课程思政在医学临床内科教学中的应用策略研究

吴小津 周金懿

[摘           要]  医学是关乎生命、关乎人民健康的学科，因此“立德树人”的思政教育在医学教学中具有异乎寻常的重要性，需要结合医学和教育的双重属性，形成“思想品德与专业实践双向贯通”“课程思政与思政教育双向融通”的良好思政教育格局，才能为社会培养更多医德高尚、医术精湛的优秀医生。因此，以医学临床内科教学为例，在分析课程思政重要性的基础上，针对目前课程思政在医学临床内科教学中的开展现状，积极探索课程思政在医学临床内科教学中的应用策略。

[关    键   词]  课程思政;医学;临床内科;教学

[中图分类号]  G642                    [文献标志码]  A                  [文章编号]  2096-0603（2021）42-0194-02

课程思政不同于思政课程，即在通识教育课程中将课程思政“自然融入”，培养“德医双馨”的新时代医学人才。内科学是医学院校的必修课程，也是医学生向医师职业转换的桥梁课程，除了基本的医学理论和实践能力的提升以外，还必须着力培养学生的医德，才能更好地胜任医生这一神圣的职业。因此，本文以医学临床教学内科学课为例，对课程思政融入该课程教学的实践进行初步的探讨。

一、医学临床内科教学中课程思政的重要性

（一）有助于帮助学生形成正确的价值观念

大学是学生思想成熟、价值观念形成的重要时期，良好思政教育的开展显然对于提高大学生的道德素养、形成良好品行具有重要的作用。特别是成长在互联网快速发展和国内外文化交流大碰撞时期的当代大学生，各类文化思想对于其价值观念、价值取向、思想信仰等都有较大的冲击，使得众多思想品德不高、价值观念偏颇的医学生难以胜任神圣的医生职业岗位。因此，将课程思政深入贯彻于医学临床内科教学中，对提升当代医学生思想道德品质具有重要的作用。

（二）有利于教学活动的高效开展

医学作为一门集生物学、解剖学、遗传学、社会医学等综合性的应用学科，并且所涉及的内容庞杂，在既往医学教学中，教师教学和学生学习常以专业知识、实践技能的提升为傲，而忽视了医生最应该具备的爱国精神、人际交往能力和职业道德的培养。因此在临床内教学中，除了相应的医学知识和医学技能的教授之外，还要注重学生价值观念、职业道德等医德内容的弘扬，只有让学生树立正确的价值掛念、具备高尚的道德情操，才能让日常课程教学和实践技能的提升更加高效。

（三）有助于培养医德高尚的优秀医生

从医学的起源和发展来看，向来倡导“医者仁心仁术”，以德为先，因此历来医术的传承和医生的培养都非常注重人文精神、人文因素的提升。并且神农、华佗、扁鹊、白求恩、何秉贤、钟南山等众多医师为人类医学发展和生命健康做出巨大贡献的同时，其高尚的医德素养也为当代医学生的成长树立了榜样。因此，课程思政在医学临床内科教学中的应用，是培养医德高尚的优秀医生、提高我国医疗水平、促进人们身体健康的重要途径。

二、课程思政在医学临床内科教学中的应用现状

（一）课程思政意识淡薄、氛围淡化

目前大多数的医学院、医学科研机构和医院等医学教学和学生培养中，仍然局限于对学生专业知识和实践能力的培养，而对于学生政治素养、道德品质、价值观念的培养仍然较为忽视，大多数教师都只是对于课程思政知识的了解，并未深刻详细地进行研究，更没有意识到课程思政在学生培养和专业教学中的重要作用，致使课程思政仅仅停留在医学专业教学的表面，未能真正入脑入心。

（二）教师政治育人能力欠缺

尽管大部分的医学专业教师都具有较强的专业能力，但是作为课程思政教育的主要实施者，其自身的政治素养、道德品行、价值观念以及思政育人能力，直接决定着课程思政的实施效果。比如有的教师只是空谈爱国、诚信、职业道德、价值观等思政知识，并没有结合新时代学生的个性特点、社会价值观念的变化、医学专业知识等进行思政元素的挖掘和融入，无法让枯燥无味的思政教育真正对学生道德素养、价值观念的提升起到促进作用。

（三）学生学习诉求变化大，课程思政教学手段单一

新时代大学生在经济浪潮的冲击下以及网络文化、国外思想价值观念的侵染下，在学习中对专业知识、实践能力的诉求更为强烈，而对于职业伦理道德、救死扶伤、严以修身、民族振兴等道德素养提升的欲望不强，再加上枯燥的思政教育内容、单一的教学方法，使得一些学生思政内容学习的自觉性较弱、学习动力不足，加大了医学临床教学中课程思政实施的难度。

三、课程思政在医学临床内科教学中的应用策略

（一）明确教学的思政教育目标

在医学临床内科教学中，课程思政目标的确立，可以由专业教师、临床医生、辅导员、思政人员等组成的教学团队，以典型病案、医疗事例或社会热点医疗事件为蓝本，根据预设的学习目标原创完成。对于临床内科教学的思政教育目标确立，目标设置不宜过大，而是要结合临床内科专业课程特点、课程内容，以及当代医学生的专业诉求、职业理想来发掘和设置专业课程思政教学目标，让每门专业课程都有“多维度”的思政目标，每一名学生都具有不同层次的思政目标，让课程思政教育更为多样化、更具针对性。另外，可以充分发掘和传承学校、学科和部门长期沉淀下来的优秀文化，让前辈所积累下的优良传统、先进事迹，形成更为贴近临床内科专业教学实际的医德标准，进而可以有针对性地提高学生在临床内科实践中的人文关怀意识。

（二）创新教学模式，渗透课堂思政实施

课程思政在医学临床内科教学中的应用，需要充分结合内科学的特点而开展，针对具体的专业课内容进行思政教育会让学生在思想上有更深刻的印象，思政教育的进行也有利于未来就业和职业发展。对于来到临床实习和实践的学生，临床内科教学可以安排科主任及专业有突出成就的老师召开专业座谈会，让他们讲授自己的专业成长经历，让进入临床的学生能够在榜样的教育中成长。另外，根据临床内科教学的特点，充分利用多媒体、信息化教学技术，优化创新PBL、TBL、慕课等教学模式，将思政教育元素融入复杂的、有意义的临床内科问题情境中，让学生通过合作解决真实性问题的同时，形成解决问题的技能，发展综合思维能力，并培养自主学习、终身学习能力。

（三）充分挖掘专业课程的思政资源

在医学临床内科课程体系中，一些课程和教学内容都蕴含着对于科学的追求精神、生命的尊重意识、病人的关怀精神，因此在专业课程教学中可以充分结合专业知识的特点，深度挖掘其中所蕴含的医德元素，引入伦理道德、医学奉献精神等医德精神，以此来提升学生“医者仁心”的德育素养。

以血液科教学为例，在造血干细胞移植这一章节的授课中除了对造血干细胞移植等理论技术讲解外，还将造血干细胞移植的发展历史，促进移植发展关键人物的品质进行详细的讲解，将造血干细胞移植的患者和捐献者的事迹通过幻灯和影片进行介绍，将患者的坚强品质和捐献者的无私品质都融入专业课的教学中，并且留出一定时间让学生讨论，进而更深刻地感受科学精神的追求价值。

（四）临床内科课程思政教育的保障和反馈

为保障临床内科课程思政教育的高效实施，必须坚持时代性原则、以学生为中心原则、全面质量管理原则和全员参与原则，不断优化课程思政内容和教学质量评价体系，健全教学质量激励机制和问责机制，课程思政教育的保障和反馈机制，才能充分调动教师的思政教育激情，全面提高医学临床内科课程思政教育质量。比如，为检查专业思政教育的效果，可以设计在线问卷调查，倾听学生的思政教育诉求，收集学生的意见与反馈。根据反馈出来的问题进行改进，并通过微信、QQ等各种平台通知到教师，要求教师进行课程思政教育的整改。进而通过不断的改进教育教学方法，将课程思政工作不斷完善，以保障医学临床内科教育课程思政教育的有效进行。

四、结语

在人类的历史发展中医生始终扮演着重要的角色，是人类生命健康和延续的重要保障，但是“医德”一直是衡量一名医生是否优秀和称职的关键因素，因此作为承担培养“卓越医生”历史使命的医学教育，必须在知识传授、医术教授的过程中融入思政教育，并把思政教育贯穿于医学教育教学的全过程，才能帮助学生树立正确的价值观念、优良的道德品质、高尚的医德，进而成长为德术双馨的医务人员。

参考文献：

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◎编辑 鲁翠红