康复护理对老年女性骨质疏松症股骨颈骨折术后髋关节功能的影响分析

唐琴

摘要：目的 研究老年女性骨质疏松症患者股骨颈骨折术后实施康复护理干预的价值。方法 2020年1月～2021年5月，选择我院66例老年女性股骨颈骨折患者（均患有骨质疏松症），均分为AB组（n=33例），B组依照一般护理，A组采取康复护理干预，对比甲乙组髋关节功能恢复状况及满意度。结果 A组总体满意度为96.97%，高于B组的81.82%，对比差异性显著（P<0.05）。护理前AB组髋关节功能恢复状况无差异（P>0.05）;护理后A组髋关节功能恢复状况普遍优于B组，有统计学意义（P<0.05）。结论 老年女性股骨颈骨折患者实施患康复护理干预，患者髋关节功能恢复状况优良，临床认可满意度较高，有推广价值。

关键词：康复护理;骨质疏松症;股骨颈骨折;髋关节功能

股骨颈骨折是多发于老年群体。从病理学进行研究，导致老年人人群股骨颈骨折病发的诱因诸多，骨质疏松症、骨强度降低、机体协调力差都会增加临床骨折几率。老年女性由于体内雌激素水平逐年降低，骨质流失速度加快，使得骨质疏松症高发，极易出现跌倒，导致股骨颈骨折发生。在进行常规治疗的基础上，实施高效的临床护理也尤为关键，可显著提升治疗成效。基于此，本文重点阐述针对老年女性骨质疏松症患者股骨颈骨折术后实施康复护理的干预价值。现作以下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

我院于 2020年1月～2021年5月间共纳入老年女性股骨颈骨折患者66例，分为AB两组。两组女性例数均为33例，A组病患年龄61～81岁，平均（71.22±6.71）岁，其中骨折病因：交通事故伤16例、跌倒伤9例、锻炼摔伤8例;B组病患年龄58～79岁，平均（70.72±6.27）岁，其中骨折病因：交通事故伤17例、跌倒伤9例、锻炼摔伤7例。比较AB组资料，可比（P>0.05）。

1.2方法

B组患者术后接受一般护理。包括体征监测、饮食、用药等基础护理。A组采取康复护理干预，具体为：（1）疼痛干预。术后在患者膝关节下垫软枕，使其保持屈曲状态，减少对髋关节的压力，对疼痛较轻者，可采用转移注意力法，缓解疼痛;对于疼痛感较重者，遵医嘱给予适量镇痛药物。（2）并发症预防。术后完善患者体位护理，定期进行翻身，提高患者舒适度，避免肢体长期制动出现压疮。另外，帮助患者进行叩背、排痰，针对无法自主排痰的患者选择雾化吸入，避免痰液过度淤积，引发肺部感染;另外给予患者腹部、下肢按摩服务，减少其便秘、深静脉血栓发生几率。（3）康复训练.术后1～3d在进行下肢按摩的基础上指导患者进行趾、踝关节屈伸训练，配合肱四头肌收缩活动。术后1周指导患者自主完成翻身、下地行走活动，同时加强对患者下肢肌群训练，加快血液循环。术后2～4周，患者切口恢复良好，患肢肿痛感基本消失，可引导患者进行下床训练，遵循循序渐进的原则，进行上下台阶、蹲起、关节屈伸以及负重训练，根据患者机体恢复状况，适度增加运动强度及时长，促进其肢体关节功能恢复。

1.3观察指标

（1）对比甲乙组患者护理满意度，采用我院自制调查问卷进行调查。调查内容包括护理人员态度、业务技能操作熟练度、疾病知识掌握程度、临床舒适度等，问卷为百分制，满意率指标为：满意（≥85分）、良好（85分>分数≥70分）、一般（70分>分数≥60分）、不满意（>60分）。满意率=100%-不满意例数/33*100%。

（2）对比AB组患者治疗效果髋关节功能恢复状况。使用Harris评分方法，针对患者治疗后关节疼痛水平（44分）、活动度（5分）、畸形（4分）、关节功能（47分）进行评估。得分越高，表明髋关节功能恢复越优。

1.4统计学分析

以SPSS26.0处理，护理满意度以检验、百分数表示;髋关节功能恢复状况以（）表示，行t检验。（P<0.05）时差异性明显。

2结果

2.1满意度对比

A组总体满意度为96.97%，高于B组的81.82%，对比差异性显著（P<0.05）。下见表1。

2.2 髋关节功能恢复状况对比

由表2知，护理前AB组髋关节功能恢复状况无差异（P>0.05）;护理后A组髋关节功能恢复状况普遍优于B组，有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

老年女性由于骨质疏松症影响，髋周肌群功能逐渐减弱，身体协调能力较差，因此股骨劲骨折的发病率也成倍提升。骨折后应及时采取手术手段进行治疗，同时辅以针对性护理，促进患者肢体关节功能尽快恢复。

本文中，A组总体满意度为96.97%，高于B组的81.82%，对比差异性显著（P<0.05）。护理前AB组髋关节功能恢复状况无差异（P>0.05）;护理后A组髋关节功能恢复状况普遍优于B组，有统计学意义（P<0.05）。具体为：相较于一般护理，康复护理干预临床针对性更强。可基于患者术后病情特点及身体恢复状况选择更具针对性的护理措施，康复护理主要是针对恢复患者骨折部位功能而展开的。首先完善术后疼痛护理干预，帮助患者减轻临床不适感。后续完善并发症预防，减少各类并发症发生风险。最后重点给予康复指导训练，在术后各个阶段进行肢体关节功能训练，循序渐进，加快患者肢体、关节、肌群功能恢复进程。

综上，老年女性股骨颈骨折患者实施患康复护理干预，患者髋关节功能恢复状况良好，临床认可度较高，值得推广。

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