医院感染管理中循证医学的应用

徐炜

摘要：目的：探讨循证医学在医院感染管理过程中应用的重要价值。方法：采用随机方法，选取本院2018年1月-3月住院的104例患者作为研究对象，观察实施循证医学前后的医院感染发生率情况。结果：实施循证医学前，患者的医院感染发生率为25.00%，实施循证医学后，患者的医院感染发生率为1.92%。结论：应加大循证医学在医院感染防控过程中的应用力度，为患者生活质量的提升奠定良好的前提条件。

关键词：医院感染;循证医学;最佳证据

【中图分类号】C93             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

前言：证据是循证医学建立的前提和基础，随着医学研究进程的不断深入，循证医学已经被广泛应用于医院感染的控制领域。基于循证医学理念的指导下，通过深入医院对感染防控过程进行调查研究，能够实现对医院感染防控现状的有效把握，在循证医学网站搜索相关文献，对医院感染防控现状进行评价，搜索出最佳证据，能够为完善医院感染防控流程提供科学的参考依据。本次研究探讨了循证医学在医院感染管理过程中应用的重要价值，现阐述如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院2018年1月-3月住院的104例患者作为研究对象，对患者进行访问，获悉医院感染的发生情况。

1.2方法

本次研究将循证医学作为指导理念，依据发现问题--检索文献--评价证据--统计证据--评估改进--应用证据--完善感染管理流程，有序开展医院感染防控工作，具体如下：（1）相关人员应深入ICU重症监护室、口腔科、手术室和血液透析室等医院感染多发的科室，对医院感染防控现状进行调查，对患者的一般资料进行统计，总结医院感染防控中存在的问题。（2）应在医学文献检索数据库和循证医学网站对医院感染防控过程中存在的问题进行检索，将与问题相关的文献下载，以备查看。（3）应对文献的精确度和客观性进行评价，确保医院感染防控数据应经过系统评价、对照试验和荟萃分析。（4）相关人员应根基本院的实际情况，对证据的可靠性进行评价和分析，对文献中提出的证据进行整合，制定完善的医院感染防控流程。（5）应提取文献中得出的可行性较高的证据，为医院各科室的感染控制工作提供参考依据。（6）应将《医院感染办法》作为指导依据，做好手术器械消毒、内镜消毒、导管清洗等工作，督促护理人员严格执行无菌操作。

1.3观察指标

观察实施询证医学前后医院感染的控制情况。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0对数据进行处理，当p<0.05时，数据差异具有统计学意义。

2.结果

表1显示，实施循证医学前，患者的医院感染发生率为25.00%，实施循证医学后，患者的医院感染发生率为1.92%。

3.讨论

循证医学是一种崭新的医院感染控制方法，能够实现对医院感染过程中存在问题的精准識别，对医院感染管理工作进行准确评价并进行科学评估，为提升医院感染的实际效力奠定了良好的前提条件。随着人民群众对医疗卫生服务质量需求的进一步提升，医院感染防控工作的重要性日渐显现。医院感染管理质量的优劣已经成为威胁患者生命健康安全的重要指标，对确保医疗卫生服务的有序进行具有重要作用。医院感染的发生，会加剧社会上的不安定因素，使得患者的住院时间延长，医疗费用增加，且容易导致患者的死亡，加剧了医患纠纷和护患纠纷的发生概率，限制了医院管理水平的进一步提升。

大量实践研究结果显示，循证医学的发展能够为医院管理工作提供思路。基于信息化时代下，实现知识的共享成为提升医院感染管理效率的关键。通过查阅医院感染相关的文献，对文献进行综合评价，有利于寻找出最佳证据，实现与医院感染管理的完美契合，结合医院感染的防控现状，制定完善的医院感染管理流程，提升医院各个科室操作的规范性，确保医务人员的操作行为与相关制度和规范相符。随着医疗技术的发展进步，循证医学被广泛应用于临床过程中，具有较高的可靠性和安全性。有学者在其报道中指出，胆道感染、菌血症以及各种感染的发生与不规范的医疗操作行为、消毒不规范等因素具有较强的相关性，为了提升询证医学观念临床应用的科学性，医务人员应将自身的知识储备作为基础，结合自身丰富的工作经验，探寻医院感染防控的最新证据，为提升操作过程的规范性提供保障。

实际上，医院感染管理流程始终坚持“以患者为中心”原则，在确保诊疗和护理操作安全性和可靠性的基础上，对其实施过程进行科学评价，获取其评估效力，提升各项工作执行的有序性。促进临床医学决策的科学化是询证医学的终极目标，通过使用询证医学中的最佳证据指导临床诊疗和护理工作，有利于全面提升患者的治疗效率和质量。通常情况下，询证医学一般包括明确医院感染管理问题、检索医学文献、评价文献、应用最佳证据和制定医院感染防控流程5个步骤，每环节都涉及到临床流行病学的科研设计、衡量和评价的方法学知识。随着时代的发展和科学的进步，循证医学取得了优异的发展成果，医学论文的数量与日俱增，但护理人员也应充分认识到，不同学者的研究水平存在较大的差异性，部分读者缺乏充分的阅读时间，使得对询证医学中证据的获取缺乏十足的科学性，因此，应格外重视对证据精准性和客观性的评价工作，实现循证医学与临床医学实践的有机结合，为医院感染防控工作提供科学的参考依据。本次研究结果显示，在医院感染管理过程中，实施循证医学前，医院感染的发生率较高，而实施循证医学后，医院感染的发生率明显降低，充分验证了询证医学在预防医院感染方面的重要价值。

结论：应加强循证医学在医院感染过程中的运用，实现对医院感染的有效预防，全面提升患者的生活质量。

参考文献：

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