心肺复苏后的主要护理措施

2021-11-28肖燕绵阳富临医院

保健文汇 2021年4期

文肖燕（绵阳富临医院）

心肺复苏作为一项基本的急救措施，主要用于那些由于发生急性心梗、落水车祸等意外事件而产生呼吸和心搏骤停的情况当中。为了能够切实提高病人的治愈率，就需要医护人员能够在心跳停止的4分钟内实行心肺复苏。其中，心肺复苏主要指的是对病人反复进行口对口的人工呼吸或者是胸外心脏按压等方法，确保心肺复苏能够初见成效，并有效开展下一步的救治工作。

心肺复苏主要用于处理病人心跳和呼吸骤停的情况。但是，即使该环节顺利完成后，病人的病情还是极有可能处于不稳定的状态之中。需要进行精确的护理与治疗，能够实时监测病人的实际情况，防止影响病情的情况发生。由此可见，在心肺复苏后有关的护理措施是必不可少的，并且还需要引起足够的重视与关注。

呼吸系统的监护

由于考虑到心肺复苏的表现形式，可能会对病人的胸部、肋骨产生一定伤害。所以在进行心肺复苏术之后，要对病人的呼吸系统进行全面的检查与处理，从而能够明确病人有无骨折以及肺气肿等异常的情况。如果病人存在呼吸未正常恢复的情况时，则可以选择采用呼吸机进行调节与处理。除此之外，还应当加强病人呼吸道的清理，隔段时间就需要清除病人呼吸道的分泌物，避免不良情况出现。再由于病人在发生心搏骤停时，会产生肺循环中断以及呼吸停止等情况，所以病人经常会表现出肺部感染的并发症，需要护理人员能够进行严密的观察与处理，采用定时翻身等行为完善日常的护理计划，真正实现病人肺部并发症的监护与处理。

循环系统的监护

由于考虑到病人的实际情况，在心肺复苏之后，病人的心脏功能不可能完全恢复。所以护理人员还是应当注重观察病人脉搏的跳动频率以及强弱变化等情况。在发生室性早搏或心律失常等现象时，应当及时地给予处理，防止病人病情的进一步恶化。除此之外，还应当关注病人的皮肤温度与湿度，能够呈现病人血液的流动情况，真正通过观察病人的末梢循环现象来，确保其能够具备正常的血压和血液流动，以此标志着自身循环功能的正常发展。

脑缺氧的监护

通过对相关病例情况的研究可知：在心脏停止跳动3到4分钟内，容易造成不可逆的脑损伤。而脑部作为人体最重要的部位，能够真正决定病人的正常活动与生存。因此，在心肺复苏术的过程当中，脑复苏才是其中的关键步骤，能够切实决定整个复苏过程的成败与否。而护理人员则要密切观察病人在听觉、瞳孔以及四肢活动的实际情况，以此呈现出脑复苏的具体表现情况。其中，可以运用降温或脱水疗法、激素疗法等手段，减轻病人的水肿症状，能够切实保护脑细胞。并能够在医嘱的允许范围之内，为病人服用药物起到镇静止痛的作用，有效完善病人的脑部治疗效果。

肾功能的监护

在心肺复苏术的处理过程当中，相关人员还必须要切实重视肾功能的监护，从而能够具体完善病人的护理工作。其中，在面对某些急性肾功能衰竭的病人时，要务必慎重选择那些都促进血管扩张的药物，避免损害病人的肾功能，影响其的正常生理活动。

酸碱平衡的监护

对于发生心跳和呼吸骤停的病人来说，会容易在此期间期间产生严重缺氧，导致身体各组织的状态，并不能得到及时恢复，从而会导致产生代谢性酸中毒的情况。并且，有时由于呼吸的骤停，还会导致二氧化碳在人体内大量停留，从而导致呼吸性酸中毒。因此，为了能够进一步实现病人的有效监护，就必须对有关酸碱平衡的失调情况进行及时的纠正与处理，从而能够保障病人情况的稳定发展。其中，护理人员需要密切关注病人的病情变化，认真核对病人是否具有酸中毒的表现情况，通过随时监测电解质，为临床的护理工作提供重要的保障基础。

并发症的监护

需要护理人员注意的是：在病人发生心跳和呼吸骤停时，很容易引起其他的并发症，再加上在急救操作过程当中，由于情况危急，而产生一些不够严格的操作步骤，导致病人感染的几率大大增加，从而产生众多并发症，影响病人的身体健康安全。因此，为了能够实现心肺复苏的有效护理，相关人员必须要密切监测病人的实际情况，预防感染的情况发生。其中，在完成心肺复苏术后最常见的是产生肺部感染，而护理人员则可以通过吸痰、雾化等方式，有效减缓病人肺部感染的情况。从而能够通过密切观察其生命体征，不断加强护理方面的消毒与隔离，尽量减少感染的几率。除此之外，还应当适时给病人翻身或者是采取降温疗法，促进病人的血液循环，避免病人局部皮肤的损伤。