子宫肌瘤合并高血压手术患者的护理措施和满意度评价

颜 媛

（三明市第一医院，福建 三明365000）

高血压是一种血压持续处于高水平状态的慢性病[1]。子宫肌瘤是妇科良性肿瘤，可采取手术方方式开展医治[2]。若子宫肌瘤患者同时患有高血压，会增加疾病治疗的难度，影响手术过程中的血压控制，增加疾病治疗的风险。因此，围手术期间开展优质护理服务是十分必要的。常规的护理措施较为简单，不能满足临床护理的需求。整体护理干预具有护理质量高，护理观念更先进化、流程更细致化的优点[3]。因此，本院收集96例子宫肌瘤合并高血压手术患者，开展这次研究，对子宫肌瘤合并高血压手术患者的整体护理干预对策、生活质量情况、围术期护理服务满意率进行探寻，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集子宫肌瘤合并高血压手术患者96例开展本次研究，就诊时间2019年10月至2020年10月。48例患者接受常规护理，归纳入研究①组；48例患者接受整体护理干预，归纳入研究②组。

纳入标准：（1）我院收治病例，并诊断为子宫肌瘤合并高血压；（2）符合手术治疗适应证者；（3）对本次研究知情，并签字者。

排除标准：（1）并发阴道炎、宫颈炎、附件炎等妇科疾病者；（2）有手术治疗禁忌证者；（3）曾经接受子宫肌瘤手术者；（4）精神病患者。

1.2 方法

1.2.1 研究①组方案：常规护理。即开展手术相关准备工作、术中配合工作、术后常规医嘱护理等服务。1.2.2 研究②组方案：整体护理干预策略，具体如下：

（1）术前整体护理干预。进行术前访视，耐心、细致介绍子宫肌瘤、高血压的临床医学知识，讲解子宫肌瘤手术基本流程、安全性等，纠正患者认知错误的地方，给予患者必要的心理疏导，进行饮食、运动干预。加强监测血压的频率，明确控制血压对手术的积极意义，确保患者在血压平稳、身心状况佳的状况下开展手术治疗。

（2）术中整体护理干预。做好静脉穿刺、静脉通路、麻醉等各项手术配合工作，密切关注生命体征，确保手术顺利进行。

（3）术后整体护理干预。增加查房频率，注意监测血压，做好切口和各项管道护理，按时换药，确保管道通畅，避免管道阻塞、脱落等不良事件发生。多观察患者的神色、表情变化，关注患者的情绪，给予患者生活干预，说明饮食禁忌，叮嘱患者保持卫生习惯，鼓励患者早日下床活动。

1.3 观察指标

（1）对一般资料进行对比。一般资料包括年龄、子宫肌瘤病程、高血压病程。

（2）对世界卫生组织生活质量量表简表（WHOQOL-BREF）评分进行探寻。最高分119分。评分越高代表生活质量越好。

（3）对围术期护理服务满意率进行探寻。采用纽尔卡斯护理满意度量表进行评价。80-95分归入满意度佳；60-79分归入满意度一般；未达到60分归入满意度差。

1.4 统计学分析

采用软件SPSS 22.0分析数据，计量资料按均数±标准差呈现，行t检验；计数资料按n（%）呈现，行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组一般资料比较

研究②组年龄、子宫肌瘤病程、高血压病程一般资料与研究①组对比，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组一般资料比较（±s）

表1 两组一般资料比较（±s）

组别研究①组研究②组t值P值例数（n）48 48年龄（岁）54.19±3.67 54.23±3.71 0.053 0.958子宫肌瘤病程（年）3.58±1.44 3.62±1.39 0.139 0.890高血压病程（年）5.42±2.13 5.32±2.08 0.233 0.817

2.2 两组WHOQOL-BREF评分比较

护理后，研究②组WHOQOL-BREF量表中生存质量、自我感觉、日常活动、健康状况评分相比研究①组而言均更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组WHOQOL-BREF评分比较（±s，分）

表2 两组WHOQOL-BREF评分比较（±s，分）

注：*代表与护理前相比，P＜0.05。

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2.3 两组围术期护理服务满意率比较

研究②组围术期护理服务满意率为93.75%，相比研究①组的70.83%而言更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3 两组围术期护理服务满意率比较[n(%)]

3 讨 论

临床研究表明[4]，子宫肌瘤剔除术作为一种安全、有效的手术类型，在妇科应用越来越成熟化。但子宫肌瘤合并高血压患者受血压病情的影响，手术的疗效及安全性易受到不良影响，且患者认知水平不高，心理素质较差，给临床护理服务工作带来了一定的考验，应引起临床重视[5]。

常规的护理模式下，护理人员责任心不强，风险意识欠佳，仅仅遵医嘱开展手术相关的护理服务工作，导致患者对围术期护理服务工作存在诸多不满意之处[6]。整体护理干预模式是一种护理质量高模式[7]。一方面，采取术前整理护理干预，纠正错误的认知观念，消除负面情绪，引导患者重视高血压病情，术前配合控制血压方案治疗[8]，同时保持愉快心情；其二，采取术中整体护理干预，确保手术顺利完成[9]；其三，采取术后整体护理干预，避免并发症发生，加快病情向好的方面发展，逐步提高患者生活质量，满足护理需求[10]。本研究结果发现，接受整体护理干预的患者，WHOQOL-BREF评分、围术期护理服务满意率，相比普通护理而言均更优（P＜0.05），证明子宫肌瘤合并高血压患者手术实施整体护理干预的临床效果更佳，能够更有效地提升生活质量和围手术期护理服务满意度。

综上所述，子宫肌瘤合并高血压手术患者接受整体护理干预的效果更好，生活质量得到更好的改善，患者对围术期护理服务质量更满意。