妇产科护理中常见安全隐患与对策思考

李小菊

【摘要】妇产科护理是妇产科工作中的一项主要内容。由于患者群体的特殊性，对护理活动的细节和质量要求都较高。如今，随着人们法律意识的提高，妇产科已成为医疗纠纷的多发科室之一。因此，妇产科护理的安全性越来越重要，对护理人员的要求也越来越高。许多医疗纠纷同时也制约着医院的生存和发展，为了确保医疗安全，防止和减少医疗纠纷的发生，医院需要定期严格排查各种安全隐患，进行对策思考。所以，本文分析了妇产科护理工作中可能存在的安全问题隐患，探讨为了给妇产科患者创造更安全、更健康、更舒适护理体验的管理措施，希望有助于推进我国妇产科护理事业的发展，更好地保障广大人民群众的生命安全。

【关键词】妇产科护理;常见安全隐患;对策;思考

一、妇产科护理的常见安全隐患

（一）管理制度不完善

妇产科各项管理制度，如规范化操作、各种护理工作的风险预控等制度未得到有效监督落实，培训教育和审查不够，未确保所有护士熟悉科室的各种系统。护理工作期间不良事件发生率增加。

（二）护理团队年轻化，护理制度及护理措施不严谨

1. 护理团队过于年轻化，专业素质影响护理效果

近年来，大部分的年轻护士都在妇产科担任临床护理。护理技能和护理经验相对不足，护理应急能力和应对能力也不够。许多护理人员在实际护理工作中，不够严谨细心，只是单纯按照医生的嘱咐命令行事，给护理安全也带来了一定的风险。刚进入工作岗位的护理人员，由于专业知识的限制和缺乏临床护理经验，无法及时发现一些新生儿疾病的潜在风险，导致治疗护理措施跟不上，不能及时治疗。少数助产士在产妇生产过程中没有恰当配合，导致会阴撕裂。这些情况都可能会对孕妇造成伤害，特别是当孕妇胎膜早破、胎盘早剥、羊水栓塞、产后出血等重大产科并发症时，如果不及时发现并采取措施，或无法正确处理存在的问题，将会造成孕产妇的生命安全受到威胁。许多医疗和护理纠纷也源于病人及其家属对医疗护理专业性的怀疑。如果这些问题阻碍了孕妇的生命安全，那么纠纷的发生也是不可避免的。

2. 护理制度和护理程序执行不严格

少数护士在工作中没有严格执行查对制度，药品管理混乱，不严格遵医嘱，违反手术流程，玩忽职守，对妇产科工作重视不够，操作程序的不规范，护理安全也存在问题。如果不严格执行“三查七对”制度，将导致错误的护理，如发错口服药物、采血错误等。在孕产妇护理过程中，护理制度和护理程序执行如果认识不够或操作不严格，很容易造成医疗过失，严重影响孕产妇的生命安全。

3. 使用药物不慎重造成的危害

妇产科护理中，孕妇的用药非常重要。如果一不小心，就会造成无法弥补的后果。在临床护理过程中，少数护士对各种药物的禁忌症和适应症没有完全掌握，不能及时评估发现孕妇存在的隐患，导致对新病情不能及时治疗。例如，缩宫素未及时调整滴速，没有观察宫缩的变化，使得宫颈变硬，子宫收缩过强，子宫破裂危及孕妇的生命。这会导致严重的护理纠纷和安全事故。

4. 消毒隔离措施不当

孕妇分娩后，如果没有严格消毒阴道切口，会导致切口愈合不良，在严重的情况下，同时会导致伤口感染。护理人员在为新生儿洗澡时没有仔细消毒，会导致新生儿的肚脐和眼睛交叉感染。在产妇出院时，没有及时指导出院后可能突发情况的预防措施和解决方法。这些都会对孕妇和新生儿造成伤害，从而导致医患纠纷的发生。

（三）与他人的沟通能力较弱

当与患者及其家属的沟通能力欠缺时，无论是在生产过程中还是在妇科疾病的治疗中都存在一定的风险。患者及其家属需要治疗护理疾病方面的全面援助，他们对疾病和生产过程很少关注，特别是对于产前的孕妇，她们的自我管理能力缺乏和限制，因此她们需要家庭成员协助开展产前护理活动。有些护理人员只注重护理任务的完成，而忽视了对他们焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良情绪的心理护理。这些也都不利于产妇心理健康的恢复，可能会带来不满和投诉。

沟通是人与人之间信任的桥梁，但部分护理人员服务态度和沟通表达不足，导致孕妇及其家属不满，容易引发纠纷。一些孕妇由于分娩时疼痛而产生抵触情绪，当患者家属向护理人提问时，护理人没有回应，相应的态度不友善，相关问题没有及时得到解释，也会形成妇产科护理安全隐患问题。

二、妇产科护理中常见安全隐患的预防措施

（一）加强监督管理，严格遵守规程

护士长要加强对各项护理制度的落实监督管理，定期进行护理培训教育，确保各项工作严格按照医院规章制度进行，特别是严格落实交接班制度，特殊情况必须在床头交接，当面交接，严格执行各项查对制度。要确保所有护士熟悉科室的各种系统，降低护理工作期间不良事件发生率。

（二）加强对进院年轻护士的技能培训，提高护理水平

医院要安排具有丰富临床经验和扎实理论知识的专家对年轻护理人员进行培训和教育，帮助她们尽快提高护理技能。在从事护理工作中不断学习，实践过程中不断进步，通过教育不断提高护理人员的责任感，树立严谨作风，为孕妇提供更好更贴心的护理服务。一方面，由护理部组织的定期专业考核可以对护理人员进行监督检查和指导;另一方面，评审结果可以参考医疗相关人员的个人绩效评估。从护理工作本身来看，有利于医院管理者掌握医院护理人员的团队能力水平，为其水平的提高找到明确的方向，便于计划的改进，从而更有效地提高医疗相关人員的整体护理水平，确保妇产科护理的安全和质量。

（三）加强与患者及其家属之间的沟通能力

为了减少妇产科护理活动中医患之间的纠纷，必须加强与患者、家属之间的沟通能力。许多妇产科产妇容易产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪。这些负面情绪会对孕妇从生产前到生产后产生严重的心理影响。在妇产科的沟通中，与患者家属的沟通，安慰患者和鼓励她们倾诉心理的不良情绪，及时了解她们的真实感受，帮助消除她们的负面情绪，进而提高对妇产科护士的信任和依赖，减少医疗纠纷的发生，使工作得以顺利开展。

参考文献：

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