优质护理在冠心病患者护理中的效果观察

孙 璐

（陇西县第二人民医院心电图室 甘肃 陇西 748000）

冠心病是一类多发于高年群体的心血管疾病之一，具有病程长、难治愈等特点，严重影响患者的生活质量，并由此引发诸多护理问题[1-2]，导致患者的护理满意度、护理依从性、生活质量均较低，且并发症发生率较高，严重影响治疗效果[3]。现代化护理模式应当立足冠心病患者的基本情况进行深入分析，采取更加科学有效的医疗护理方案，这样才能大幅度提高临床护理效果和安全性。目前，优质护理虽已在临床护理中得到应用[4-5]，效果较好，故本文将对优质护理进行分析，并分析其临床应用价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月—2019 年1 月我院就诊的80 例冠心病患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40 例。对照组男19 例，女21 例，年龄62 ～76 岁，平均年龄（68.56±3.41）岁，平均病程（4.13±1.11）年；观察组男20 例，女20 例，年龄60 ～75 岁，平均年龄（67.53±3.39）岁，平均病程（4.14±1.08）年。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：符合冠心病诊断标准、病历资料齐全、病史清晰、长期在本院接受治疗、患者和家属对本次实验过程、方法、目的完全知悉并自愿签署知情同意书。排除标准：还有其他恶性疾病以及有精神障碍、认知障碍的患者，护理人员评估后认为不能完成此次实验的患者。

1.2 方法

对照组实施常规护理，主要包括：（1）建立档案，分发防护和治疗知识手册。（2）告知患者和患者家属基本的就诊信息，比如门诊就诊时间、注意事项等等。（3）详细了解患者的情况，叮嘱其配合医生进行治疗。观察组实施优质护理，主要包括：（1）成立专业的优质护理小组，护士长任组长，8 名具有丰富护理经验的护理人员，跟踪监护患者病情并建立完善的电子档案，据此开会研究，制定科学完善的优质护理方案。（2）心理疏导：护理人员应采取科学的心理干预措施帮助患者彻底摆脱不良情绪的干扰，可通过交流谈心、陪伴护理等方式拉近护患关系，走进其内心倾听声音，让患者感受到被尊重和被关爱。（3）环境优化：护理人员应保持病房内环境干净、整洁，定时通风、散热、除湿，保持室内温度、湿度恒定且适宜，可放置绿植营造生命气息，给予患者强烈的生存渴望。（4）生活督导：为患者制定科学的饮食、运动计划，饮食方面应按照患者的口味搭配食材，主要是蔬菜、水果、米面等食物，忌辛辣、油腻，运动方面应鼓励患者坚持锻炼，协助患者完成短时有氧练习，提高心肺活力。

1.3 观察指标

（1）护理满意度：包括满意、一般满意、不满意、满意度指标。满意度=（满意+一般满意）例数/总例数×100%。（2）护理依从性：包括完全依从、部分依从、不依从、依从性指标。依从性=（完全依从+部分依从）例数/总例数×100%。（3）生活质量评分：采用SF-36 评价量表进行评价，包括精神活动、社会功能、活力、躯体功能指标，分值越高表示患者的生活质量越高。（4）并发症发生率：包括心律失常、心力衰竭、心源性休克等。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0 统计分析软件，计量资料以均数±标准差（± s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，两组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 护理满意度评价

护理后观察组护理满意度100.00%高于对照组的77.50%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度比较（例）

2.2 护理依从性评价

护理后观察组护理依从性100.00%高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理依从性比较（例）

2.3 生活质量评分

护理前，两组患者生活质量评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者生活质量评分比较（ ± s，分）

表3 两组患者生活质量评分比较（ ± s，分）

精神活动组别 例数社会功能护理前 护理后 护理前 护理后观察组 40 61.72±4.19 81.26±6.27 58.28±5.08 86.46±6.18对照组 40 61.56±4.41 70.18±5.31 59.44±5.18 73.18±5.17 t 0.1664 8.5288 1.0112 10.4240 P 0.8683 0.0000 0.3150 0.0000活力组别 例数躯体功能护理前 护理后 护理前 护理后观察组 40 51.72±5.19 69.16±6.31 71.65±4.13 88.24±6.19对照组 40 52.56±5.41 62.75±5.49 71.66±4.09 81.54±5.18 t 0.7086 4.8470 0.0109 5.2499 P 0.4807 0.0000 0.9913 0.0000

2.4 并发症发生率

护理后观察组并发症发生率5.00%，低于对照组的20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组患者并发症发生率比较（例）

3.讨论

耐心细致的治疗和科学有效的护理都是促进冠心病患者快速恢复身体健康的必要医学措施，所以，关于冠心病患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题[6]。优质护理即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足心理疏导、环境优化、生活督导几个方面全面提升护理效果，提升冠心病患者的护理满意度以及护理依从性[7-8]。具体来说：心理疏导可以提高患者的护理依从性；环境优化可以为患者营造健康、舒适的休养环境，利于其身体恢复；生活督导从饮食和运动两方面入手改善患者的生活质量，同时还能够有效降低并发症发生率，提高护理安全性[9]。

本文结果显示，观察组的护理满意度、依从性以及生活质量水平更高且并发症发生率更低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，优质护理相较于常规护理更加科学有效，故可对冠心病患者给予优质护理，从而有效提升护理质量，促进冠心病患者快速恢复身体健康。