心理护理在急诊小儿静脉滴注护理中的价值研究

杨春 黄雪吟

【摘要】目的：探讨心理护理用于急诊小儿静脉滴注护理中的价值。方法：选取来我院进行静脉输液患儿106例，按照抽签法均分对照、观察组（n=53），106例患儿均行常规护理，观察组患儿在此治疗基础上叠加心理护理，分析护理结果。结果：观察组患儿一次进针成功率，输液过程中的舒适度，依从性以及家属满意度均优于对照组（P<0.05）。结论：心理护理用于急诊小儿静脉滴注护理中具有显著意义。

【关键词】心理护理;小儿静脉滴注;护理价值

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.050

小儿静脉滴注是医院儿科急诊中常见的救治手段，但是在输液过程中，由于患儿年龄较小，无自主独立意识，从而产生恐慌，紧张等不良情绪，导致在护理人员进行穿刺时，患儿无法配合，严重影响穿刺治疗工作的开展。据相关资料显示：心理护理用于小儿静脉输液能够有效缓解患儿情绪，提高治疗依从性。本研究以来我院进行静脉滴注患儿为研究对象，对其进行不同护理方法，分析护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择2019年1月-2020年1月期间在我院进行急诊静脉滴注的患儿106例，按照抽签法均分为对照、观察组（n=53）。对照组患儿男女比例25：28，年龄2～9岁，平均（4.12±1.06）岁;观察组患儿男女比例26：27，年龄2～10岁，平均（4.34±1.13）岁;两组患者基本资料均衡（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组：采用常规护理。对患儿以及家属进行口头叮嘱配合要点，对输液时滴注速度进行把控，输液时时刻观察患儿情况，避免不良事件发生。

观察组：在对照组基础上叠加心理护理。具体护理如下：（1）护理人员应穿着整齐，注意个人卫生和形象，为避免患儿对白大褂产生恐惧感，护理人员可着粉色或蓝色工作服，以便于患儿从心理上接受治疗，利于护患交流。（2）护理人员在与患儿沟通时，由于身高差距，护理人员可适当下蹲，尽量与患儿视线处在同一水平线，便于沟通，让其感受到护患平等的关系;对于输液过程中配合较好的患儿，护理人员可进行夸奖和鼓励;适当抚摸患儿头部或脸颊，安抚患儿躁动不安的情绪。（3）为患儿进行穿刺时，应时刻观察患儿进针时的不适感，可用言语安抚，进行心理疏导，可让家长在旁进行陪同，从而确保进针顺利;为患儿提供舒适的输液环境，确保室内温度适宜，所选位置，应避免过于暗淡，可以在输液室墙上悬挂动画图片，卡通图案等，从而避免患儿输液过程中出现不适或压抑。（4）护理人员在为患儿进行静脉穿刺时，患儿及其陪同家属的心态极其重要，由于患儿年龄较小，未能独立自主，往往在输液过程中，较为依赖家属，因此家属的情绪会直接影响患儿心态，护理人员在进行静脉穿刺前，应详细告知患儿家属进行输液的目的以及相关知识，消除家属对静脉输液的陌生而带来的不良情绪，促进家属的依从性和配合度。（5）护理人员可采用游戏方式，引导患儿进行腹式呼吸训练，患儿采取半坐卧位，用力吸气后，屏气2s，缓慢呼气，屏气2s，依照此法，反复训练，时长5min，以此减轻患儿痛苦。（6）护理人员应加强自身操作技能，熟练掌握穿刺技巧，确保一次性穿刺成功。

1.3 观察指标

（1）观察两组患儿输液过程中的依从性和舒适度。采用本院自制量表进行调查，每个条目各10分，分值与依从性、舒适度成正比关系。

（2）观察两组患儿一次性穿刺成功率[1]。实行穿刺时，一次性穿刺，回血明显，未进行二次穿刺。

（3）评估两组患儿家属对穿刺护理的满意度。分为满意、较满意、不满意。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（x±s）、计数资料行t检验、x2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 观察两组患儿输液过程中的依从性和舒适度。

与对照组相比，观察组患儿的依从性和舒适度评分较高（P<0.05）。见表1。

2.2观察两组患儿一次性穿刺成功率

对照组患儿一次性穿刺成功率38例（71.70%），观察组患儿一次性穿刺成功率50例（94.34%），经对比，观察组患儿一次性穿刺率高于对照组（P<0.05）。

2.3评估两组患儿家属对穿刺护理的满意度

较之对照组，观察组患儿家属对穿刺护理满意度较高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

根据临床调查显示：小儿急诊输液是儿科护理人员难度较强的工作之一，由于患儿年龄，意识等原因，导致患儿在输液过程中出现害怕，哭啼不安等，严重影响临床治疗效率，因此采取有效的护理方法极为重要[2]。

常规护理是通过口头叮嘱的方式，对家属进行疾病介绍和嘱咐配合要点，对患儿的护理措施偏少。心理护理是叠加在常规护理之上，对患儿进行心理干预的一种全面性护理，通过护理人员对患儿的心理疏導，输液室护理以及对家属的心理护理，缓解了患儿紧张不安的心理情绪，提高了患儿治疗过程中的依从性，从而提高了一次性穿刺率，减少了患儿痛苦[3]。本研究中观察组患儿在对照组常规护理的基础上叠加心理护理，取得显著疗效，经对比，观察组患儿的治疗依从性，舒适度，一次性穿刺成功率以及护理满意度均优于对照组（P<0.05）。

综上所述：心理护理用于急诊小儿静脉滴注护理中意义显著，能够提高患儿治疗依从性和输液舒适度，增加了患者满意度，同时提高了一次性穿刺成功率，因此可以在临床护理中应用。

参考文献：

[1]程融， 吴敏， 董红娟. 心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果分析[J]. 国际感染病学（电子版）， 2019， 8（03）：188-188.

[2]王玲. 心理护理在小儿静脉输液中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2020，20（46）： 208-209.

[3]吴学芳. 心理护理在儿童输液过程中的实施对提升儿童配合度的价值研究[J]. 心理月刊， 2020， 15（21）：110-111.