质子泵抑制剂的临床不良反应和合理用药探讨

【摘要】目的：探究分析质子泵抑制剂的临床不良反应和合理用药策略。方法：回顾分析我院2019年3月至2021年3月我院接受质子泵抑制剂治疗出现不良反应的患者中抽选120例，分析临床不良反应，探究合理用药策略。结果：年龄60岁以上不良反应发生率（60.00%）明显高于40岁到60岁以及20岁到40岁不良反应发生率（30.00%、10.00%）;不良反应累及皮肤及附件概率（33.33%）明显高于累及神经系统概率（21.67%）、累及呼吸系统概率（10.83%）、累及其它概率（10.83%）;使用奥美拉唑发生不良反应概率（60.00%）明显高于兰索拉唑（23.22%）和泮托拉唑（16.67%），差异具有统计学意义（X2=65.934、21.818，X2=4.096、17.653、17.653，X2=42.242、58.017，P<0.05）。结论：分析质子泵抑制剂的临床不良反应，总结诱发不良反应的原因，积极采取相应的处理措施，能够很好的减少不良反应，值得推广。

【关键词】质子泵抑制剂;不良反应;合理用药

在反流性胃管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡治疗中，质子泵抑制剂属于常见的治疗药物，该药物作用于人体的时候，能够很好的抑制胃部胃酸，调节患者胃部PH值，且该药物作用于人体的时候，作用时间比较长，具有较高的特异性。因此，为了更好的保证临床治疗效果，分析质子泵抑制剂的不良反应，积极采取相应的措施，加强合理用药十分重要，本文主要探究分析质子泵抑制剂的临床不良反应和合理用药策略，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

回顧分析我院2019年3月至2021年3月我院接受质子泵抑制剂治疗出现不良反应的患者中抽选120例，其中男性患者69例，女性患者51例，患者最大年龄77岁，最小年龄29岁，平均年龄（48.69±3.46）岁。所有患者对本次研究知情，且签署知情同意书。

1.2方法

回顾分析本次研究所选患者资料，统计分析患者出现不良反应的数据，列出不良反应的影响因素，包括年龄、累及系统、质子泵抑制剂使用药物品种等，对相关数据进行总结分析，探究不良反应相关因素与占比。

1.3观察指标

本次研究主要以质子泵抑制剂不良反应年龄分布、累及系统、品种分布作为观察指标。

1.4统计学分析

采用spss30..0处理，用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

年龄60岁以上不良反应发生率（60.00%）明显高于40岁到60岁以及20岁到40岁不良反应发生率（30.00%、10.00%）;不良反应累及皮肤及附件概率（33.33%）明显高于累及神经系统概率（21.67%）、累及呼吸系统概率（10.83%）、累及其它概率（10.83%）;使用奥美拉唑发生不良反应概率（60.00%）明显高于兰索拉唑（23.22%）和泮托拉唑（16.67%），差异具有统计学意义（X2=65.934、21.818，X2=4.096、17.653、17.653，X2=42.242、58.017，P<0.05），具体数据见表1。

3讨论

近年来，随着人们饮食生活习惯的改变，胃肠疾病的发病率呈现出逐年上升趋势，而在胃肠疾病治疗中，质子泵抑制剂的使用能够起到比较好的效果，目前在临床上的运用范围也比较广泛。目前常见的质子泵抑制剂包括泮托拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等，这类药物作用机制主要是通过抑制H+/K+-ATP酶作用，从而快速、高效的抑制患者胃酸分泌，并且清除胃肠部的幽门螺旋杆菌。所以在运用质子泵抑制剂治疗的时候，能够很好的治疗溃疡，临床效果显著。但是患者在接受质子泵抑制剂治疗的时候，容易出现不良反应，为了更好的减少不良反应，临床上还需要加强不良反应的分析，了解常见不良反应类型和影响因素，制定相应的措施措施，包括认真了解质子泵抑制剂作用机制、加强合理用药等，从而促进患者恢复健康。

本次研究选择120例应用质子泵抑制剂发生不良反应的患者进行对比，研究结果显示，年龄60岁以上不良反应发生率明显高于40岁到60岁以及20岁到40岁不良反应发生率，不良反应累及皮肤及附件概率明显高于累及神经系统概率、累及呼吸系统概率、累及其它概率，使用奥美拉唑发生不良反应概率明显高于兰索拉唑和泮托拉唑，该研究结果与毛娇娇， 潘杰[3]在质子泵抑制剂致血液系统不良反应的特点及机制分析中相关研究结果相似度高。

综上所述，分析质子泵抑制剂的临床不良反应，总结诱发不良反应的原因，积极采取相应的处理措施，能够很好的减少不良反应，值得推广。

参考文献：

[1] 何恰恰. 浅谈老年患者消化系疾病的临床特点及质子泵抑制剂联合用药的研究[J]. 当代医学， 2020， 568（17）：30-33.

[2] 杨少松， 林铃， 吴依云，等. 质子泵抑制剂致严重不良反应151例报告分析[J]. 福建医药杂志， 2019， 41（01）：141-143.

[3] 毛娇娇， 潘杰. 质子泵抑制剂致血液系统不良反应的特点及机制分析[J]. 中国药物警戒， 2019， 016（002）：119-122.

作者简介：

梁晓芬（1979.11——），性别：女，民族：汉，籍贯：北京昌平，单位：北京市昌平区中医医院，职称：主管药师，学历：本科，研究方向：西药学。