医疗信息互联互通标准测评分级管理的建设

2021-11-06张辰

科技视界 2021年29期

张辰

（南京市江宁医院，江苏南京 211100）

0 引言

强化开展医药卫生信息化互联互通共享的建设工作，能够有效实现医疗服务模式的进一步完善和转变，并积极推动医疗全面改革的有效落实，与此同时，对于卫生信息化标准建设来说，其也是高质量实施资源共享以及信息互联互通的基础性内容，所以应当强化开展对其标准测评的分级管理。

1 研究背景

卫生信息标准化高效实施可以促使卫生信息系统更加高质量地同当下医药卫生体制改革的实际需求相适应，在现有的基础上确保对于卫生信息资源的有效整合，最大限度实现各类卫生信息资源利用效率的提升，同时落实对其的科学管理，缓解当前医药卫生领域普遍面临的信息化垂直系统重复建设以及“信息孤岛”问题。近些年来，我国逐渐加强了对卫生信息化标准的重视程度，并在充分总结当下国际上成熟标准的同时，与我国的实际情况充分结合，构建起了相应的国家标准以及行业标准。直到今天，国家卫生健康委在不断对国际通用卫生信息标准展开引进工作的基础上，对270项卫生信息标准进行了制定，其中有217项已经发布和报批。

医疗信息互联互通标准化成熟度测评方案是医院测评工作的指导性文件，国家卫生健康委以测促用、以测促改、以测促建的目的，是希望以标准化为手段促进互联互通与医院业务的协同，在测评工作的基础上对医疗信息平台建设的质量和效果进行针对性的提升，强化标准的应用成效，以有效缓解普遍存在的信息孤岛问题，真正达到互联互通以及信息共享的效果。为了高质量推进和落实医疗信息互联互通标准测评工作，国家卫生健康委统计信息中心强调各医院应当积极开展分级管理工作。旨在采用更加具有科学性的多级分布管理工作模式，切实展现出本医院所具有的高辐射能力，进一步提升测评工作的实效性，助力全国卫生信息化建设工作的持续稳定开展。

2 医疗信息互联互通标准测评分级管理试点单位的建设实践

2.1 建设路径

2.1.1 组建工作团队

在实际进行分级管理建设的过程中，工作团队是较为关键的组成部分，其工作领导小组主要是由第三方检测机构、测评专家团队以及申请测评医疗机构所构成的。共同参与本医院医疗信息互联互通标准测评分级管理工作的整体规划以及流程和管理制度的建设。

2.1.2 强化工作落实

本医院所在地方政府结合实际情况下达多个文件，同时还在现有的人口健康信息化规划中有效融合了互联互通标准化测评工作的相关内容，这也代表着标准化测评工作将作为信息化指标考核体系的重要组成部分在未来能够得到常态化的高效落实。与此同时，有关部门还针对那些通过测评的单位采取相应的鼓励措施，不仅仅能够收获上级卫生健康委发文以及授牌表彰，还可以通过对于其信息化的考核，基于相应的评分结果，将测评通过的单位评选为先进单位[1]。

2.1.3 深化项目管理

本医院在当地是医疗健康信息互联互通标准化测评分级管理的重要试点医院之一，现如今已经逐渐形成了一定的组织管理机制，并针对分级管理工作的具体流程采取了良好的规范措施，同时对测评工作中所涉及的多方面重点工作内容及流程展开全方位的分析以及测评工作。与此同时，还需要针对管理机构、申请机构以及咨询机构各方面工作职责展开相应的划分工作，建立起更加全面和完备的工作模式。与此同时，应当在当下项目管理知识库的基础上，对相应的测评管理应用模型展开科学合理的构建工作，全面监督测评的实际进度，尽可能提升资源分配的科学性以及有效性，积极推进各测评项目的高质量开展，强化开展对于资源调配以及项目实际进度的有效把控工作，这样一来便能够为各单位测评工作的持续平稳进行创造良好的条件。

2.1.4 细化测评流程

在自测阶段需要事先提供全面覆盖的医疗健康信息互联互通标准化测试平台，申请机构可以事先根据相应的定量测试指标展开自测工作，接下来咨询机构便可以依照具体的测试结果制定改造方案。

在测评申请阶段，完成自测的申请机构需要将标准符合性测评申请向管理机构进行提交，同时还要给出完整的申请测评资料，接下来便要对其所提交的材料以及本身的资质展开评审工作，进而对其是否能够同测评要求相满足进行科学判断，针对那些能够符合要求的测评，则需要由第三方专业检测机构进行正式的测试，与此同时应当切实保障好第三方检测机构的资质和能力。

在准备阶段，咨询机构同相应的分级管理单位相结合，共同组织开展测评启动会，并现场开展对于申请机构的调研以及培训工作。立足于指标理解、测试准备以及标准化改造等多方面内容，给予申请机构正确的培训和指导，并结合具体的调研结果开展对申请机构的针对性指导，同时还要综合考虑其实际情况形成与之发展相适应的测评项目改造计划[2]。

在测评实施阶段，测试人员和有关评测专家需要详细测评送检产品本身的标准化符合性，其中涉及定量测试和定性评审等工作，主要由三个阶段所构成，分别是标准符合性测试、专家文审以及现场查验，全面评估以电子病历和医院信息平台为核心的医院信息化建设情况。

在等级评定阶段，需要全面分析标准符合性测试结果和现场核查结果等多方面内容，并在此基础上对其进行整合与汇总，进而向统计信息中心上报，提请等级评定，接下来便需要对其进行评定意见审核，并完成评定证书的颁发工作。

2.2 实施成效

本医院在实际实施测评分级管理的过程中积极构建起了更加专业和综合素质较高的测评队伍。无论是负责人还是测评成员，都有着极为丰富的医院信息系统建设的经验，能够对医疗健康信息互联互通标准化测评的流程以及具体方案进行全方位的掌控，与此同时，其本身还有着极强的指导、协调以及组织能力，可以支撑标准化改造工作的高质量落实。此外，在开展标准符合性测试和标准体系探究工作的过程中，还积极选用了第三方咨询机构，以提升测评工作的专业性和实效性，助力标准化测评的持续平稳推进[3]。

首先，在测评标准体系培训方面，充分结合当下国家所发布的标准和相关政策性文件，对国家的标准体系架构展开科学的梳理工作，从全面和长远的角度着手，对标准实际的制定要求以及目的等进行深入理解，并宣传推广电子病历基本数据集和电子病历共享文档规范等方面的测试内容。其次，便是有效开展标准测评方案的培训工作，基于具体的测评方案，进一步落实对于测评原则、内容和相关条件等的培训。最后，在测评过程的培训方面则主要是申请阶段、准备阶段、实施阶段，同时还要落实对于相关工具、准备方法以及工作重难点内容的有效培训。