新生儿红臀应用三联疗法治疗的效果研究

周竹秋

摘要：目的：探讨三联疗法运用在新生儿红臀治疗中的临床价值。方法：选择2019年8月-2020年9月期间我院收治的新生儿红臀患儿100例为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中给予对照组传统治疗，而观察组则运用三联疗法，对比分析两组治疗效果。结果：入院第2d、3d、4d、5d，观察组的红臀面积下降比例均高于对照组（P<0.05）;同时，两组的住院费用、住院时间、入院后5d内哭闹次数以及皮肤愈合时间比较有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上给予新生儿红臀患儿三联疗法治疗，不仅可以获得较好的效果，还能使患儿病程缩短，促进预后恢复。

关键词：新生儿红臀;三联疗法;皮肤愈合

【中图分类号】R751             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）09--01

新生儿红臀是新生儿时期多发和常见的一种皮肤损害性疾病，以臀部皮肤出现疱疹和斑丘疹为主要表现，又被称之为尿布皮炎或者尿布疹，若不及时治疗，可诱发感染，导致新生儿皮肤溃烂，严重的情况下，还会并发败血症，危及患儿生命安全[1]。当前临床上在治疗新生儿红臀时，在局部皮肤保持干燥的前提下，均匀涂抹重组人表皮生长因子凝胶、紫草油、蒙脱石散以及碘伏等是常见的方法，虽然可以减轻患儿症状，但是无法获得满意效果。因此，本文对新生儿红臀采用三联疗法治疗的临床效果进行了探讨，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院2019年8月-2020年9月期间收治的100例新生儿红臀患儿为研究对象，按照随机数字法将其分为两组，每组50例。对照组日龄8-24d，平均（15.6±5.3）d，其中20例为女孩、30例为男孩;观察组日龄9-25d，平均（15.7±5.4）d，其中20例为女孩、30例为男孩。纳入标准：（1）合并不同程度的继发感染、皮肤溃破脱皮以及潮红伴丘疹;（2）基本资料完善;（3）家长对本次研究知情。排除标准：（1）合并全身营养状况较差者;（2）合并先天畸形者;（3）合并新生儿败血症、新生儿肺炎者。两组的日龄、性别等资料比较无差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组行常规治疗，即在局部皮肤保持干燥的前提下，运用碘伏对患儿皮肤进行消毒后，在局部均匀涂抹重组人表皮生长因子凝胶和紫草油，3次/d，交替进行。

1.2.2观察组

观察组则行三联疗法治疗，操作如下：在更换患儿纸尿裤时，运用碘伏对臀部进行消毒，在红臀处均匀涂抹重组人表皮生长因子凝胶，给予局部氧气吹15min，选择相对宽松的纸尿裤，使患儿臀部皮肤适当暴露;间隔4-6h后，再对尿裤进行更换，运用碘伏对臀部进行消毒，然后在红臀处均匀涂抹适量的莫匹罗星软膏，局部氧气吹15min，每天交替使用两种药物，4-6次/d。需要注意的是，每次对尿裤进行更换时，应该运用碘伏对臀部皮肤进行消毒。

1.3观察指标

观察以下指标：（1）统计入院第2d、3d、4d以及5d与入院第1d的下降比例;（2）记录住院时间、皮肤愈合时间、住院费用以及入院后5d内哭闹次数。

1.4统计学分析

由SPSS20.0软件分析數据，采用t检验计量资料对比，以P<0.05表示有差异。

2.结果

2.1两组红臀面积变化情况比较

与对照组比较，观察组入院第2d、3d、4d以及5d的红臀面积下降比例均较高，组间对比差异明显（P<0.05），见表1。

2.2两组各项指标对比

观察组的入院后5d内哭闹次数、住院费用、皮肤愈合时间以及住院时间均少于对照组（P<0.05），见表2。

3.讨论

新生儿红臀是比较常见的一种新生儿科疾病，其诱发因素有很多，比如护理不当、腹泻、环境因素以及机体因素等[2]。一些患儿的入院原因为新生儿黄疸并发红臀感染，经蓝光照射治愈黄疸后，因为患儿红臀改善不明显而不能出院，在工作中是比较棘手的一个问题。在本次研究中，采用三联疗法，其作用机制包括以下几点：（1）局部氧疗。可以使臀部皮肤保持干燥，扩张局部血管，使局部组织供氧增加，在创面形成高氧的一个环境，对坏死组织进行氧化分解，使正常组织细胞氧合加快，使新陈代谢提高，修复创面，并且还能将尿布皮炎部位的厌氧菌杀灭，从而促进红臀愈合[2];（2）莫匹罗星。莫匹罗星软膏作为局部外用的一种抗生素，可用于革兰阳性球菌导致的多种皮肤感染如创伤合并感染、皮炎合并感染、湿疹合并感染以及皮肤感染等;（3）重组人表皮生长因子凝胶。可以充分发挥抗菌作用，并且可以降低创面感染的风险[4]。三种药物联合运用，充分发挥协同作用，能够缩短红臀愈合时间，从而达到治疗目的。

综上所述，在新生儿红臀的临床治疗中，通过运用三联疗法，不仅可以促进红臀愈合，还能缩短住院时间，减少医疗费用，减轻家庭经济负担。

参考文献：

[1]刘海荣.协同护理模式对新生儿红臀发生率的影响[J].当代护士（上旬刊），2021，28（08）：106-108.

[2]胡佳，朱静.关键触发点控制结合分度差异化干预对新生儿红臀的预防效果[J].医药高职教育与现代护理，2021，4（02）：167-170.

[3]高广琴.综合化管理在新生儿红臀护理中的应用效果分析[J].皮肤病与性病，2020，42（06）：922-924.

[4]陈季薇，郝美丽.不同种皮肤保护剂在新生儿Ⅲ度红臀护理中的应用效果[J].包头医学院学报，2020，36（10）：84-87.