补中益气汤对手术后疼痛、出血以及愈合的临床价值分析

张文杰 赵峻

摘要：目的 探究补中益气汤用于手术后对疼痛、出血以及愈合的影响。方法 抽取2019年9月～2020年9月96例胸外科手术治疗的住院患者为研究对象，随机数字表法将患者分为对照组、研究组，各48例，分别予以常规治疗、常规治疗+补中益气汤治疗，比较两组患者术后疼痛评分、出血量及切口愈合时间。结果 研究组治疗后疼痛评分为（4.27±1.03）分，低于对照组（3.64±0.85）分，组间对比有统计学差异性（P<0.05）;  研究组患者出血量为（39.19±5.22）ml，低于对照组（44.36±6.74）ml，有统计学差异性（P<0.05）;研究组患者愈合时间（3.46±1.01）d，短于对照组（4.02±0.98）d，有统计学差异性（P<0.05）。 结论 补中益气汤用于手术后，可以减轻患者疼痛，降低出血量，愈合时间短，值得广泛应用。

关键词：补中益气汤;手术;疼痛;出血

【中图分类号】R28             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）09--01

外科中胸外科是一个大分支，胸外科常见的疾病有很多，例如肺部疾病、气管疾病、支气管疾病、食管疾病等。目前，外科手术治疗是临床常用的治疗方法之一，但手术存在創伤性，术后容易出现肿胀、出血、疼痛等症状，影响患者康复效果，因此，手术治疗后采取对症治疗极为关键[1]。随着中医学的发展，中药因成本低、副作用少、患者接受度高等特点在临床中应用广泛。本次研究以96例实施胸外科手术住院患者为例，探究补中益气汤的临床应用价值，并报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

时间：2019年9月～2020年9月，对象：96例实施胸外科手术的住院患者，分组：随机数字表法分为两组，①对照组：48例，男29例，女19例，年龄：29～79岁，平均年龄（43.86±6.17）岁;②研究组：48例，男30例，女18例，年龄：25～77岁，平均年龄（43.84±6.22）岁。纳入标准：符合手术指征，年龄≥25岁，患者知情，签署手术同意书;排除标准：凝血功能障碍患者，沟通障碍患者，资料不完整患者。将纳入对象资料数据录入至统计学中处理分析，对比无统计学差异性（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规治疗，包括术后抗感染，遵医嘱服用止痛药物等。

研究组：补中益气汤治疗，方剂组成：薏苡仁30g，半枝莲、黄芪各25g，当归、人参、陈皮各15g，川芎、红（白）花、蛇舌草各12g，白术、桔梗、地黄（熟）各10g，升麻、桃仁各9g，甘草6g。所有药物用500ml水煎煮，早期各服用1次，1剂/d，疗程为3周。

1.3指标与评估

本次研究以两组患者疼痛评分、出血量、切口愈合时间为观察指标，探究手术治疗后应用补中益气汤的临床价值。疼痛评分评估标准：应用VAS（视觉模拟评分）对患者疼痛程度进行评估，总分10分，0分为无痛、10分为剧烈疼痛，分数越高，疼痛越严重[2]。

1.4统计学方法

本次研究统计学软件版本为SPSS26.0，计量资料用（）表示、t检验，计数资料用（n，%）表示，2检验;检验标准0.05，P<0.05，说明有统计学差异性。

2结果

2.1疼痛评分比较

对照组、研究组患者治疗前疼痛评分分别为（6.88±1.24）分、（6.91±1.21）分，组间数据比较，无统计学差异性（t=0.120，P=0.905>0.05），研究组治疗后疼痛评分为（4.27±1.03）分，低于对照组（3.64±0.85）分，组间对比有统计学差异性（t=3.268，P=0.002<0.05）。

2.2 出血量及切口愈合时间比较

研究组患者出血量为（39.19±5.22）ml，低于对照组（44.36±6.74）ml，有统计学差异性（t=4.202，P=0.000<0.05）;研究组患者愈合时间（3.46±1.01）d，短于对照组（4.02±0.98）d，有统计学差异性（t=2.757，P=0.007<0.05）。

3讨论

手术治疗对机体正气造成的损伤极大，容易伤及血脉，造成出血，导致患者出现气虚、不摄血，气虚则会造成血液运行不畅，在局部瘀阻，诱发疼痛，严重影响患者术后康复效果。基于此，对于开展外科手术治疗的患者，在手术结束后针对患者的具体症状，选取科学、有效的治疗方案，可减轻患者的痛苦，加快患者康复速度。

杨景丰指出，补中益气汤具有益气、升阳、健脾、止痛、活血等功效，能降低患者术后出血量，可减轻患者因手术创伤的疼痛症状，对手术治疗效果提供了保障，可促进患者病情的转归。补中益气汤中黄芪、人参具有益气的功效，白术具有健脾功效，陈皮具有理气、和胃功效;升麻具有升阳功效;桃仁具有活血祛瘀、通便、止咳、平喘的功效;川芎具有止痛、抗菌、镇痛的功效;薏苡仁具有祛湿、消肿、排脓的功效;半枝莲具有清热、消肿、止痛、活血祛瘀等功效;当归具有止痛、消肿的功效;桔梗具有祛痰、止咳、排脓、宣肺的功效;熟地黄具有补血、滋润作用。红花具有通经、止痛功效;白花具有消炎、解毒功效;蛇舌草具有清热、解毒、抗炎的功效。现代药理表面蛇舌草还可以增强机体免疫力，通过抗氧化作用保护机体，清除体内负氧自由基。甘草用于诸药调和，所有药物联合应用可以达到益气、健脾、止痛、活血、清热、消肿等功效。对本次研究结果分析，研究组疼痛评分、出血量低于对照组，愈合时间短于对照组（P<0.05），由此可见，在胸外科手术治疗后，应用补中益气汤治疗，可明显减轻患者疼痛症状，出血量少，利于患者术后伤口的愈合。笔者指出，对于开展外科手术治疗患者，术后积极予以对症治疗的同时，可辅助一定的护理干预，例如加强营养指导、做好疾病知识宣教，增加心理疏导、运动指导等，从而促进机体的快速恢复，提高患者生活质量。

综上所述，补中益气汤用于手术后治疗，取得成效显著，推广应用价值高。

参考文献：

[1]杨甲胜. 加味补中益气汤对呼吸机相关肺炎患者预后影响的临床分析[J]. 特别健康， 2021，6（31）： 88.

[2]陈颖颖. 补中益气汤治疗老年肌少症的临床疗效及对C反应蛋白的影响[J]. 中国实用医药， 2020， 015（014）：166-168.