小儿癫痫病因及发病机制的研究进展分析

戚海珍

摘要：癫痫属慢性神经系统疾病，对患者自身、家庭和社会均会造成不良影响，由于对于小儿而言，其身体各项机能发育不完善，癫痫严重影响其正常生长发育，不利于患者健康成长，临床日渐重视小儿癫痫疾病治疗研究，但其发病机制复杂，尚无高效治疗措施，因此结合临床实践经验，加强小儿癫痫病因及发病机制研究意义重大，且现阶段相关研究不断增加。基于上述背景，本文对小儿癫痫病因及发病机制研究进展进行了综述，以期能为小儿癫痫临床治疗提供有效的指导经验。

关键词：小儿癫痫;发病原因;发病机制;研究进展

近年来，我国癫痫发病率不断增加，且儿童发病率呈现逐年增长趋势，临床治疗尚无高效、科学治疗方式，多采取手术方式，但是患儿年龄较小，手术耐受性不足，且癫痫病因和发病机制尚未清楚，手术开展难度较大。基于此临床日渐重视小儿癫痫病因及发病机制研究，并取得了可观成效，本文对具体研究进展进行了综述，现详述如下：

1.小儿癫痫流行病学特征分析

有研究指出，我国癫痫患者中国绝大部分（超过60%）源于小儿时期，儿童发病率高达3.67%，小儿癫痫发病在神经、体液和生理方面存在明显特征，通常情况下男性发病率高于女性，同时年龄因素还会影响发病类型，一般而言婴儿痉挛多发生在1岁以内小儿中，而6岁以内患儿发作类型主要为运动性发作，8岁左右失神发作同样较为常见，并且其他各种类癫痫首发均在10岁以内。

2. 小儿癫痫发病原因

近年来，临床日渐重视癫痫病因研究，研究成果主要集中在如下方面：第一，姚奇志等人研究指出，癫痫发作与中枢神经系统先天性异常关系密切，神经系统在环境、机体调节过程中占据重要地位，若其在发育过程中受到损伤，会出现不可逆性危害，若小儿存在先天性神经系统异常情况，便会伴有脑膜膨出、多微小脑回畸形和无脑畸形等问题，增加了诱发癫痫发作的可能性;第二，马巧玲研究认为癫痫发作与染色体病相关，癫痫病发病基础为中枢结构功能紊乱、失调，随着生物科学医学模式的发展，研究人员日渐重视基因遗传性状分析，针对癫痫病患者而言，研究结果显示其中染色体显性遗传所占比例较高，具体以神经纤维瘤、结节性硬化和脑三叉神经血管瘤较为常见，同时现阶段研究结果显示诱发癫痫发作以单基因遗传为主;第三，李其富等人研究指出，癫痫发作与脑部获得性疾病和中毒性疾病相关，其中前者主要包括脑肿瘤、颅脑外伤和脑血管疾病等，同时还包含颅脑内感染情况，具体以寄生虫、细菌、螺旋体和病毒为主;后者以药物中毒和酒精中毒为主，此外蜜蜂中毒、农药中毒和蜘蛛中毒均存在诱使癫痫发作可能。

3. 小儿癫痫发病机制

3.1神经细胞营养因子

神经细胞营养因子可诱发癫痫，但是具体机制尚未清楚，临床由动物实验结果表明，当动物发生癫痫后，会增加神经生长因子表达，且提升了人脑源性生长因子活性，进而提升了突触效率，同时其还会作用于苔状纤维，促使其发芽，并最终形成兴奋环，同时结果显示在神经元中，神经肽和神经细胞营养因子处于共存状态，在海马人脑源性神经营养因子作用下，增加了神经肽蛋白的表达，说明二者在兴奋性网络形成中发挥着重要的作用。

3.2星形膠质细胞

星形胶质细胞在神经元细胞中占据重要地位，其与脑生理活动、神经病理过程密切相关，在病理状态下，星形胶质细胞处于反复活化、增生状态，在这一过程中释放活性物质，在最大程度上提升了神经元的兴奋性，进而影响神经系统损伤情况。近年来学者日渐重视癫痫病与星形胶质细胞关系的研究，结果显示星形胶质细胞在癫痫病发病过程中起到推动作用，星形胶质细胞会分泌活性物质，促进增生，进而增加了兴奋性氨基酸的释放量，且其与神经元相邻，造成泛化传导。

3.3皮质发育障碍

皮质发育障碍属常见脑部障碍，会导致小儿发育迟缓，并诱发局部神经功能障碍，严重时诱发癫痫，临床有研究指出，其占癫痫病因25%左右，且在耐药性癫痫中占据重要比重，也会诱发难治性癫痫。就微观角度而言，皮质发育障碍诱发癫痫主要由于其对神经元造成不良影响，同时会抑制胶质细胞正常生长、转移，进而不利于机体正常代谢。

4.小结与展望

现阶段，我国癫痫发病率不断上升，且多发于小儿时期，同时癫痫具有反复发作特点，使得大脑神经元长期处于异常放电状态，进而损伤脑功能，严重影响患儿正常生长发育，临床尚无确切治疗方式，究其根源与医学界尚未清楚疾病病因和发病机制相关，基于此临床关于癫痫病因和发病机制研究不断增加，且取得了突破性进展。但是临床研究情况表明，医学界仍未找到明确的发病机制，疾病根除难度较大，今后研究必须将动物实验与临床治疗经验相结合，进而促进癫痫疾病研究不断深入。

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