放射检查技术在临床急诊中的应用价值

张俊波

（沈阳市第六人民医院放射科，辽宁 沈阳 110006）

现代社会疾病类型相对较多，大多数急诊患者病情演变发展速度较快，一旦错失最佳检查时机则难以采取相应的治疗措施，严重威胁患者生命健康安全，造成无法弥补的精神损失。即便常规检查能排除部分急诊患者其他病情可能性，但也存在误诊漏诊的可能，同时，检查期间患者受到疾病的影响也会造成心率或血压等指标始终处于波动范围，延长总体检查时间[1-2]。随着急诊患者的日益增多，其他检查方法无法得到有效应用，难以充分发挥其诊断作用，目前，放射检查技术能取得令人满意的检查结果。鉴于此，本研究探究放射检查技术在临床急诊中的应用价值，研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年5月至2019年5月我院收治的60例急诊患者视为研究主体对象，按照诊断方法的不同分成两组，对照组患者实行常规检查，观察组患者实行放射检查技术检查，男34例，女26例，年龄41～67岁，平均年龄（57.31±0.82）岁，平均发病至入院时间（3.81±1.52）h，本研究患者与家属均知晓并签署知情书，了解试验基本流程及具体内容，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 实行常规检查，即：医务人员结合患者具体情况，如呼吸、脉搏、血压及体温等，进一步开展相应的常规检查工作。

1.2.2 观察组 行放射检查技术检查，即：医务人员耐心解答患者内心疑虑，介绍放射检查的具体流程，重点说明放射检查的安全性及无痛性，消除患者心理层面的恐惧感及紧张感，提前检查各种放射仪器，预防检查期间出现各种故障，待患者进入检查室后综合考虑患者具体病情，选择相应的检查方法，如CT检查、造影检查及X线检查等，检查期间需遵循放射检查流程中具体步骤及注意事项。

1.3 观察指标 ①记录两组患者诊断期间相关生命体征指标水平情况，包括心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及血压血氧饱和度（SpO2）。②以临床病理检查结果为“金标准”，对两组诊断符合率进行比较。

1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量资料（HR、SBP、DBP及SpO2）以均数±标准差（）表示，组间行t检验，计数资料（诊断符合率）以（n，%）表示，采用χ2检验或Fisher精确检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组诊断期间相关生命体征指标水平比较 在HR、SBP、DBP及SpO2各项指标水平方面，观察组均明显优于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组诊断期间相关生命体征指标水平比较（）

表1 两组诊断期间相关生命体征指标水平比较（）

2.2 两组诊断符合率情况比较 本次60例患者，经临床病理检查结果显示：肝脏损伤14例（23.33%）、脾脏损伤10例（16.67%）、肾脏损伤8例（13.33%）、皮下气肿6例（10.00%）、肋骨骨折11例（18.33%）、胸腔积液8例（13.33%）、腹腔积血3例（5.00%）。

经常规检查结果显示：肝脏损伤12例（20.00%）、脾脏损伤8例（13.33%）、肾脏损伤6例（10.00%）、皮下气肿5例（8.33%）、肋骨骨折8例（13.33%）、胸腔积液6例（10.00%）、腹腔积血3例（5.00%）；符合48例，符合率为80.00%。

经放射检查结果显示：肝脏损伤14例（23.33%）、脾脏损伤10例（16.67%）、肾脏损伤8例（13.33%）、皮下气肿6例（10.00%）、肋骨骨折11例（18.33%）、胸腔积液8例（13.33%）、腹腔积血3例（5.00%）；符合60例，符合率为100.00%。

以临床病理检查结果作为“金标准”，观察组诊断符合率为100.00%，明显高于对照组的80.00%，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床工作实践发现，由于急诊患者疾病变化相对迅速，其疾病类型趋向多样，客观上要求医务人员把握诊疗时机提高检查准确性，便于采取相应的治疗方法，特别是临时休克、心肌梗死及心脏骤停等常规疾病[5-6]。一旦错失最佳治疗时机将严重威胁患者生命健康安全。常规检查方法能利用指标波动幅度确诊出大多数急诊疾病，但患者诊断依从性相对较差，可能造成误诊漏诊等情况，无法保证治疗及时性和准确性。常规检查对于患者配合程度的要求相对严格，一旦患者处于昏迷或意识模糊的状态或智力行为遭受各种因素影响难以配合检查活动时则无法保证检查有效性。同时，急诊少部分患者疾病诊断期间可能出现恐惧害怕等心理问题，难以开展后续检查，直接影响检查结果。而放射检查技术能妥善解决上述方面问题，其应用优势相对明显，占据着临床急诊检查极其重要的地位及作用。此外，放射检查技术能明显降低不良反应发生率，具有较高的检查安全性[7-8]。放射检查技术分辨能力较强，能清晰展示病灶位置的血液供应情况，便于医务人员采取相应的治疗措施。近年来，随者社会进步及经济发展，医疗技术水平日趋成熟，医疗放射检查取得令人满意的应用效果。

选择放射检查技术前需告知患者所有注意事项及禁忌事项，优化检查流程减轻疼痛程度，促使患者检查期间心率及血压等各项指标始终处于平稳状态，大大降低不良反应发生率，以赢得患者及其家属的支持及信任。本次研究结果发现，观察组心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均明显低于对照组，但观察组血压血氧饱和度（SpO2）则明显高于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。说明放射检查技术能减轻患者心理负担保持其生命体征始终处于平稳状态。由于疾病检查期间预防出现各种意外情况影响检查效果，选择放射检查技术时综合考虑患者身体的基本情况，主张全面分析过往病史及用药状况，确保患者疾病检查的适应性，便于选择出科学有效的诊断方法，大幅度提高疾病及全身各个状况的诊断准确性。同时，放射检查技术主张提前告知患者检查期间可能遭遇的各种问题，提前进行健康宣教，大大提高患者治疗依从性及积极性。以临床病理检查结果作为“金标准”，观察组诊断符合率明显高于对照组的，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。常规检查方法与放射检查技术相比，放射检查技术实行后患者心率、收缩压及舒张压均明显低于对照组且血氧饱和度明显高于对照组，可见放射技术检查的应用具备可行性及有效性，这与相关学者的研究成果较为相似[9-10]。同时，放射检查技术主张提前告知患者检查期间可能遭遇的各种问题，提前进行健康宣教，大大提高患者治疗依从性及积极性[11-12]。

放射检查技术往往明确要求患者12 h内不得进食，避免食物作用直接影响总体检查效果，检查期间也需严格遵循检查流程，尽可能先检查外部状况再检查具体病症变化，着重强调关注患者各项生命体征及临床表现情况，对于保证检查效果具有不可比拟的积极作用。检查前医务人员要嘱咐患者不得进行剧烈运动，尽量保持各项生命体征处于平稳状态。总而言之，现代疾病类型日趋多样化，大大增加急救急诊的工作难度，而合理、科学地在临床急诊工作中使用放射检查技术，能够了解、判断患者的病情，为进一步的急诊诊疗工作提供客观、科学的参考依据。

综上所述，临床急诊实行放射检查技术检查的效果良好，诊断符合率高，值得在临床诊断工作领域中使用及推广。