微创技术在泌尿外科应用的围手术期护理

杨燕

【摘要】目的：研析对泌尿外科手术病人应用微创技术的围术期护理价值。方法：将2018年12月-2021年2月期间来泌尿外科进行诊治的116例病人作为此次研究对象，所有患者均接受了微创手术治疗。按计算机分组法划分成对照组与实验组，分别58人，两组病人分别采取一般的围术期护理和快速康复护理，观察比较两组病人的护理效果。结果：实验组病人的术后各项临床指标以及并发症均好于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对泌尿外科微创手术患者行快速康复的围术期护理以后，相较于一般的护理来说，患者术后的各项指标更好，相关并发症也更少，可以帮助患者更快恢复。

【关键词】微创技术;泌尿外科;围术期护理;应用价值

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.054

在20世纪90年代，我国的泌尿外科开始迅速发展，其中，微创技术的出现和发展在提高泌尿外科手术质量和手术安全性方面发挥了极大作用，传统的开放手术逐渐被微创手术替代。微创技术具有传统手术方式无法比拟的优势，它具有并发症少、术后恢复快、病人住院时间短等优点。在泌尿外科的微创技术应用过程中，还应加强对病人的围术期护理，采取给予病人优质的护理干预，促进微创技术疗效的最大化发挥。基于此，本文就以我院泌尿外科收治的116例病人作为研究对象，探究微创技术的围术期护理应用价值。现总结如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院2018年12月-2021年2月期间接收的116例行微创手术的泌尿外科病人纳入此次研究，按计算机分组法划分为对照组与实验组。对照组58例，32例男性，26例女性，分布在19-77岁年龄段，其中有12例肾上腺切除术，15例输尿管膀胱吻合术，13例膀胱部分切除术，10例输尿管结石切除术，8例为其他;实验组58例，男35例，女23例，分布在20-76岁年龄段，其中有13例肾上腺切除术，16例输尿管膀胱吻合术，11例膀胱部分切除术，11例输尿管结石切除术，7例为其他。两组病人一般信息材料无差，不具备统计学意义（P>0.05）。排除合并有神经系统疾病、严重心肝肺肾脏等功能障碍患者，所有患者均知晓并完全自愿加入本次护理研究，确保研究实验的顺利完成。

1.2方法

对照组患者行常规护理，如在治疗期间随时监测患者的病情和生命体征、常规给药、健康教育等。實验组患者采取快速康复护理，方法如下：

（1）术前护理。组建快速康复团队，术前开展小组探讨会，制定快速康复方案，严格落实岗位职责，将快速康复护理贯穿于整个手术过程。术前1d对患者进行日常探视，耐心柔和的向患者介绍手术方式、操作步骤以及手术医生的专业水平，并对患者开展必要的心灵沟通。

（2）术中护理。应将患者进入手术室时的室温应控制在23℃上下，保持良好微创术体位，术中落实好患者的生命体征监测及保暖任务。手术完成后要做好患者的伤口清洁工作，严格遵从无菌操作原则。

（3）术后护理。术后也要做好保温措施。护理人员应及时告知患者及其家属镇痛药物的正确服用方法。在术后48h内进行查房任务，探访患者的病情，以亲切、柔和的口吻问候患者的身体情况，并指导患者做适当的活动，遵照循序渐进原则慢慢增加活动强度。

1.3统计学分析

将数据输入SPSS统计学软件分析，评分以均数±标准差为计量资料，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验。两组对比P<0.05则代表有差异性，具备统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后临床指标情况对比

由表1可知，在应用了快速康复护理后，实验组患者的首次排气时间、住院天数等情况明显优于对照组患者，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者并发症发生情况对比

由表2可知，在应用了快速康复护理后，实验组患者的并发症发生率为3.45%，明显低于对照组患者的20.69%，具有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

微创技术被喻为21世纪外科发展新方向之一，它是在传统手术的前提指导下，将电子显示系统和当前各种先进手术器械加以融合的一种外科前沿技术。与传统手术相比，微创技术的出现无疑是外科手术的里程碑式的重大进步。随着微创技术的深入发展，医学外科各个领域都在大力应用微创技术。泌尿外科微创技术的引入，将泌尿外科的发展推到了一个新的高度，不仅给医生操作带去了极大便利，也在很大程度上减轻了患者的疼痛，具有较安全、操作较简便、创口小等优点。这是因为微创手术在操作的过程中，可以通过电视屏幕上被放大数倍的清晰影像，指导医生实施精精确化诊治，大大减少了相较于传统开放性手术的盲目性。

本次研究中，对我院泌尿外科行微创手术治疗的其中58位病人实施了围术期的普通护理，另外58位病人则采取了快速康复护理模式。在快速康复护理模式的应用中，护理人员主要对患者实施术前、术中、术后给予病人心理护理、保温措施、健康宣教等，目的是消除病人的恐惧心理，告知他们一些注意事项，使其身心有一个较为舒适的体验，从而促使病人积极配合治疗，加速康复。研究证实，在泌尿外科微创手术围术期护理中实施快速康复护理，可以提高首次排气排便时间，缩短住院天数，减轻病人的住院费用，除此之外，还能减少术后并发症发生率，更好地促进患者的术后康复。因此，在泌尿外科的围术期护理中融入快速康复护理模式，相较于常规的护理来说，护理质量更优，临床可大力应用。

参考文献：

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