丹红注射液联合果糖注射液治疗心肌缺血的疗效观察

冒云

摘  要：目的  探讨心肌缺血应用丹红注射液与果糖注射液联合治疗的效果。方法  选取山东省新泰市第二人民医院2019年6月～2020年6月收治的90例心肌缺血患者的资料为研究对象，按随机数表法分为研究组与对照组，每组45例。对照组患者给予丹参注射液治疗，研究组患者给予丹红注射液与果糖注射液联合治疗，分析两组患者的临床疗效、心功能指标及生活质量情况。结果  研究组患者的治疗总有效高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的ST段持续时间、ST段缺血次数均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  心肌缺血应用丹红注射液与果糖注射液联合治疗，能有效提高疗效，改善患者的心功能指标，并提升患者的生活质量，具有一定的临床应用价值。

关键词：心肌缺血;丹红注射液;果糖注射液;临床疗效;心功能;生活质量

中图分类号：R 542.2    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-12-0141-02

近年来，随着生活节奏的加快，心脑血管疾病的发病率呈现逐年上升的趋势。其中，心肌缺血属于临床上一类病理生理状态，指机体心脏血液的灌注下降造成病理改变，对心肌的能量代谢造成影响，患者的心脏不能正常运转，进而影响患者的正常生活质量[1]。相关研究[2-3]发现，心肌缺血的病因比较复杂，与机体冠心病、高血压等具有相关性。心肌缺血患者早期没有明显的症状，病情进展可能会造成心肌梗死。临床通常采用药物治疗心肌缺血，中医药近些年被广泛应用于临床中，常用药包括丹参注射液、丹红注射液及果糖注射液等。本研究旨在探讨丹红注射液联合果糖注射液治疗心肌缺血的疗效，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取山东省新泰市第二人民医院2019年6月～2020年6月收治的90例心肌缺血患者的资料为研究对象，按隨机数表法分为研究组与对照组，每组45例。对照组患者中，男23例，女22例;年龄20～61岁，平均（48.25±5.23）岁;病程0.5～6.0年，平均（3.82±1.26）年。研究组患者中，男24例，女21例;年龄19～63岁，平均（49.15±4.25）岁;病程0.5～7.0年，平均（3.67±1.39）年。两组患者的性别、年龄、病程等基线资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经医院伦理委员会批准后开展，患者及家属均知情并签署知情同意书。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：确诊为心肌缺血患者。

排除标准：①服用其他药者;②合并其他心肾功能障碍者;③用药禁忌者;④合并精神心理障碍者。

1.3  方法

两组患者均给予常规临床检查，并进行降血糖、降血压及降血脂等基础治疗，治疗疗程均为2周。

对照组患者给予丹参注射液（生产企业：四川三精升和制药有限公司，国药准字Z51021303，规格：10 mL×5支）10 mL+浓度为5%的葡萄糖液250 mL静滴治疗，1次/d。

研究组患者给予丹红注射液（生产企业：山东丹红制药有限公司，国药准字Z20026866，规格：10 mL×6支）20 mL+浓度为5%的葡萄糖液250 mL静滴，1次/d;与果糖注射液（生产企业：四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20080588，规格500 mL∶25 g），每日5%浓度的500 mL果糖注射液静脉滴注，1次/d。

1.4  观察指标

依据心内科疾病相关诊疗标准，评估、分析两组患者的临床疗效。患者的症状与病理现象消失，且心电图显示心功能正常表示显效;症状、病理现象显著改善，且心电图ST段的低处升高超过0.5 mV表示有效;否则表示无效。治疗总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%[4]。两组患者治疗前后的心功能指标（采用动态心电图仪器连续动态监测、记录及分析处理）：ST段持续时间、ST段缺血次数。两组患者治疗前后的生活质量：采用SF-36量表评估，分值0～100分，分值越高表示健康状况越好[5]。

1.5  统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行处理数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者的疗效对比

治疗后，研究组患者的总有效率为95.56%，对照组患者的总有效率为82.22%，研究组患者的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者的心功能指标对比

两组治疗前心功能指标无差异（P>0.05）;治疗后，研究组ST段的持续时间（26.92±6.58）min/次、ST段的缺血次数（8.23±1.53）次/d均比对照组（51.63±6.72）min/次、（16.09±2.52）次/d低，差异具统计意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者的生活质量评分对比

治疗后，研究组患者的生活质量（88.36±6.23）分高于对照组（74.36±7.36）分，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

心肌缺血疾病患者的临床主要表现是胸骨后、心前区的疼痛，并放射周边区域，其持续疼痛可达5 min，大部分患者休息后可自行缓解[6]。相关研究[7]表明，冠状动脉痉挛、狭窄、先天畸形、栓塞等因素会诱发心肌缺血。因此，临床需要加强心肌缺血疾病的重视度，及时采取有效的治疗方案，以改善患者的心功能，达到治疗的目的。

近年来，中医药被广泛应用于心血管疾病的治疗中，包括丹红注射液、果糖注射液等，为提升患者疗效，本研究对45例心肌缺血患者应用丹红注射液与果糖注射液联合治疗进行效果分析。研究结果显示，治疗后，研究组患者的治疗总有效率高于对照组;研究组患者的ST段持续时间、ST段缺血次数均少于对照组，表明对心肌缺血患者应用丹红注射液与果糖注射液联合治疗，能有效改善患者的心功能指标，临床应用效果显著。果糖注射液能有效恢复细胞静息状态，保护患者的心肌细胞，从而有效改善机体的心肌缺血状态，临床应用效果显著;丹红注射液主要由红花、丹参组成，丹参能通经止痛、活血化瘀，有效抗血栓及抗凝，红花可活血通经，抗血小板聚集效果显著，从而降低血栓浓度，有效增大机体冠脉的血流量，扩张患者的冠状动脉，减少心肌耗氧量，改善患者的心脏功能。对心肌缺血的患者应用丹红注射液联合果糖注射液，更能显著改善患者的心功能，临床用药效果显著。同时，本研究结果还显示，研究组患者的生活质量评分高于對照组患者，这表明对心肌缺血患者应用丹红注射液与果糖注射液联合方案，能有效提高患者的生活质量，利于其快速康复。受时间、样本等因素的制约，应用丹红注射液与果糖注射液联合治疗对心肌缺血患者远期效果的影响，还有待进一步研究。

综上所述，对心肌缺血患者应用丹红注射液与果糖注射液联合治疗，能有效提高疗效，改善患者的心功能指标，提升患者的生活质量，具有一定的临床应用价值。

参考文献

[1]石力，方继良，陈媛媛，等.针刺内关穴治疗心肌缺血的研究进展[J].世界中西医结合杂志，2020，15（6）：1172-1176.

[2]张羽，付建平，徐彬.丹红注射液对未行再灌注治疗的急性心肌梗死病人缺血修饰白蛋白、同型半胱氨酸水平及预后的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（19）：2974-2976.

[3]袁伟.丹红注射液预处理和后处理对家兔心肌缺血 再灌注损伤的保护作用[J].现代中西医结合杂志，2019，28（17）：1834-1837，1842.

[4]蒋建梅.丹红注射液治疗100例缺血性心肌病心力衰竭的临床效果[J].实用临床医药杂志，2018，22（7）：86-88，92.

[5]李安明.丹参川芎嗪注射液联合硝酸异山梨酯治疗心肌缺血患者的临床疗效及安全性观察[J].医学食疗与健康，2020，18（15）：97，99.

[6]贾书敏，徐莉.不同心脏远程实时监护技术对心肌缺血患者的临床应用价值[J].护理实践与研究，2020，17（16）：60-62.

[7]吕涛.丹红注射液对急性心肌梗死心肌再灌注损伤保护作用的相关研究[J].辽宁中医杂志，2020，47（8）：118-120.