全程健康教育干预模式在内分泌科糖尿病干预工作中的临床医治效果及应用价值

魏 志 杰

(驻马店市中心医院内分泌科 驻马店 463000)

糖尿病是一种常见的由于胰岛素分泌功能及胰岛细胞功能紊乱引发的常见疾病。临床上，糖尿病患者往往因为疾病认知不清、治疗依从性差等原因，导致血糖控制水平不佳，并引发一系列并发症，患者及其家属的生命健康和生存质量较差。杜静等[1]的研究结果表明，运用全程健康教育模式，能够有效提高糖尿病护理干预效果。因此，本研究探讨了全程健康教育干预模式对糖尿病患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年2月～2020年2月我院内分泌科收治糖尿病患者88例，随机分为C组和Y组各44例。C组男24例，女20例；年龄34～82岁，平均年龄(53.47±5.62)岁。 Y组男21例，女23例；年龄39～84岁，平均年龄(56.92±5.88)岁。Y组和C组患者的一般资料比较无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

C组采用传统护理模式，指导患者合理用药，解答患者疑问，加强自身血糖监测。

Y组采用全程健康教育干预模式。(1)成立全程健康教育干预小组：组建由糖尿病专科医生护士、运动营养师、心理医生等为成员干预小组，同时邀请患者家属或者直接照料人参与其中；(2) 入院指导：糖尿病是伴随患者的终生疾病，需要长期服用降糖药物和注射胰岛素来控制血糖和血脂水平。因此，需要较高的治疗成本。但是，在一些低收入家庭，治疗压力大，部分患者感到焦虑和愤怒。因此，护理人员需要提供心理疏导，可以用温和的语言帮助情绪消极的患者，降低治疗费用[2]； (3)饮食护理干预：向患者及家属解释合理饮食对降低血糖和血脂的好处，强调均衡饮食的重要性。根据患者的病情、饮食、体重和年龄计算每天的卡路里摄入量，并在入院后详细记录患者的日常饮食情况；(4)运动护理干预：根据患者身体状况的差异制定健康运动管理方案，指导患者每天慢走30min、打太极拳45min，从而提高其身心健康以及体力水平。运动时应随身携带饼干和糖果，以防止低血糖引起的头晕； (5)出院1周后，由专科护理人员进行首次患者家访，评估、了解患者的病情、治疗依从性等；嘱咐患者养成良好的饮食习惯、纠正其不规范的行为，告知患者家属按时监督患者服药，后续每2周进行1次家访，并做好记录。

1.3 观察指标

(1)两组患者护理后糖化血红蛋白、血糖对比情况，包括血糖(空腹)、血糖(餐后2h)指数；(2)比较两组患者生活机能、健康状况、情感职能、精神健康、社会功能等生活质量评分。

1.4 统计分析

2 结果

2.1 两组患者护理后糖化血红蛋白、血糖对比情况

Y组患者护理后糖化血红蛋白、血糖(空腹)、血糖(餐后2h)指数均低于C组(P<0.05)，见表1。

表1 两组护理后糖化血红蛋白、血糖对比情况

2.2 两组患者护理前后生活质量评分情况

护理前，Y组和C组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，Y组患者的生活质量评分高于C组(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者护理前后生活质量评分情况分)

3 讨论

糖尿病必须实施复杂、严格的糖尿病治疗管理，只有这样，患者的血糖水平以及因糖尿病而产生的并发症才能得到有效的控制，这对患者生活水平的提高有着至关重要的作用[3]。然而，作为一种慢性疾病，糖尿病的治疗是属于长期性的，且患者的主要治疗过程并不在医院中，而是在日常家庭和生活中。因此，提高糖尿病治疗效果的关键，就是要确保患者在日常生活中得到有效的护理。有研究表明，全程健康教育干预模式在糖尿病患者中的应用效果较为明显，该模式及其衍生护理服务措施能够有效应对糖尿病这一慢性疾病的复杂治疗过程，在很大程度上提高糖尿病患者配合治疗的积极性和主动性，称得上是一种糖尿病的科学护理手段[4]。该模式在实践过程中能够针对糖尿病患者个性化特点进行有针对性的干预，特别是在患者的日常运动、锻炼以及饮食方面，给予特殊护理。

近年来，我院内分泌科糖尿病患者的护理过程中运用全程健康干预模式，取得了良好的临床效果。本研究结果表明，运用该模式的Y组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖等均明显低于C组患者(P<0.05)，且Y组患者的生活质量各指标评分均明显高于C组(P<0.05)。这一研究结果充分说明，全程健康教育干预能保证护理干预的完整性和连续性，有效促进内分泌科糖尿病患者建立健康的饮食行为、规律的运动和用药习惯[5]。患者的饮食、运动和药物是血糖控制的重要因素，其中健康的饮食行为是糖尿病治疗的重要依据，可以有效降低患者的血糖值，控制血糖水平，提高胰岛素分泌、促使β细胞功能正常，提高患者自身免疫力以及抵抗力，还可以促进碳水化合物的充分吸收，利于患者身心健康。

综上所述，针对内分泌科糖尿病患者的临床护理中，运用全程健康教育干预模式起到了良好的效果。