阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用分析

唐庆庆

【摘要】目的：探究在上消化道出血患者护理中采取阶段性健康教育对整体护理效果的影响。方法：从2020年5月至2021年5月本院收治的上消化出血患者中选取84例，按照随机数字原则将其分成两组，各42例，对其临床资料进行回顾性分析，两组患者基础护理方式相同，在此基础上，为对照组进行常规健康教育，为观察组进行阶段性健康教育，比较两组患者健康知识知晓情况。结果：观察组患者预防知识、疾病知识及自我护理等评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阶段性健康教育模式在上消化道出血患者护理中的应用，可有效提高其健康知识知晓情况，进而使患者积极配合护理人员进行相关治疗和护理，对于提高护理满意度有重要作用。

【关键词】上消化道出血;阶段性健康教育;依从性;护理效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.083

在临床治疗中上消化道出血属于一种发病率较高的消化系统疾病，其致病因素较多，主要由肝硬化会消化道溃疡引起的食管胃底静脉曲张破裂导致出血[1]。通常情况下，消化道出血分上消化道出血与下消化道出血两种，其中前者更为常见。上消化道出血主要临床表现为长期呕血、黑便等，一旦出血上述症状需及时就医，否则病情持续恶化，可能会影响患者心、肾、脑功能，降低生活质量，甚至有致死风险。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2020年5月至2021年5月本院收治的上消化出血患者中选取84例，按照随机数字原则将其分成两组，各42例。观察组中女性患者18例，男性患者24例，年龄19-68岁，平均（43.56±5.61）岁;对照组中女性患者22例，男性患者20例，年龄21-67岁，平均（44.12±5.43）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P<0.05），可比。

1.2 护理方法

两组患者均接受遵医嘱对症护理及常规护理干预，两组患者所有护理操作均由同一批人员完成。

1.2.1 对照组

为对照组实施常规健康教育，内容包括：入院初期为患者讲解疾病相关知识，提高其自主认知程度;加强心理疏导，多与患者沟通，引导其主诉，并针对其疑问耐心倾听、详细解答;加强饮食指导等。

1.2.2 观察组

为观察组实施阶段性健康教育，具体内容如下：

1.2.2.1 入院教育

入院后，护理人员需积极、热情接待患者，并为其详细介绍医院的各种固定、住院环境、各功能区位置等，消除其初入陌生环境的紧张感，增强其信任感。同时护理人员需为患者及其家属详细介绍疾病、治疗、预后等相关知识，提高患者自身认知度，积极配合治疗。除此以外，护理人员需告知患者保持良好心态对疾病恢复的重要作用，提供其自身重视程度。

1.2.2.2 出血期健康教育

上消化出血患者多伴随呕血、黑便等症状，同时合并倦怠、胸闷、呼吸困难等症状，极易对患者情绪造成不利影响，降低治疗依从性与配合度。因此，护理过程中，需对患者心理状态变化情况引起关注，并用关怀、鼓励的语言告知患者治疗期间可能出现的并发症、表现及预防方法;对患者病情进行及时分析，告知其大出血的表现及抢救措施，让患者更好掌握自身疾病，除此以外，护理人员需告知患者各项检查内容、事先准备及注意事项，可帮助其顺利完成相关检查。

1.2.2.3 康复期健康教育

在康复期护理人员需对患者生活、饮食情况进行指导，结合其实际情况，制定健康、合理的饮食计划，告知其饮食以流质、半流质易消化食物为主，避免食用坚硬、粗糙、辛辣食物，如此，可在确保营养均衡的情况下，可预防并发症发生。同时，护理人员需根据患者身体状况，指导其适当进行康复锻炼，告知患者坚持适量运动，食用新鲜果蔬，预防便秘。

1.2.2.4 出院健康教育

在患者出院前，护理人员需告知其养成良好的生活习惯及饮食习惯，有助于病情恢复;指导患者忌烟酒，严格遵医嘱用药，定期复查，不适随诊;叮嘱患者尽量避免服用消炎痛、安乃近等会刺激肠胃长药物，并告知其保持大便通畅，观察大便状况，做好自我监护。

1.3 观察指标

采用健康知识问卷，获取患者在预防知识、疾病知识及自我护理等健康知识评分，满分100分，分值与知识掌握情况正相关，得分越高健康知识掌握情况越好[2]。

1.4 统计学分析

利用SPSS20.0软件對患者各项数据进行统计、分析，计数资料用（n%）表示，行x2检验，计量资料用（x±s）表示，行t检验，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者预防知识、疾病知识及自我护理等评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

上消化道出血发病因素尚无明确定论，诱因较复杂，且这类病症具有病程进展快等特征，一旦出现大量出血症状，患者极易产生紧张、悲观、不安等负面情绪。再加上对自身病情缺乏了解，对医护人员行为存在疑虑，因此导致治疗依从性与配合度降低，不利于治疗与护理工作顺利实施。因此，在临床护理过程中，对患者加强健康教育，有利于其对自身病情有更清晰认识，更好掌握疾病预防知识、疾病知识及自我护理等相关知识，积极配合治疗[3]。阶段性健康教育方式充分考虑患者实际情况，根据患者病情发展阶段和理解能力选择相应健康教育内容，该方式可有效提高健康教育的全面性、针对性与专业性，与现代医学理念相符，是阶段性护理目标更明确，同时让患者对疾病、治疗、预后、预防、自我护理等相关知识有更系统的了解。本研究结果显示观察组患者预防知识、疾病知识及自我护理等评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，阶段性健康教育模式在上消化道出血患者护理中的应用，可有效提高其健康知识知晓情况，进而使患者积极配合护理人员进行相关治疗和护理，值得临床广泛推广。

参考文献：

[1]赵遇迎. 舒适护理模式在上消化道出血患者护理中的应用[J]. 实用临床医药杂志， 2018， 22（6）：33-35.

[2]陆琳， 申雪莹. 个性化专业护理在幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡合并上消化道出血中的应用[J]. 山西医药杂志， 2018， 47（20）：2498-2501.

[3]范煜， 晋国蓉， 徐晶，等. 阶段性健康教育对上消化道出血患者的护理效果分析[J]. 医学食疗与健康， 2021， 19（1）：95-96.