中医外治肛裂熏洗方

文 李方银 （三台县中医院）

在日常的生活中，经常会有人将肛裂和痔疮混为一谈。尤其是随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们越来越不重视自己的饮食和身体，不但不忌口还经常暴饮暴食，从而使自己的消化系统越来越弱。所以我们会经常看到很多人出现肛裂的情况，肛裂的出现给人们的生活带来了很大的影响，并带来很大的痛苦，尤其是女性，非常影响生活。那么就会有人问我了，肛裂和痔疮是一样的吗？出现肛裂的原因是什么呢？采用中医外治肛裂熏洗的方法是什么？下面我就针对肛裂的相关知识给大家详细地讲解一下。

什么是肛裂？

其实肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤以后形成的小溃疡，出现这种情况的时候，会引发肛周围剧烈疼痛。主要发生在青年人和中年人身上。就目前临床上的肛裂情况来说，病因还不是非常的明确，但是很多时候可能会与患者长期的便秘或者是粪便干结有关，患者在便秘和粪便干结的时候进行排便，会因为用力过猛使肛门出现机械性的创伤。

肛裂发生的原因

上面的内容已经简单地讲解了一些关于出现肛裂的原因，但除以上提到的内容以外，还有一些其他的原因，如腹泻，经过调查研究发现，腹泻也是引发肛裂非常重要的原因之一。对于人体的肛门来说，最大的直径也只有2-4厘米，但是有很多时候会被粪便撑的像酒瓶一样粗，所以在这种情况下，是非常容易发生肛裂情况的。在齿状线以下的肛门，会因为是躯体神经支配，所以会出现疼痛感。有医学专家曾说过，如果患者反复的出现便秘的情况，就会使最初肛门的裂伤发展成为肛裂。

肛裂和痔疮的区别？

在日常生活中，很多人都会将肛裂和痔疮混为一谈，其实两者是不同的概念。肛裂其实就是肛门的裂口，一般在出血的时候会伴有一定的疼痛感。而痔疮是一个肛门静脉曲张，屈曲瘀血形成的疾病，虽然也会出血，但是出血的时候疼痛感不是很强，而且可能会伴有痔核的脱出。痔核的脱出在不同的时期有不同的表现症状。如在二期的时候，可能会自行还纳，三期不能还纳，四期随时可能脱出等，这是痔疮和肛裂两种不同疾病的分界线。

痔疮和肛裂的共同特征就是都会出现便血和疼痛感。但两种疾病的疼痛感有不同的表现形式。肛裂的疼痛感是刀割一样、间歇性的，和排便有直接的关系；而痔疮如果内痔嵌顿、血栓形成外痔发炎的时候，无论是否有排便都是会出现疼痛的，这也是两者之间最大的区别。

肛裂的西医治疗

一般治疗和药物治疗

对于肛裂的患者来说，我们常采用的治疗方法是药物治疗和手术治疗。在对肛裂治疗的过程中，要求患者要保持大便通畅，在排便前后要用1:5000的温水兑高锰酸钾溶液进行坐浴。常用到的药物有硝酸甘油膏进行涂抹，也可以用肉毒杆菌霉素对患者的局部进行注射。

手术治疗

常用的手术治疗方法主要有肛裂切除术。就是将肛裂的地方和周围的三角状皮肤进行切除，优点是将病变的地方全部切除，缺点是创伤性面积比较大。其次是内括约肌切断术，最后是皮瓣移植术，除以上三种手术治疗方法以外，还有一种激光疗法，主要是用于慢性肛裂的治疗。

中医外治肛裂的熏洗方法

中医外治肛裂的熏洗方法是目前在临床医学上最常用的方法，也是治疗肛裂非常有效的方法之一。

熏洗治疗的机理：熏洗疗法能够加速皮肤对药物的吸收，皮肤在受热以后局部温度的升高会使微小血管出现扩张的情况，然后增加血液和淋巴液的循环，这种情况有利于瘀血和水肿的消散，加强新陈代谢；而且熏洗中药的有效成分还能直接将皮肤表层的细菌直接杀灭。在肛裂中运用此方法，可以达到湿润皮肤、增强角质层的水合作用，使药物可以直接进入到血液循环中。

中医外治肛裂熏洗方：主要有荆芥、防风、五倍子、黄柏各15g，如果患有水肿的情况可以添加苍术15g、血栓的患者加桃仁和赤药，此外，还有芒硝、甘草各10g、公英和马齿苋各20g，疼痛的患者可以加一些乳香和没药15g。将以上的药物放入砂锅中，倒入适量的凉水浸泡半个小时左右，然后在煮沸15分钟，将药液倒出来，重复此步骤两次，并将倒出来的药液混合在一起，乘着药的热气对肛门的患处进行熏蒸，最后等药物凉一些以后，可以进行坐浴。一般在使用4-5剂药的时候，就会有缓解的症状，而且这种外治熏洗法，不会给患者带来很大的创伤，是目前在临床上被广泛应用的肛裂治疗方法之一。但是这里需要注意的是，患有感染性疾病、哮喘病以及过敏性的患者最好不用使用这种熏洗法，以免带来更严重的后果。

以上内容就是我对肛裂相关知识的简单介绍和讲解，并将外治肛裂熏洗法进行了重点讲解，附带药方；希望我的讲解可以帮助更多的人认识肛裂，也可以让更多的人知道外治肛裂熏洗的方法，帮助患者们远离肛裂。