子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期全面护理措施和护理质量分析

陈月玲

（福建省泉州市第一医院，福建 泉州362000）

子宫肌瘤作为女性常见疾病之一，该疾病会导致患者出现痛经、贫血、经期量过多等症状，会对患者的健康产生一定影响。同时随着我国国民经济条件不断增长、生活压力增大、饮食方式改变，导致高血压发病率明显增加[1-2]。高血压作为影响子宫肌瘤手术的主要因素之一，血压控制效果直接关系到患者的临床疗效。与单纯的子宫肌瘤患者相比较，子宫肌瘤合并高血压患者围术期存在较高的危险性[3]。只有不断提升围术期护理服务质量，保证手术顺利完成才能够有效控制术后并发症。因此在本次研究中，对本院收治的子宫肌瘤合并高血压患者进行分析，探究全面护理服务的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选出本院2019年11月至2020年10月间收治的80例子宫肌瘤合并高血压患者作为样本，使用双色球法将80例患者随机分为对照组与观察组，所有患者均采取外科手术治疗，分别开展常规护理和全面护理。80例患者均符合手术指征，且对本次研究知情。纳入标准：（1）患者自愿参与本次研究，且签署知情同意书；（2）术前经B超检查确诊无恶性肿瘤，且肝肾功能正常。排除标准：合并患有严重心、肝、肾功能异常患者、精神障碍患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组子宫肌瘤合并高血压患者做好术前相关准备工作，密切监测患者血压，并在手术前开展简单的健康教育，告知患者高血压对手术治疗的影响。

1.2.2 观察组患者采取全面护理服务，具体如下：

（1）术前护理。在手术治疗前对患者展开心理护理，大部分患者术前存在焦虑、紧张、恐惧等情绪，护理人员需要及时展开心理疏导，可根据患者的年龄、性别、文化程度不同，采取针对性讲解，始终耐心并多多鼓励患者，帮助患者树立治疗信心。

（2）术中护理。在进入手术室前，需要对患者进行心理安慰，并随时关注患者血压变化。协助麻醉药师进行麻醉，同时建立静脉通道，讲述过程中避免患者应激反应引起血压上升。必要时需给予降压药，及时控制病情。同时严密监测患者的生理指标，协助医生顺利完成手术治疗。

（3）术后护理。手术治疗后需要严格遵循医嘱，给予患者降压药。同时鼓励患者下床锻炼，加强患者活动量，促进血液循环，尽快恢复胃肠道功能，促使伤口尽快愈合。护理人员可以为患者定时展开按摩，避免静脉血栓形成。需要展开健康指导，嘱咐患者规范用药。另外，定期电话随访，了解患者用药情况及恢复效果。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后舒张压、收缩压，并比较两组患者治疗效果、护理满意度。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 对比两组患者一般资料

两组患者的平均年龄、子宫肌瘤体积对比差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组一般资料比较（±s）

表1 两组一般资料比较（±s）

组别对照组观察组t值P值例数（n）40 40平均年龄（岁）55.68±3.67 55.67±3.64 0.012 0.990平均体积（cm2）4.31±0.23 4.34±0.24 0.571 0.570

2.2 对比两组患者的临床治疗效果

观察组患者的总有效率大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组总有效率比较[n(%)]

2.3 两组患者血压水平及护理满意度对比

实施护理前两组患者的血压水平差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组子宫肌瘤合并高血压患者的舒张压、收缩压均低于对照组，护理满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组血压水平和护理满意度比较（±s）

表3 两组血压水平和护理满意度比较（±s）

组别对照组观察组t值P值例数（n）40 40护理前147.50±2.45 147.45±2.42 0.092 0.879护理后130.13±2.31 126.60±2.44 6.645<0.001护理前93.10±1.42 93.12±1.30 0.066 0.948护理后89.76±1.54 86.94±1.32 8.793<0.001护理满意度（分）83.05±2.54 85.60±2.75 4.308<0.001舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg）

3 讨 论

子宫肌瘤作为妇科常见疾病，患者大多为良性病变，该疾病会引起患者出现痛经、月经不调等表现，给患者的日常生活带来较大压力[4]。目前子宫肌瘤主要以手术方式进行切除，但是随着人们的生活质量提升，不良的饮食习惯导致高血压发病率有所增加，而血压过高会增加手术风险性，在麻醉及手术应激反应下可能导致患者血压不稳定，诱发不良事件。另外，大多数患者对手术存在恐惧心理，心理状态的影响，同样会导致血压水平出现波动，降低患者预后康复效果[5]。

全面护理服务中通过加强围术期护理干预，为患者给予全面性、科学性、系统化护理服务，以更加良好的护理手段保证患者术前心理状态平稳，提高患者治疗依从性。另外，术中展开高血压调控，使得治疗更加针对性、具体性，对稳定患者血压具有积极意义。在手术结束后密切监测患者的各项生命指标，积极预防术后并发症发生，鼓励患者尽快下床从运动，恢复胃肠道功能，从而有效改善预后康复效果[6]。

本次研究中，对本院收治的子宫肌瘤合并高血压患者实施全面护理服务后，与对照组比较，观察组血压较低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗效果与护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

由上所述，子宫肌瘤合并高血压患者围术期采取全面护理服务，能够显著改善患者病情，降低血压的同时提升患者康复速率，帮助患者建立良好的治疗信心，减少血压对手术治疗效果的影响。