微创手术治疗阑尾炎

李树清 （乐山市五通桥区人民医院）

相信很多人对阑尾炎并不陌生，然而随着科学技术的日益发展，阑尾炎也可以采取微创手术进行治疗，这种方法可以很大程度上为患者减少痛苦，那么，接下来，短文就要带大家来简单了解一下关于微创手术治疗阑尾炎的一些基本常识。

什么是阑尾炎？

阑尾炎属于一种由多因素导致的炎性改变，属于外科常见疾病，多发于青年身上，且男性普遍要比女性多。临床上急性阑尾炎很常见，任何年龄段以及妊娠期妇女也都可以归属在发病人群内，慢性阑尾炎则比较少见。

什么是微创手术治疗？

微创治疗属于近年来临床医学上比较时髦的一种对人体创伤较小且可以完全解决病症的操作方式。通常情况下它是利用人体的自然腔道，例如呼吸道、泌尿道和消化道等，确切地说是一种创伤较小的手术。此外也可于体表位置做很小的切口，切除或者缝合腹腔内或是盆腔内较大的器官，也可以是做挖除的工作。因而微创手术对于人体的创伤相对来说比较小，它可以帮助病人快速恢复。近年来在医学发展过程中，对于可以做微创手术治疗的疾病，患者都会首选这种治疗方式，这样更有助于病人恢复。

阑尾炎微创手术怎么做？

麻醉。做阑尾炎手术时，第一步先将患者送至手术室，使病人躺在手术床上，紧接着再给患者进行麻醉。通常麻醉的方式可以分为两种：其一种属于硬膜外麻醉，此环节是给患者脊柱打针并置入一根细管，然后由细管一头给麻醉药，等到患者腹部没有任何夹痛的时候就可以开始进行手术了，使用这种麻醉方式患者全程都是呈清醒状态的，换而言之，医生动刀时病人是知道的，不过感觉不到疼痛而已；还有一种麻醉为全身性麻醉，即让患者躺到手术床上之后，再将麻醉药从病人手上的输液管注入，这时病人会睡着，什么都不知道，在这种情况下医生操刀完成手术，等到病人醒过来时，手术已经完成了。

微创治疗阑尾炎手术具体操作步骤。待麻醉显效之后就可以进行常规性消毒铺巾，并于脐上方1cm切口处置入穿刺针，建立气腹，紧接着再置入腹腔镜的镜头，认真观察阑尾炎的炎症情况和阑尾的位置，并且于左下腹置入1cm的穿刺孔，之后在右下腹置入5cm的穿刺孔，最后插入腹腔镜的操作器械。说到阑尾，游离阑尾系膜，阑尾动脉能够游离出来，或者不游离出来也可以，Hemlok钳夹阑尾动脉，然后进一步游离阑尾系膜至阑尾根部位置。处理阑尾根部有几种情况：第一种，可以使用套扎线套扎两次；第二种可以使用Hemlok钳夹；第三种，可采用丝线打结，再用可吸收的倒钩缝线将盲肠壁缝合即可，阑尾根部也包含其内。

微创治疗阑尾炎有哪些注意事项？

伤口要注意护理。做完阑尾炎手术必须特别注意护理好伤口，手术结束后切忌碰水，原因是伤口恢复需要时间，完成手术后应该预防造成感染。一旦伤口被感染了，很容易引起炎症问题，严重一些还会化脓。如果伤口化脓了或是发炎了必须及早告知医生，对伤口进行谨慎清洁和消毒。

饮食要合理。通常情况下做完微创手术治疗之后要特别注意饮食，切忌在八小时之内进食，待患者放屁之后适当进食一些汤水，原因是汤水易于消化，肠胃负担比较小，同时还可以加速身体恢复。待身体恢复到一定程度时就能给患者进食一些半流质的食物，也可以给患者进食一些含蛋白质和维生素的食物。

注意睡眠，保证有足够的睡眠。做完阑尾炎手术之后患者一定要注意多休息，确保睡眠质量。通常情况下，患者在住院期间要求每天都要躺在床上休息，防止起身活动对伤口恢复造成影响。此外，睡眠充足更有助于患者恢复。

选择微创治疗阑尾炎有什么好处？

当前我们临床上都采用的是阑尾炎手术，一般为腹腔镜下阑尾切除手术，即微创手术，鉴于这种手术方式创口比较小的缘故，将腹腔打开之后就能及时发现病变的阑尾，尤其针对部分比较复杂的阑尾炎，使用腹腔镜将阑尾切除，效果很明显，通常都建议使用开腹手术方法进行治疗，原因是开腹手术虽说创口比腹腔镜大，但是花费却比较少，这样不会给患者造成较重的经济负担，基于此，不管是选择哪一种手术方式，患者都应该懂得权衡利弊，自己做出合理的选择。

关于阑尾炎，我们身边患有这种疾病的人不在少数，而阑尾炎手术又比较普遍，21世纪是一个科技与网络共存的时代，所以，微创手术治疗方法的出现似乎也不会使人感到意外，但是它的出现的的确确为广大患者朋友避免了许多困扰，也减小了很多病痛，除了便捷，费用也不是很高，疼痛感小是最主要的一个优势，因此，当下有很大一部分患者在治疗阑尾炎时基本也都愿意选择微创手术疗法，这种手术方式基本就可以建立在安全的基础之上了。