基于订单培养模式的高职《中国传统康复技术》课程教学改革探究

张 锦

（郑州黄河护理职业学院康复治疗系，河南 郑州 450066）

中国传统康复治疗技术课程在高职康复治疗技术专业中居于核心地位，这门课程的内容较为广泛，由于教学时间不足，无法保证内容讲解的全面化和细致化，甚至会影响课程教学效果［1］。按照社会需求订单模式，从学生就业视角出发，把握行业整体形势，基于必须和够用的原则来对课程内容体系进行构建，以优质网络资源为支持，打造一体化教学模式，实现工学结合，理论与实践相统一，重视高职学生职业能力培养，从而为学生未来的就业发展奠定基础。

一、构建课程内容体系

康复人才若想要满足社会发展的要求，就必须要具备较强的责任意识和端正的职业态度，应当拥有高超的技术水平和良好的专业实践能力。以就业为导向，高职院校应当客观分析自身实际，科学制定人才培养目标，与康复专业专家委员会成员、校外实习医院康复科主任、康复治疗师、带教教师等开展密切沟通，同时对康复专业的具体职业活动进行调查，对实际工作的过程进行摸底，进而优化构建课程内容体系，基于传统康复工作任务这一载体出发，真正做到必须和够用。以中国传统康复理论与药物、物理、针灸、推拿、膳食、运动这几方面的康复技术为支持，共同组成了课程内容体系。操作技术方面下设7个模块，细化为27个项目，学生掌握课程内容后即可胜任康复工作岗位。基于康复工作任务及过程确定各模块的教学内容，细分若干分项项目，从专业能力、方法能力和社会能力三个层面开展训练，以必须和够用为度，确保课程内容对学生的职业发展形成助力。

二、设计并创新教学模式

（一）项目导向教学模式

在项目导向教学模式下，以学生为中心，重视学生职业能力培养。在课程教学内容设计方面，27个项目相对独立，满足学生自主学习需求。将学生划分为若干小组，每组6—8人，教师为学生提供帮助，就活动方式加以选择，基于项目特点选定PBL教学法、情境教学法、小组讨论法、CBS教学法等，通过多种教学方法的协调应用，打造生动课堂，教师及时作出示范并给予学生以指导。在各小组完成项目后，师生就小组学习绩效进行互动评议，激发学生参与学习的积极性，以便及时调整学习计划，保证教学的实效性，强化学生对于知识技能的掌握［2］。项目导向教学过程中，学生实现了自我控制，可在行动前预测可能的行动后果，便于开展有计划的行动，学生也可有目标、有意识地对环境产生影响。项目导向教学过程中，以学生的学习行为有效为核心目的，促使学生主动开展实践学习，并对学习的过程做出评价，以利于对教学模式进行优化，促使学生在课堂中获得优良体验，从而切实提升专业知识学习有效性。

（二）一体化教学

一体化教学的实现，经历了理论讲授到课内实践、再到课外练功与见习，最后实施综合考核这一系统化过程。课程教学的主要形式在于实践教学，在课程中贯穿操作技术训练，以强化学生实践操作能力。校内外实践基地为教学活动的开展提供了载体，保证了课堂与实习地点的一体化，真正做到教学做的有机统一。在课外教学中，设计可量化的学习任务，引导学生融入到仿真职业环境中，这样学生参与学习的积极性更高，学习与未来的工作更具一致性，课程教学以职业能力培养为重点，这就有助于提升人才培养质量。

（三）工学交替

课程学习过程中，可以校外实习基地与社区见习为辅助，安排参与学校康复门诊服务，在实践工作与理论学习交替的过程中对学生专业能力、人际沟通能力等加以锻炼，促进理论与实践的融合，无形中提高学生的专业认可度，进而促使学生更加积极主动开展专业学习。

三、协调运用多种教学方法

（一）问题导向教学法

问题导向法的运用，强调尊重学生主体地位，在提出并解决问题的过程中强化学生对于知识技能的掌握。比如对书中所记载的“某经主何所生之病也”，可应用PBL教学法开展教学，胃经“主血所生之病”，可提出问题，胃经为什么能主血所生之病？为更好地理解这一内容，可引导学生从脏腑功能、经脉循行以及主治病候这三个方面入手进行探究，立足问题去完成整个项目。以问题为导向，可以较好地对学生的学习主动性进行激发，无形中培养学生批判性思维，促进学生问题解决能力的不断强化。

（二）情境教学法

基于情境教学法出发，可就职业环境加以营造，在教师讲授和演示的基础上，创设医院的实际工作情境，组织学生开展严格训练，各项技能操作必须要符合医院操作规程，这就能够对学生的感官加以调动，促进感官联合与加工，更好地吸收内化专业知识技能，教学目标也得以顺利实现。在情境教学过程中可组织学生进行分角色扮演，从康复治疗师、患者等角色出发，把握角色要求与角色期待，优化学生学习体验，在真实情境下锻炼学生应急处理能力，培养学生灵活思维与坚定意志品质。

（三）小组讨论式教学法

基于高职学生的认知心理出发，小组讨论式教学法具有良好的应用价值，结合学生实际情况合理划分学习小组，每组6—8人，以讨论的方式制订学习计划，选定活动方式，之后加以实施。比如胃经中足三里穴有着显著功效，在课程教学中可发挥现代信息资源优势，满足学生文献检索需求，鼓励学生自行查阅相关资料，并运用所悟撰写学术论文。在四总穴歌中就“肚腹三里留”作用机理加以描述，可知足三里在提高免疫机能方面的作用机理等，就此鼓励学生撰写综述。以小组为单位，对学习计划和活动的方式进行表达，教师与其他小组学生进行点评，然后进行指点，再让学生反复练习。此种教学方式下，学生学习知识的过程并不是机械地重复背诵，而是能够反复与穴位功效相关内容相接触，这就能够激发学生学习兴趣，促使学生获得优良学习体验，学习效率也得以显著提升。在此基础上，小组之间就学习绩效作出评议，就现存问题进行讨论，以促进其解决，这就能够无形中培养学生团结协作能力，促进学生职业道德的强化，通过现场考核能够检验学生项目掌握情况。

（四）以病例为中心教学法

为保证课程教学的实效性，基于教学项目与教学目标出发，保证病例选取的针对性，确保满足教学需求。比如在颈椎病康复治疗教学过程中，可以颈椎病病例为核心，组织学生开展专题的讨论，对颈椎病康复治疗的规律、手法、护理等进行交流。为确保学生准确理解和记忆，教师可组织学生观看操作录像，就操作的错误之处进行表述，现场进行纠正，这就能够有针对性的强化记忆，促进学生操作能力的增强。教师可随机抽取学生进行现场操作，其他学生进行点评，教师密切关注学生表现并给予指导，这就能够促进教学效果的提升。

（五）标准化病人教学法

课程改革的推进，需要结合实际情况出发采取恰当的教学方法，保证课程教学的有效性。比如在针灸常见病推拿手法等章节教学期间，可对标准化病人教学法加以合理运用，SP的选用应当是经过专业训练，并且能够对临床情况加以逼真复制。在实际教学过程中，从SP入手教师进行示范，之后学生在SP身上进行练习，通过此种方式可强化学生的职业责任意识，强化爱伤观念，学生参与专业课程学习的积极性也得以明显提升，这就为专业知识点吸收内化奠定基础，并且在无形中优化学生对于康复治疗师的角色体验。在工作任务的完成方面，可采取小组学习的形式，在学生参与的过程中培养其自学能力与合作精神。课外答疑方面可采取多种形式，比如课程论坛、在线答疑、个人邮箱和QQ交流等，保证答疑的时效性，便于加深学生对于课堂内容的理解，循序渐进的强化学生传统康复操作能力，课堂也得以顺利延伸。

四、采用有效学习评价方式

在课程改革中，可构建完善化的评价体系，从学生学习全过程入手实施科学评价。在这一评价体系中，包括作业管理、学习管理和考试管理。具体来说，作业管理中主要是对作业进行布置、收取和批改，以此来对学生日常学习效果实施科学评价；学习管理主要是对学生学习态度及平时学习状况实施评价，所采取的方式为提问、小组讨论和情景演示等；考试管理主要是对学生成绩加以评定，主要采取单元测试和课程考试［3］。以平时成绩和考试成绩的合理配比来确定学生最终成绩，平时成绩的评价主要从针刺作业、推拿作业、小组作业和学习态度等方面入手；考试成绩则主要包含理论和实操两个方面，理论考试占比40%，其中包括试卷考试和实训报告等；实操考试占比60%，其一是在课程中进行的单元考核，其二是在课程结束时进行的综合考核，各占50%。

五、提供丰富网络资源

在专业课程改革与实践中，应当重视互联网作用的发挥，通过丰富网络资源的提供，来满足新形势下课程教学的需求。结合课程内容及教学目标出发，可将授课课件、教学视频、动画、影像等资料合理运用于课程教学中，为学生具体知识点学习提供辅助，从而有利于学生对学习目标进行明确，顺利突破学习过程中的重、难、疑点。以丰富网络资源为支持，学生能够结合自身实际情况进行有重点的回看，或进行模仿和练习，直至真正吸收内化知识。以网络为支持可搭建在线互动交流平台，便于及时高效解决学生专业课程学习过程中所遇到的问题，师生之间开展良性互动，彼此之间感情更加深厚，这就有助于促进教学相长。通过网络资源链接的扩充，学生学习方面的要求得以满足，这就有助于促进学生成长和进步，整个过程中真正实现了因材施教，课程教学改革的效果也较为显著。

六、结语

基于订单培养模式引领，从高职医学院校的现实情况来看，通过中国传统康复治疗技术课程的改革与实践，促进了一体化教学模式的形成，学生能够开展高效学习，并将自身所学理论知识融入实践中，无形中巩固专业知识，培养职业素养和能力，为学生将来的就业发展提供助力，同时高职院校自身课程教学及人才培养的目标也得以顺利实现。