恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化对肝功能水平的影响

罗琴 巢仙亮

【摘 要】目的：以乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，给予其恩替卡韦治疗，观察该治疗方案对患者肝功能水平的影响。方法：选择我院2018年1月至2020年12月期间收治的60例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象均分两组各30例，研究组应用恩替卡韦，对照组应用拉米夫定，对比两组不同阶段肝功能各项指标和血清炎性因子水平。结果：治疗后，研究组透明质酸酶、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原和层粘连蛋白水平低于对照组，P<0.05。同时，在炎症因子水平方面，研究组白细胞介素-6、白细胞介素-2、白细胞介素-10和肿瘤坏死因子-a更低（P<0.05）。结论：相比于拉米夫定而言，恩替卡韦应用于乙型肝炎肝硬化患者中效果更好，可优化患者肝功能，改善患者血清炎性因子水平，效果理想，值得推荐。

【关键词】肝功能；乙型肝炎；恩替卡韦；拉夫米定；肝硬化

在医学临床领域，乙型肝炎后肝硬化疾病较为多见，分析乙型肝炎肝硬化疾病的形成机理可知，乙型肝炎在长期存在人体体内的前提下，会逐渐进入到人体的肝脏细胞内，进而导致肝细胞核内完成病毒核酸复制[1]。相关研究活动证实，在乙型肝炎后肝硬化患者中，应用恩替卡韦药物，可显著优化患者肝功能，基于此，文章对恩替卡韦应用于乙型肝炎肝硬化患者中的作用加以研究，详细报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年1月至2020年12月期间收治的60例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，基于患者间治疗方案差异平均分组，各30例。研究组，男20例，女10例，年龄55岁～65岁，平均年龄（59.87±5.43）岁，病程5年10年，平均病程（7.65±2.56）年。对照组，男19例，女11例，年龄55岁～65岁，平均年龄（59.34±5.21）岁，病程5年10年，平均病程（7.45±2.55）年，两组资料可对比（P>0.05）。

1.2 研究方法

无论是研究组，还是对照组，皆接受保肝和对症支持治疗，在此基础上，对照组应用拉米夫定（安徽贝克生物制药有限公司，国药准字：H20103618），每次100毫克，每日一次，持续用药12个月，研究组应用恩替卡韦（正大天晴药业集团，国药准字：H20100019），每日一次，每次0.5毫克，持续用药12个月[3]。

1.3 观察指标

对比两组不同阶段肝功能各项指标和血清炎性因子水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不同阶段肝功能各项指标水平对比

结果显示，治疗后，两组各项指标水平有所降低，且研究组下降效果更理想（P<0.05），见表1。

2.2 两组不同阶段血清炎性因子水平对比

结果显示，治疗后，两组TNF-a、IL-6和IL-10血清炎性因子水平显著降低，且研究组下降情况更为理想，治疗后，两组IL-2水平显著提升，研究组效果更好（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着医学领域的发展，恩替卡韦逐渐在乙型肝炎后肝硬化患者中深入应用。本项研究结果显示，治疗后，研究组透明质酸酶、Ⅳ型膠原、Ⅲ型前胶原和层粘连蛋白水平低于对照组（P<0.05），。作为介导体内炎症反应重要介质，白细胞介素-6、白细胞介素-2、白细胞介素-10和肿瘤坏死因子-a是宿主免疫紊乱引起慢性乙肝的关键诱因，而通过给予患者恩替卡韦，可从根本上对疾病加以控制。本项研究结果显示，治疗后，两组TNF-a、IL-6和IL-10血清炎性因子水平显著降低，且研究组下降情况更为理想，治疗后，两组IL-2水平显著提升，研究组效果更好（P<0.05），说明恩替卡韦可降低患者炎症因子水平，指导临床治疗活动。

综上所述，恩替卡韦应用于乙型肝炎肝硬化患者中效果更好，可优化患者肝功能，改善患者血清炎性因子水平，价值优越，可以推广。

参考文献

[1] 陈娟娟，张瑞，陈保站，等.恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化指标的影响[J].中国医院药学杂志，2018，38（14）：1526-1529.