强化信息系统维护力度，定期开展病毒查杀等活动，有效降低财务系统因病毒入侵或者是黑客恶意袭击而造成的数据泄露、丢失风险的不确定性。同时，医院应做好系统漏洞修复工作，聘请专业人才针对信息系统定期开展检测和修复工作[4]。除此以外，医院应持续完善和调整二维码系统，逐步使得医护人员可以通过扫描二维码获取相关缴费信息，增强二维码系统的实用性。

（三）统一医保系统和自费系统

医院信息化建设在很大程度上缓解了人工收费窗口的工作压力，大部分自费患者已经能够在手机端或者是自助机上进行相应费用的线上缴纳。

近年来，针对医保患者，我国国家政策愈来愈好，例如将城镇居民医保纳入医保报销范畴，真正意义上实现了全民医保，使得每个公民都能够依法享有医保报销政策。但是在实际工作中，现有的技术水平不支持线上医保结算，患者仍需手持医保卡前往收费窗口进行报销、结算，医保收费窗口的工作压力呈现持续上涨趋势。所以，医院应平衡医保窗口和自费窗口的患者流量，不断更新升级信息系统，实现医保系统和自费系统的有机统一，确保如现金、手机客户端、银行卡等多种支付手段都可以使用，逐步实现医保患者有自费项目也仅需要通过切换程序选择其他支付手段缴纳费用，无须再前往自费窗口重新排队，有利于医院提升患者满意度，更好地缓解医患矛盾。

四、结束语

综上所述，信息技术的快速发展给医院各项活动开展带来了较大冲击，积极引入并高效使用信息化技术对医院发展有着不可替代的重要作用，以往的管理运营体系已经不再完全适用于信息化时代下医院工作的开展需求，加强信息化建设已经成为医院提高医疗服务质量、实现稳健运营的必然途径。现阶段，信息化建设水平在很大程度上已经成为衡量医院综合水平的指标之一。挂号收费是患者就医看病的第一步，好的就诊体验会提高患者的满意度，而高效、精准收费又可以极大程度提高医院公信力，是医院增强综合竞争实力的有效手段。目前，医院在门诊收费信息化建设中仍旧存在较多问题，如认知薄弱、信息化系统有待完善和优化、医保窗口和自费窗口互为独立等。针对上述问题，医院需要正确认知门诊收费信息化建设的必要性，持续完善和优化信息化系统以及统一医保窗口和自费窗口。信息化建设加大了医院信息数据的安全风险，医院必须加强信息化系统的维护力度，增强信息数据的安全性和完整性，为医院在信息化背景下实现可持续长效运营奠定基础。