探讨不同心肌损伤生化标记物检验的临床价值

管仁龙

【摘要】目的：总结生化标记物对于心肌损伤的检测价值。方法：基于我院2020年6月至2021年6月我院接受疾病诊疗的心血管疾病患者110例进行研究。以临床资料进行回顾研究。总结常见生物标志物检验心肌损伤的灵敏度、标志物特异性。结果：心肌损伤生化标记物的灵敏度较差较大，Pro-BNP的诊断灵敏度最高，同时Hcy指标明显偏低，相对于其他指标检测灵敏度存在较大差异，P<0.05;Mb首次出现时间、峰值时间明显高于CK-MB、cTnI，组间对比有意义，P<0.05;cTnl相对于其他指标的恢复时间更短，P<0.05。结论：生化标志物在心肌损伤患者的检验中可以实现对疾病发生与发展表现的准确判断，和治疗效果之间具备较高关联性，在检测期间可以达到有效互补，值得推广。

【关键词】心肌损伤;生化标记物;临床检验;临床价值

【中图分类号】R446.1;R54 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.172

心肌损伤标志物在临床中普遍是以发病后6小时内血液水平异常表现为代表特征的标记物，临床中标记物一般是以肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Mb）、肌钙蛋白I（cTnI）、脑利钠肽前体（pro-BNP）、血同型半胱氨酸（Hcy）五种类型。对于常见的物种标记物而言其均能够应用于临床并且对于临床实践可以提供支持，保障后续治疗可以保持高度針对性，促使患者的身体状态得到快速恢复[1]-[2]。对此，为了进一步提高疾病诊疗水平，本文以对比研究探讨生化标记物检验应用于心肌损伤的效果。具体研究如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

基于我院2020年6月至2021年6月我院接受疾病诊疗的心血管疾病患者110例进行研究。110例患者均通过临床资料确诊为心肌损伤。110例患者中男女分别65例、45例，年龄（58.34±7.24）岁，体质量指数平均（21.13±1.42）kg/m2，心肌炎患者25例、急性心肌梗死患者45例，心肌衰竭患者40例。本次研究所有患者均对研究认可且自愿签署同意书。

1.2方法

以临床资料进行回顾研究，110例患者均接受生化标志物检验，根据患者心肌损伤明确标志物，普遍采用高灵敏度与特异度的指标。指标需要带有较长持续时间特征，其常见标志物主要涉及到CK-MB、Mb、cTnI、pro-BNP、Hcy。做好对患者样本的采集，确保患者在入院后48小时内实行静脉学采集，并在这一基础上抽取4ml进行非抗凝处理，将血清进行分离后采用全自动化分析仪进行检验。

1.3观察指标

总结常见生物标志物检验心肌损伤的灵敏度、标志物特异性。

1.4统计学处理

本次研究应用SPSS23.0软件进行处理，应用生物学统计分析软件进行处理，按照不同资料类型和检验目标进行检验处理，P<0.05代表数据之间对比有统计学意义。

2  结果

2.1灵敏度对比

心肌损伤生化标记物的灵敏度较差较大，Pro-BNP的诊断灵敏度最高，同时Hcy指标明显偏低，相对于其他指标检测灵敏度存在较大差异，P<0.05。见表1。

2.2特异性对比

Mb首次出现时间、峰值时间明显高于CK-MB、cTnI，组间对比有意义，P<0.05;cTnl相对于其他指标的恢复时间更短，P<0.05。见表2。

3  讨论

心肌损伤疾病主要是因为水土、营养素而导致多方面因素的影响，对于心肌损伤症状而言不同患者存在不同的生物学特征、组织分布等形成不同的表现，会直接影响最终诊断结果[3]。近些年有研究认为，标记物可以划分为早期与确定两种类型。临床中早期的标记物主要是基于心肌损伤后6小时内患者血液中标志物水平明显提升，目前急性冠状动脉综合征的早期标志物普遍是以病理过程的早期为主，也就是心肌坏死之前，早期的标志物在应用时可以有效辅助临床形成对疾病的早期诊断，并为患者的临床治疗提供保障，从而提高临床诊治以及疗效评价等综合能力[4]。

本次研究结果充分证明升华标志物可以有效应用于心肌损伤的检测，可以有效提高整体诊断结果准确性，可以实现对患者情况的准确评估，可以为患者后续治疗奠定基础。

综上所述，生化标志物在心肌损伤患者的检验中可以实现对疾病发生与发展表现的准确判断，和治疗效果之间具备较高关联性，在检测期间可以达到有效互补，值得推广。

参考文献：

[1]李建新，郑楠，孟祥香，等.比较不同心肌损伤生化标记物检验的临床价值和意义[J].养生保健指南2020，41（24）：44-45.

[2]张瑞玲.对比分析不同心肌损伤生化标记物检验的临床意义[J].中国农村卫生，2019，v.11（03）：43-44.

[3]姚磊.心肌损伤标志物对急性心肌梗死早期诊断的意义[J].实用检验医师杂志，2019，v.11（01）：32-35.

[4]卢娟，赵青，徐征.小儿支原体肺炎伴肝损伤与心肌损伤相关生化检验指标临床研究[J].家庭医药，2020，000（001）：111-112.