浅谈妇产科护理中存在的安全隐患和临床护理措施

【摘要】目的：梳理本院妇产科临床护理工作中存在的安全隐患，提出改进措施。方法：面向本院2020年4月～2021年4月收治的100例妇产科疾病患者（包含孕产妇）发放纽卡斯尔护理满意度量表及附带调查问卷（若患者对某些护理工作给出较低的满意度评级，则希望患者给出具体原因），并组织本院妇产科医护人员自行总结护理工作中的相关事宜。结果：100例患者基于纽卡斯尔护理满意度量表，对本院妇产科临床护理工作给出的满意度平均得分为（60.46±6.53）分，表明本院妇产科护理工作水平处于中等偏上的状态，并未达到最佳水平，存在一定的可提升空间。调查期内，妇产科共出现13例护士未向患者告知注意事项事件、出现8例信息记录不及时事件、出现9例患者认为医护人员未能及时、全面了解自身信息事件、出现3例医护人员未严格执行无菌操作事件。结论：本院妇产科护理工作中确实存在安全意识不足、注意事项提醒不到位等情况，需重点围绕提高医护人员责任意识、培训专业技术能力等方面进行调整，目的在于降低护理风险事件发生率，给予患者更加良好的护理体验。

【关键词】妇产科护理工作;安全隐患;责任意识;无菌操作

0.引言

妇产科主要研究女性生殖器官相关疾病的病因、病理、诊断、防治。此外，还涉及妊娠、分娩过程的生理和病理变化，本着优生优育的原则，希望对高危妊娠、难产等进行有效预防和诊治。总体而言，妇产科是现代医学、现代医院不可或缺的重要科室，对广大女性患者有着重要意义。近年来，随着生活水平的不断提升，人们对临床护理工作愈发重视。比如产后抑郁症是孕妇分娩后的常见疾病之一，属于情感性精神障碍，会从生理、心理、家庭、社会等多个方面对女性患者造成严重影响。为了提高临床治疗成效，需在治疗的同时为患者提供优质护理干预服务。但现实情况是，临床护理工作机制虽然与时俱进，但在某些细节方面仍然存在可提升空间。本研究通过问卷调查的方式，对本院妇产科护理工作中存在的安全隐患进行梳理，提出行之有效的临床护理改善措施，以供参考。

1.资料与方法

1.1一般资料综述

自本院2020年4月～20201年4月收治的妇产科患者中选取100例，并围绕这100例患者开展分析工作。

纳入标准：（1）本人和（或）家属思维意识清晰，具备基本的医学常识，能够与本院医护人员进行有效交流的患者;（2）知悉本研究并自愿参与、积极配合、签署知情同意书的患者;（3）资料完善程度较高（如向患者发放调查问卷后，作答有效率必须达到80%以上）的患者。

排除标准：（1）拒绝参与本研究的患者;（2）缺乏基本医学常识，不能有效作答试卷的患者。

100例患者的一般资料如下：年龄区间24～38岁，平均（31.08±4.46）岁;学历分布情况：大学本科及以上45例、大学专科40例、高中及以下15例。

本院伦理委员会经过审核，认定本研究并不违反伦理道德且具有积极意义，批准开展。

1.2研究方法简析

（1）向100例患者发放纽卡斯尔护理满意度量表，该量表共分包含19道问题，其中的代表性问题为：①护士对待您的方式让您有宾至如归的感觉。②当您呼叫护士时，她们到来的速度。③护士为您解释问题的方式。④护士为您提供的疾病及治疗信息量。每道问题均配以五级答案标准，分别为非常不满意、不满意、一般、满意、很满意，对应得分依次为1～5分。该量表总分为95分，得分越高表明患者对护理工作的满意度越高。

（2）向本院妇产科医护人员发放问答题调查问卷，由医护人员对本院妇产科日常护理工作的优缺点进行总结。

1.3观察指标界定

（1）计算100例患者对妇产科护理工作的平均满意度评分。

（2）结合100例患者的护理满意度评分所属区间段及原因（如某患者针对某个问题给出“不满意”回答，则应详细询问患者给出该答案的原因）、妇产科医护人员总结的护理工作现状，统计本院妇产科日常护理工作中存在问题。

2.结果

2.1 100例患者对妇产科护理工作的平均满意度评分

100例患者基于纽卡斯尔护理满意度量表，对本院妇产科临床护理工作给出的满意度平均得分为（60.46±6.53）分。对照评级标准，该分数介于57～76分之间，总体属于“满意”的区间段，但偏低。表明本院妇产科护理工作水平处于中等偏上的状态，并未达到最佳水平，存在一定的可提升空间。

2.2 本院妇产科护理工作中出现的具体问题梳理

经过仔细梳理后发现，在调查期内，妇产科共出现13例护士未向患者告知注意事项事件、出现8例信息记录不及时事件、出现9例患者认为医护人员未能及时、全面了解自身信息事件、出现3例医护人员未严格执行无菌操作事件。

3.综合讨论

3.1本院妇产科护理工作存在的安全隐患

本院妇产科护理工作中出现的安全问题主要集中在以下方面：第一，部分护理人员并未严格遵守三查七对项制度，在护理患者的过程中未能严格遵守消毒灭菌规程。第二，部分护理人员缺乏责任意识及安全意识，并未严格执行“每日回顾自身护理工作是否存在缺陷”的要求，自省能力较弱。第三，部分妇产科护理人员缺乏服务意识，缺乏“以患者为本”思维，最终导致护理安全事件频发。

3.2解决隐患并提高患者满意率的可行性对策

为全面提高妇产科护理工作水平，降低安全风险事故发生率，需采取以下方式：第一，定期组织妇产科医护人员参与培训，包含思想政治教育以及专业能力培训。第二，完善责任机制，使医护人员从内心深处对自身工作产生敬畏之心，时刻兢兢业业，为保证患者安全作出最大努力。

参考文献：

[1]黄懿，田喜平.妇产科护理中开展风险管理对产妇满意度及护理风险事件的影响[J].黑龙江医学，2021，45（10）：1093-1095.

[2]张国兰.基于安全文化理念的责任制护理对妇产科护理安全的价值探究[J].当代护士（上旬刊），2021，28（03）：81-82.

[3]熊丽君.妇产科护理操作中危及患者隐私的因素及保护措施探讨[J].基層医学论坛，2020，24（27）：3908-3909.

作者简介：赵华（1979.05-），女，汉族，河北唐山人，本科，副主任护师，研究方向：妇产科护理专业。