天麻钩藤饮治疗对高血压患者的有效性分析

顾东华，李秋勉

(1.肇庆市高要区中医院门急诊病区，广东 肇庆 526100；2.肇庆市高要区中医院重症监护室，广东 肇庆 526100)

高血压是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的一种慢性疾病，该病发病率呈上升趋势，且发病群体越来越年轻[1]。高血压会对患者产生极大危害，如果没有有效控制，会对肝肾等器官产生严重损伤，造成日常生活不便，随病情加重会对身体健康产生威胁。临床对患者进行西医治疗，虽能够在一定程度上改善临床症状，但治疗有效率偏低[2]。对患者进行中药天麻钩藤饮治疗，可对血压有效控制，治疗有效率明显提升，且不会产生副作用，治疗安全性高[3]。该研究围绕天麻钩藤饮治疗对高血压患者的有效性进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月-2020年8月我院收治的60例高血压患者。纳入标准：①经临床治疗没有取得明显效果的患者；②经临床诊断，确诊为高血压患者；③临床资料完善，可接受治疗后随访患者[4]。排除标准：①排除肝肾功能异常或凝血功能障碍患者；②排除心绞痛或急性心肌梗死患者；③排除对西药治疗过敏患者；④排除孕妇等特殊群体。将患者随机分为两组，研究组(n=30)，男16例，女14例，病程1个月～7年，平均病程(2.2±0.7)年，年龄40～70岁，平均年龄(51.3±1.5)岁；对照组(n=30)，男17例，女13例，病程1个月～7年，平均病程(2.1±0.8)年，年龄40～70岁，平均年龄(51.6±1.7)岁。医院伦理会审批该研究，患者了解该研究相关内容，资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

(1)给予对照组复方降压片(国药准字Z33020664，生产厂家：浙江康恩贝中药有限公司)治疗，2次/天，50mg/次，连续用药4周。

(2)研究组应用天麻钩藤饮治疗，药方组成：石决明、黄芩、茯苓、钩藤、栀子各15g，牡蛎、夜交藤各25g，天麻、牛膝各15g，龙胆草、杜仲、桑寄生各20g。250mL水煎服，分早晚两次服用。

1.3 观察指标

(1)两组治疗效果比较，无效：经治疗，患者收缩压、舒张压及临床症状没有有效改善，病情甚至进一步加重；有效：经治疗，舒张压下降10～19mmHg，或舒张压降低<10mmHg；显效：舒张压下降>20mmHg，或舒张压降低10mmHg，但血压维持在正常水平内。有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%，有效率越高，治疗效果越显著。

(2)两组舒张压、收缩压与症状改善积分比较，使用电子血压计测量患者治疗前后舒张压、收缩压，将低压80mmHg、高压120mmHg作为正常血压标准[5]。依据患者症状(腰酸、膝软、头晕、烦热、头痛)严重程度，由严重到轻分别记6、4、2、0分，积分越低，治疗效果越好。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

与对照组比较，研究组治疗有效率更高(P<0.05)，见表1。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

2.2 两组舒张压、收缩压与症状改善积分比较

与对照组相比，研究组舒张压、收缩压水平与症状改善积分更低(P<0.05)，见表2。

表2 两组舒张压、收缩压与症状改善积分比较

3 讨论

高血压治疗关键为血压控制，复方降压片为临床常用的高血压治疗药物，虽然能够降低患者收缩压与舒张压，但长时间服用会产生副作用，影响患者治疗依从性，因此西药治疗在临床治疗中应用不是很广泛[6]。中药治疗可避免上述现象发生，该研究对高血压患者采用天麻钩藤饮治疗，治疗效果理想，药方中龟板、白芍具有阴液滋养功效，药方中天麻、石决明、钩藤进而平肝息风，药方中龙胆草、黄芩、山栀子具有泻火清热功效，药方中杜仲、生龙骨、桑寄生具有乎补肾气和补益肝肾功效[7]。以上药方联合使用可发挥安神清热、补益肝肾功效[8]。

该研究对中药与西药治疗效果及对患者临床症状影响探究，研究结果显示，与对照组比较，研究组治疗有效率更高(P<0.05)；与对照组相比，研究组舒张压、收缩压水平与症状改善积分更低(P<0.05)。结果表明，与西药治疗比较，中药天麻钩藤饮治疗效果更好，能够更大程度改善患者收缩压与舒张压，有利于临床症状改善和治疗依从性提升。

综上所述，对高血压患者，使用天麻钩藤饮方法治疗，不仅治疗效果理想，而且可维持正常舒张压、收缩压水平，对患者临床症状改善具有非常重要作用，值得推广。