中医特色护理在骨科术后疼痛护理中的效果分析

汪健

摘要：目的：结合临床实践，归纳总结出骨科患者术后疼痛有效的缓解方法。方法：随机从我院2020年11月到2021年9月期间治疗的骨科手术病案中随机抽取64例，将其均分为对照组与观察组。其中，对照组采取常规护理，观察组在这一基础上接受中医特色护理，对两组干预效果进行对比。结果：观察组VAS评分均低于对照组（P<0.05）。结论：对于骨科手术患者而言，中医特色护理可有效缓解术后疼痛感，促使患者早日康复，值得临床广泛运用。

关键词：骨科;手术;术后疼痛;中医特色护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

目前，疼痛是骨科患者在手术后最常见的表现。出现这种情形的原因在于患者术后创伤较大，长期卧床康复缓慢。疼痛严重影响到了患者的术后康复和患者生存质量[1]。手术治疗是引发疼痛最强烈的应激源，很多患者听到骨科手术都会出现严重的焦虑和紧张，对骨科手术有严重的恐惧感。在紧张的心理驱使下，人体神经处于应激状态，加上术后的疼痛，患者陷入无限焦虑循环中，生活质量每况愈下。笔者认为针对骨科术后疼痛，采取中医特色护理在可快速帮助患者改善疼痛症状，现将相关情况总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

病例样本共64例，均来自医院骨科手术病例库，将其均分为对照组与观察组，其中，对照组男女患者人数比为19：13，最大77岁，最小23岁，年龄中位数（48.64±2.28）岁;观察组男女患者人数比为20：12，最大75岁，最小22岁，年龄中位数（47.21±2.33）岁。两组患者一般资料存在同质性，P>0.05。

1.2方法

对照组接受常规护理，术后加强生命体征的监测，并注重饮食、用药、心理等方面的引导。观察组在这一基础上接受中医特色护理，具体为：

1.2.1中药内服

选择“镇痛方”，由川牛膝、木瓜、天花粉、生牡蛎、当归、茯苓、延胡索、赤芍、生地、诞生、金银花、炙甘草、三七等药物组成，清水煎服，1剂/d，取200ml药汁早晚分服[2]。

1.2.2耳穴压豆

取皮质下、交感和神门穴位，压王不留行籽，至少三分钟，间隔一天。同时，基于骨折部位取相对应的耳穴压豆。如上肢骨折取手腕、手肘、肩;下肢骨折取踝、膝，或取肝肾穴，达到镇痛安眠的功效[3]。

1.2.3艾灸

选择足三里穴、三阴交穴、百会穴、命门穴、脾俞穴、肾俞穴，把清艾条分别制作为1cm的标准，将其固定在穴位针柄位置，然后将艾条点燃，进行0.5h的留针，等到艾条完全烧完以后，将针取出。

1.2.4穴位贴敷

选择川穹、红花、三七、蒲黄、桃仁、乳香、赤芍、没药、丹参等藥材，将其研磨成粉状，然后用姜汁调匀，敷贴在患者委中穴、足三里穴、环跳穴等部位，每日贴4h左右即可。

1.2.5情志护理

《素问·汤液醪醴论》中提到：精神不进……故病不可愈[4];《医宗必读》中也提到：境缘不偶……良药难医，故医者主张：心病当需心药医。对此，护士鼓励患者通过行为、声响、语言等途径使患者病态情志转变为积极情志，使患者明白只有自主进行情绪调节尽量减少外界对心神造成的刺激，才可保证机体各脏器功能均能始终处于最佳状态，维持稳定代谢，这对病情控制有帮助。

1.3观察指标

采用疼痛视觉模拟评分（VAS）对患者治疗前后的疼痛反应进行评估，该评分量表为一条10cm的线段，评分为0—10分，0分表示无疼痛，10分表示剧烈疼痛，由患者自我评估。

1.4统计学分析

运用统计学软件SPSS22.0行数据的分析处理，以均数±标准差（）表示计量资料，以t值检验;以率（%）表示计数资料，以检验。若P<0.05即表示差异有统计学意义。

2结果

据统计，观察组术后3d、5dVAS评分明显对于对照组（P<0.05），详见表1。

3讨论

对于骨折手术患者而言，疼痛是共同特征。作为第五大生命体征，疼痛会直接改变与损伤人体各系统，渐渐恶化成慢性疼痛，不仅导致患者疼痛不已，而且对患者躯体及社会功能造成了严重影响，后期恢复时间较长。祖国医学指出，骨折患者术后疼痛会造成气血不畅、经络受阻，不通则痛。对此，本研究提出中药内服、耳穴压豆、选穴针刺、情志护理等中医特色护理技术，其中，中药内服具有活血行气、消肿止痛、散瘀通络的作用;耳穴压豆法是一种特色的中医外治方法，选取皮质下、交感和神门穴位进行按压，可达到活血化瘀、疏通经络、行气等功效;艾灸是刺激与温煦相对应的穴位，发挥疏通经脉、行气活血的功效，对病变部位气血运行进行改变，促使其早日恢复功能;穴位贴敷于穴位上，能够快速吸收入血形成“渗透”、“透射”等作用，形成“生物共振”效应，实现对机体细胞活性的激发，进而达到对人体微循环的有效改善，更好的激发新陈代谢，提升免疫力;中医情志护理的重点在于调节凭虚，平和应激，稳定血压，有利于促进康复。通过以上所提到的一系列中医特色护理技术，骨折患者术后疼痛得以有效降低，这一点本研究结果可以证实，可在临床广泛推广运用。

参考文献：

[1]陈贝贝.中医护理干预对缓解骨科术后疼痛的效果[J].黑龙江中医药，2021，50（02）：190—191.

[2]王凤霞.减轻骨科患者术后疼痛中应用中医护理方案的研究[J].中医临床研究，2020，12（21）：107—108.

[3]韩慧琴，龙琦.中医护理在骨科术后疼痛中的应用效果观察[J].人人健康，2020（14）：451.

[4]陈帅，蒲文荣.中医护理方案在减轻骨科患者术后疼痛中的作用[J].中医临床研究，2020，12（12）：129—130.