孕中期运动量及相关临床指标与产妇产后抑郁的相关性分析

阮华金

摘要：目的：探究并分析处于孕中期的产妇在日常运动量及相关临床指标上与其在产后发生抑郁情况的相关性。方法：本研究以2019年7月至2021年7月在本中心接受孕产期保健的178例处于孕中期的孕妇为研究对象。采用产后抑郁程度评估表对其抑郁情况进行综合分析和研究分组，其中产后抑郁组为34人，产后精神状态正常组144人。通过产后随访的方式记录产妇的相关临床资料、各项运动指标以及临床指标，比较并分析这些因素与产妇产后抑郁的相关性。结果：产后抑郁组在不良孕产史以及新生儿的转科治疗病例数明显高于产后精神状态正常组（P<0.05）。与此同时，产后抑郁组在孕中期的运动步数以及各项临床指标也明显低于正常组（P<0.05）。结论：产妇在孕中期进行科学的运动锻炼有助于降低其发生抑郁症的风险率。

关键词：孕中期;运动量;临床指标;产后抑郁;相关性

对于处于产后哺乳期的广大妇女而言，其不仅会感受到经历分娩所带来的巨大生理痛苦，同时也在心理上承受着较重的负担。对于这样的特殊时期，如果不加以重视和进行科学的心理疏导，其患上各类心理疾病的几率也会不断增加。其中，产后抑郁是这些心理疾病中最为典型也最为常见的类型^[1]。在产后，由于广大妇女的激素水平会发生不同程度的改变，所以很容易出現情绪上的波动。与此同时，各类不良生理状况也会造成其抑郁类疾病的产生。据相关流行病学的调查结果显示，目前全球发生产后抑郁的妇女已经高达整个产妇人数的20%以上^[2-3]。因此，对于产后抑郁的情况，采取及时而有效的方式进行预防和治疗至关重要。而正确认识处于孕妇运动量及相关临床指标与产后抑郁症的相关性则同样具有非常重要的临床研究价值和意义。本文就二者之间的相关性展开分析，现报道如下。

1.1 一般资料

本研究选择2019年7月至2021年7月在本中心接受孕产期保健的178例处于孕中期的孕妇为研究对象。其中，产妇的年龄范围为23周岁至35周岁，平均年龄24.35±2.4周岁。产妇随访周期为65天。

1.2纳排标准

纳入标准：（1）.产妇在本中心接受正常的产前保健后成功完成分娩过程;（2）.产妇在分娩之后的65天内按产后检查要求进行正常产后体检;（3）.单胎、胎儿体位正常并足月生存的孕妇;（4）.经患者及其家属同意，并签订知情同意书。

排除标准：（1）.产妇有精神病史或其它相关脑部疾病;（2）.基本临床资料缺失的产妇;（3）.妊娠阶段具有其它高危因素，如高血压、糖尿病等并发症以及各类慢性疾病;（4）.患者在读写方面存在一定困难或表现出认知功能缺陷。

1.3研究方法

（1）.对产妇的各项临床资料，如年龄、体重、文化程度、有无不良分娩史、新生儿性别以及产妇的分娩方式等进行统计和分析。（2）.对产妇的各项运动指标，如孕中期的运动时间、运动方式以及运动量等进行统计和分析。具体实施步骤为：在研究对象孕中期分组后，对其健康状况进行定期评估并给与规范化的运动强度训练指导，包括有氧操、行走时间和步数等。然后嘱咐其应用智能手机记录日常运动数据。

1.4 观察指标

采用本中心制订的产后抑郁量表进行抑郁症评估。其中，总分为32分。评分小于10分视为无抑郁症产妇，而评分≥10分则视为抑郁症产妇。

1.5统计学方法

本研究的所有临床样本资料均采用 SPSS21.00进行统计分析，其中计量资料采用x²检验、计数资料采用t检验。另外，采用单因素分析方法对完成分娩后产生的抑郁症影响因素进行分析。当统计结果P<0.05时，则代表二者差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1孕妇在分娩后抑郁症的发生情况

在178例成功分娩的产妇中，有34例在产后65天内出现了不同程度的抑郁症反应，其占比为19.10%。经临床资料分析后，将其纳入产后抑郁组。而另外144例产妇未发生明显的产后抑郁，其占比为80.90%，将其纳入产后正常组。

2.2孕妇在分娩后发生抑郁的单因素分析结果

通过对孕妇分娩后发生抑郁的各种单因素分析后可以发现，产后抑郁组在新生儿转科治疗数明显高于正常组，二者差异显著，具有统计学意义（P<0.05），同时产后抑郁组的每日运动步行数明显少于产后正常组，二者差异显著，具有统计学意义（P>0.05），而在其它单因素指标上差异不显著，无统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

本研究结果显示，对于成功分娩的产妇而言，其新生儿转科治疗以及是否存在不良孕产史等都是其发生抑郁症的重要风险因素。与此同时，产后抑郁症的妇女其运动量明显低于产后正常组。这充分提升有效降低这些风险因素并适当加强产妇的孕后运动量对减少其抑郁症的发生具有非常重要临床意义。

参考文献：

[1]徐小琴，汪勇俊.初产妇产后抑郁发生现状及其影响因素[J].中外医学研究，2021，19（25）：193-196.

[2]姜霞，谭珍，科聂应军.运动锻炼对产妇抑郁干预效果的Meta分析[J].武汉体育学院学报，2021，55（08）：71-78.

[3]陈嘉莹，张玉，陈昕怡，范怡.住院期间产妇产后抑郁现状及影响因素分析[J].上海护理，2021，21（06）：38-41.