保妇康栓联合重组人干扰素α-2b 治疗慢性宫颈炎并高危型人乳头瘤病毒感染的效果观察

孙丹丹

慢性宫颈炎的出现,会因白带增多、腹部疼痛及月经不调等不良情况,让不少女性困扰不已。实践显示［1］,合并高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者,其癌变风险相对较大,易增加宫颈癌发生可能性。由此,积极寻求有效的治疗方案,对该疾病进行对症治疗尤为重要。研究表明,在保妇康栓常规治疗的基础上,施加抗病毒作用较强的重组人干扰素α-2b,有利于改善病情和提升疾病疗效。本实验择取104 例存在高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者为观察案例,剖析保妇康栓与重组人干扰素α-2b 联合使用的优势。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2019 年5 月～2020 年5 月收治的104 例合并高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者为研究对象,以随机抽签法分为观察组与对照组,各52 例。对照组,41 例已婚女性,11 例未婚女性；年龄最大48 岁,最小26 岁,平均年龄(37.28±9.56)岁；病程最长22 年,最短5 年,平均病程(13.58±2.86)年。观察组,40 例已婚女性,12 例未婚女性；年龄最大47 岁,最小27 岁,平均年龄(37.19±9.51)岁；病程最长21 年,最短6 年,平均病程(13.71±2.71)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准［2］：症状表现及体征与慢性宫颈炎的诊断标准相符,且经检查均存在高危型人乳头瘤病毒感染；未存在精神病史,意识或认知未发生障碍；临床资料完善,患者及家属自愿同意参与。排除标准：宫颈癌或患有免疫系统疾病；处于怀孕或哺乳期；近2 月已进行药物或其他方案治疗。本实验已将相关事项汇报至医院伦理委员会,审批通过后开展。

1.2 方法 所有患者入院后均接受药物干预,对照组予以保妇康栓(海南碧凯药业有限公司,国药准字Z46020058)治疗,提醒患者在非经期间使用,于每天晚上清洁外阴部后,将1 粒保妇康栓塞入阴道内；连续用药2 个月。观察组药物应用方案为保妇康栓与重组人干扰素α-2b 的联合使用；其中,保妇康栓的药物选择、使用方式及应用剂量等与对照组保持一致；重组人干扰素α-2b(长春生物制品研究所有限责任公司,国药准字S20100006)与保妇康栓交替隔天使用,将药物放置于患者阴道后穹隆接近宫颈口处,每天睡前使用1 次,1 粒/次；患者连续用药2 个月。

1.3 观察指标及判定标准 研究所有患者的相关症状好转情况,比较两组在阴道排液停止、出血停止及创面恢复等方面的应用时间。治疗效果判定标准［3］：宫颈糜烂的创面明显缩小≥50%或完全恢复,且白带增多、出血等临床症状完全消失的患者为显效；宫颈糜烂的创面缩小面积＜50%,且白带增多、出血等临床症状有所好转的患者为有效；未达以上任一情况,或病情呈现加重趋势的患者为无效；总有效率=显效率+有效率。对患者进行为期半年的随访,统计高危型人乳头瘤病毒的转阴率,并比较两组患者的不良情况发生率,如皮疹、发热、过敏等。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组相关症状好转情况比较 观察组阴道排液时间、阴道出血时间、创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组相关症状好转情况比较(,d)

表1 两组相关症状好转情况比较(,d)

注：与对照组比较,aP＜0.05

2.2 两组治疗效果及不良反应发生率比较 观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。见表2。

表2 两组治疗效果及不良反应发生率比较［n,n(%)］

3 讨论

慢性宫颈炎作为一种常见妇科疾病,若长期迁延不愈,会引发诸多并发症如子宫内膜炎、慢性盆腔炎等,严重影响女性的生活质量。其中,当慢性宫颈炎合并存在高危型人乳头瘤病毒感染时,也会增加宫颈癌发生风险,对患者的生理、心理造成极大影响,并使女性的生命安全遭受威胁［4］。近年来,随着生活方式的转变和性观念的开放,慢性宫颈炎的发病率正逐渐攀升中,故临床积极寻求有效治疗方案极为迫切。有专家指出,慢性心宫颈炎的发病原因复杂,且因个人体质的不同,其症状表现也有所差异。由此,临床需根据患者患病的具体情况选择合理的治疗方法。众所周知,药物治疗是慢性宫颈炎的主流、有效方式,尤其对于炎症反应较轻、未生育的女性,疗效更为显著。保妇康栓是慢性宫颈炎药物治疗中的一线药物,作为一种中成药制剂,具备广谱抗病原微生物及抗炎的功效,在促进炎症等受损组织更新康复、提升机体免疫力方面具有积极作用,已被广泛应用于治疗各种类型的阴道炎症中。经临床的长期使用证明［4］,保妇康栓是阴道局部给药的方式,应用至慢性宫颈炎中能通过药物的挥发直达病变深处,安全性高,且使用方法简单、便捷,被诸多女性接受认可。有研究［5］表明,保妇康栓还具有一定的抗癌功效,能够实现癌细胞的抑制和破坏,且对正常的组织区域未有消极影响,可抗人乳头瘤病毒(HPV)及预防宫颈癌,对合并高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者更为友好。当然,该药物单一使用的疗效还存在提升空间。近年来,随着临床对妇科疾病的研究深入,更多药物的联合使用,为诸多妇科疾病的诊治提供了有益参考。其中,重组人干扰素α-2b 作为一种具备广谱抗病毒作用的药物,能够抑制细胞增殖,并促使患者的免疫能力增强,从而提高免疫细胞的杀伤力,达到清除病毒的目的。研究表明［5］,对存在高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者,予以保妇康栓进行常规治疗的同时,联合使用重组人干扰素α-2b 的效果更为凸出,不仅利于改善症状、提升疾病治疗有效率,还能控制不良反应发生风险。本文结果显示,观察组阴道排液时间、阴道出血时间、创面愈合时间均短于对照组的,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述,将保妇康栓施行于合并高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者治疗中时,施加重组人干扰素α-2b 的药物干预,能获得更为理想的价值与效果,切实帮助女性摆脱疾病困扰,恢复正常工作及生活,临床指导意义明显,值得开展推广。