医疗机构档案管理的信息化建设

舒 洋 滨州医学院附属医院

一、医疗机构中进行档案管理信息化建设的必要性

(一)方便进行长期的档案储存

对医疗机构来说，患者的档案信息管理工作是极其重要的，其不仅关系到患者的隐私，同时也可以在一定程度上为患者提供更加优质的医疗服务。在传统的医疗机构的档案管理工作中，患者的档案材料均采用纸质材料进行储存，随着患者数量的不断增多，纸质资料占据的空间十分巨大，同时由于存放档案资料的环境容易出现变化，相关的纸质材料就会受到不同程度上的损伤，进而导致了档案资料的丢失等问题。此外，传统的档案资料在进行查阅时也无法及时地予以查找，极大程度上降低了工作效率。而随着医疗机构中档案管理信息化建设工作的推行，相关医疗机构的档案资料能够储存到信息设备上，现如今可以利用计算机甚至云端服务器等高科技存储设备进行档案资料的储存，这样不仅可以保证资料的安全性，防止资料出现损坏，同时还极大程度上提高了查阅档案资料过程中的工作效率，为相关的工作提供良好的技术支持。

(二)缓解档案数量增多所带来的压力

随着患者数量的越来越多以及医疗机构中相关工作人员数量的增加，医疗机构中档案的数量正在快速地增加。针对于医疗机构中工作人员的档案资料来看，随着人员调动的不断进行以及工作人员数量的增多，传统的档案管理模式难以符合现行的工作标准，在一定程度上影响了工作的进行。同时，针对于医院内部的患者相关的医疗档案来说，由于患者数量庞大，传统的档案管理方式其他程度上影响了医疗工作的效率，在进行档案的查找过程中需要消耗大量的人力以及物力资源，甚至会造成档案资料的丢失等情况，严重影响了工作的进行。而在医疗机构中进行档案管理的信息化建设之后，相关的数据信息能够更加方便地储存在移动设备以及网络设备之中，档案管理人员可以通过计算机设备对相关的档案信息进行调取，极大程度上提高了档案资料管理的工作效率，同时也为患者提供了良好的医疗服务，为医疗机构内部的工作人员提供有效的人力资源服务保障。

(三)顺应医疗行业的发展趋势

社会的快速发展的同时也推动了医疗行业的快速发展，同时随着生态环境的不断恶化以及食品安全问题的频发，人们的健康问题日益严重，这对于医疗机构相关工作造成了较大的考验。未来，医疗行业的发展趋势必将是高效的、优质的以及智能化的，而档案管理工作是医疗机构当中相关管理工作的重点，所以加强医疗机构中档案管理的信息化建设也是医疗行业的发展所需。通过档案的信息化管理，医生在对患者进行档案信息调取过程中能够减少一系列的复杂的查找以及审批环节，可以直接通过计算机设备进行相关患者的档案资料调取，从而更加具有针对性地对患者进行治疗方案的制定，极大程度上减少医疗资源的浪费，为提高医疗机构中医疗服务的质量以及效率提供有利的保障。

二、医疗机构档案管理的主要问题

(一)医疗机构当中档案管理人员的综合素质不足

对于医疗机构中档案管理工作来说，由于资料数据基数较大，进行相关管理工作时会遇到较多的问题，这就对相关档案管理人员的素质以及专业能力有着更加严格的要求。但是目前档案管理人员的综合素质不足是一个十分常见的问题，一些医疗机构的档案管理部门建设不够完善，院领导对于档案管理工作不予以重视，从而导致在进行人员招聘时，没有合理的考核标准来对相关的档案管理人员进行技术能力以及综合素质考察，导致相关管理工作的队伍建设不够完善、工作人员的整体能力不足。另外，造成档案管理人员综合素质不足的主要原因还有以下几方面：首先是档案管理部门工作人员的流动性较大，相较于医疗机构中其他岗位的人员来说，档案管理部门的工作人员具有着较大的流动性的特点，从而造成了该部门工作人员的整体工作能力不能得到有效的培养。另外，一些医疗机构也存在着档案管理工作由其他部门的工作人员进行兼职负责的情况，而其他部门的工作人员缺乏档案管理的基本素质，严重影响了档案管理工作的质量。

(二)医疗机构领导缺乏对档案管理工作的重视

造成医疗机构档案管理中出现问题的另一个原因就是一些领导对档案管理工作不够重视，从而造成该单位档案管理工作的质量达不到标准。同时，由于领导对相关工作不够重视，单位内的档案管理工作人员也会缺乏工作积极性，遇到相关的工作问题甚至于忽视，不及时解决，导致工作人员的工作态度出现严重的问题，影响档案管理工作的进行。另外由于领导对该工作的不够重视，相应的资源也不会对此工作进行倾斜，长时间下去档案管理工作的工作效率就会受到大大的影响，同时部门人员的工作能力也无法胜任目前医疗事业发展的情况，从而极大程度上影响了医疗服务的质量，对医院的发展造成了严重的影响。

(三)档案管理的技术手段不足

在大数据背景之下，信息化以及数字化技术在各行各业的数据资料管理中有着越来越深入的应用，对于医疗行业来说，信息化管理技术将会很大程度上提升相关医疗机构管理工作的效率。同时如今很多医疗机构当中虽然采用了信息化技术来进行单位内部的档案管理工作，但是由于相关的档案管理工作人员缺乏对信息化管理技术的认识，缺少相应的管理能力，从而导致其无法胜任相关的工作，仍旧采用传统的档案管理工作手段开展工作，造成了信息化档案管理工作无法落实，从而严重影响了医院整体的工作效率，给百姓的正常医疗需求带来了阻碍。

三、加强医疗机构档案管理信息化建设的措施

(一)加强档案管理人员的素质培养

在医疗机构当中，档案管理人员的综合素质以及专业技术能力是落实档案管理工作的基础。针对于目前的医疗机构当中档案管理工作人员的整体工作情况来看，主要要从以下几个方面来加强档案管理人员的素质培养，提高档案管理部部门人才队伍的建设，使其能够充分利用信息化技术进行档案管理工作，提高实际的工作效率。首先，针对于档案管理人员人才流动性问题，相应的管理人员要确保该部门的工作人员能够长时间的在该部门进行工作，防止出现短时间内的人才流失，从而避免造成档案管理部门人力资源的短缺。

其次，针对于档案管理部门人力配备的问题，相应的管理人员要充分的认识到档案管理工作的重要性，配备足够的档案管理工作人员，避免出现其他岗位人员坚持档案管理工作的情况发生，保证档案管理工作的质量以及效率。另外，要加强对档案管理工作人员的素质培养以及技术能力的培养。随着信息化建设在档案管理工作中的推行，相关的档案管理工作会涉及到智能设备以及各种电子设备的应用，而由于一些设备对操作人员具有较高的技术要求，所以对此相关的管理人员要组织该部门的工作人员进行技术的培训，加强其对于信息化档案管理工作的认识，让其对相应的电子设备更加熟悉，从而更好地提高其工作效率以及工作质量。与此同时，还应建立考核制度以及奖惩措施来促进档案管理人员进行自我能力的提高。针对实际的工作情况来对其进行综合素质的考评，并与其升值问题以及工资问题相互联系，从而从根本上促进其综合能力的提高，确保相关的档案管理工作能够得到更加高效、高质量的落实。

(二)加强对档案管理信息化建设的重视

信息技术的逐渐发展推动了产业的变革以及技术的进步，在档案管理工作当中，信息化技术的应用可以极大程度上提高相应管理工作的效率以及质量。对于医疗机构来说，相关的领导人员应该充分的认识到信息化建设对于档案管理工作的重要性，加强对于档案管理信息化建设的重视，紧跟时代发展的节奏，使医疗事业当中的档案管理工作有着更高的效率，在进行医疗服务的过程中提供更加智能化科学化的医疗技术支持。同时，管理人员要加大档案管理部门信息化建设的资源支持、技术支持以及资金支持，从而更好地完善医疗机构当中档案管理信息化建设的体系，从而从根本上提高档案管理工作的效率，为医疗服务质量的提高提供良好的保障。

(三)加强信息化档案管理相关设备的引进

落实医疗机构档案管理的信息化作为重要的进入是进行相关设备的引进。信息化管理工作的建设需要大量的先进的电子设备予以支持，所以，医疗机构当中相关的管理人员首先要确保具有足够的资金来源进行相关设备的引进以及购买，同时要保证设备来源的可靠性，还要保证设备的质量。另外，信息化档案管理相关的电子设备中，很多设备具有较高的消耗性的特点，例如扫描仪、硬盘等设备。也就是说针对于电子设备，要制定好设备的更换周期，确保在进行档案管理工作时整体的工作效率，同时也能够更好地保证相关的档案资料更好的储存。另外，针对于目前我国一部分医疗机构中所采用的医疗信息管理系统，相关的医疗机构也可以模仿该模式，与有关的信息化单位进行合作，要求其制定一套完善的信息化档案管理系统，方便医生更加直接地进行患者档案信息的调取，更好地提供医疗服务的质量，为促进医疗事业的发展提供有效的支持。

四、结语

综上所述，如今随着信息技术的不断发展，数据资料的管理变得越来越便捷。医疗机构中档案管理的信息化建设可以从根本上改善传统档案管理工作中存在的问题，极大程度提高了相关管理工作的质量以及效率，为促进我国医疗机构档案管理工作的发展提供帮助，同时也为医疗机构提高其医疗质量提供了有力的支持。