微信公众号在中西医结合专业人体解剖学理论教学中的应用及评价*

贺小平 张天赐 李志杰 李嘉琪 刘晓晓 董贤慧

（河北中医学院基础医学院解剖学教研室，石家庄 050200）

人体解剖学作为一门重要的医学基础课程，是中西医结合专业学生学习其他医学课程的重要基础课程之一[1]。解剖学知识点琐碎繁多，学生记忆困难[2]，学时短、课程紧等特点，书本和PPT上的二维图谱难以让学生建立空间思维[3]，“课堂上老师讲，老师示教；学生课上记笔记，课下背书”的传统教学模式需要发生转变[4]。线上线下混合式教学源于混合式学习（blended learning，BL），是在线学习与面对面课堂教学的有机融合。这种教学方式既充分利用了线上网络教学的优势，又弥补了线下课堂教学的不足，能帮助教师更有效地配置课堂教学资源与时间，提高教学效率，提升学生的学习效果。

微信公众号支持发送文本、图片、语音、视频等各类信息，有信息群发推送、自动回复、自定义菜单、留言互动交流、素材管理、用户管理等功能，具有高效、便捷、灵活、丰富、微型等特点，在移动学习中优势突出，可方便学生利用碎片化的时间来获取知识和信息。

结合人体解剖学课程特点，基于信息技术与教学不断融合与创新，本研究在中西医结合专业人体解剖学理论课程中使用“学研解剖”微信公众号辅助教学，探索微信公众号辅助教学模式对人体解剖学理论课教学效果的影响，以期为人体解剖学教学提供经验。

1 对象和方法

1.1 研究对象

随机抽取本校2019级中西医结合专业2个理论班作为研究对象，分为公众号辅助教学班（155人）和传统教学班（146人）。

1.2 教材及教学内容

本课程依据中西医结合专业教学标准选用的教材是邵水金主编的中国中医药出版社出版的全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材（第10版）《人体解剖学》。教学内容涉及运动系统、内脏学、循环系统、内分泌系统及感觉器、神经系统5大板块，共计理论70学时。

1.3 教学准备及课堂实施

登录https：//mp.weixin.qq.com/官网，申请“学研解剖”微信公众号，为方便同学在学习过程中查找资料设置“学解剖”、“研解剖”和“素质拓展”3个自定义菜单，“学解剖”设置“学习目标”、“解剖课堂”、“微课视频”、“实践指导”、“自测练习”5个子菜单。“学习目标”菜单内整理了5大板块的学习目标。“解剖课堂”菜单内是将每个系统的PPT课件制作成清晰明了的图文消息。“微课视频”是出境制作的围绕知识点的微课。“实践指导”是本校解剖学实验室的标本照片和视频讲解。“自主练习”菜单内主要是各个系统的练习题目。“研解剖”设置“学习方法”和“科研实验”。“素质拓展”设置了“巨人肩膀”等子菜单。

公众号辅助教学班在第1节课上利用PPT向公众号辅助教学班的学生提供“学研解剖”微信公众号的二维码，请全体学生关注该公众号，采用超星学习通建立人体解剖学课程和相应班级。在以后的教学过程中根据教学进度为指导在班级微信群进行群发推送，上课前推送“学习目标”和“解剖课堂”帮助同学们做好预习；课中推送“实践指导”和“微课视频”帮助同学掌握重要知识点；课后推送“自测练习”帮助同学复习和内化知识点。整个过程方便快捷。随着教学进度的推进，平台的内容和信息量逐渐丰富、更新和完善，体现出线上实时、动态的教学特点。而历史消息也在微信平台保存，方便学生随时复习。每节课程结束后提醒学生完成“学研解剖”微信公众号中的“自主练习”菜单的练习。超星学习通进行签到、投票、抢答、课堂练习、课堂小测和讨论等学习活动，并记录学生成绩。

传统教学班级仅利用超星学习通建立人体解剖学课程和相应班级，便于完成课堂活动和评价考核等。

1.4 评价指标

1.4.1 问卷调查 在授课过程中，制定了关于教学效果的问卷调查[5]，问卷调查共计301份，回收有效问卷301份，有效回收率100%，评价内容见表1。

1.4.2 课堂表现 利用学习通发布课堂签到、抢答、课堂练习及主题讨论等，通过对学生课堂签到率、抢答参与率、课堂练习正确率、主题讨论参与度进行记录和分析，判断学生的课堂表现。

1.4.3 理论考核 按照人体解剖学划分的5大板块：运动系统、内脏学、循环系统、内分泌系统及感觉器、神经系统，每个板块授课结束后采用学习通集中进行考试，满分100。整个人体解剖学课程全部结束后进行整门课的理论课期末考试，理论考试题是由具备多年教学经验的主讲教师3人为一命题组，出具试卷2套，满分100，由考务处随机抽取1份，学校统一安排考试。分别记录2组最高分、最低分和平均分。

1.5 统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计量资料数据采用±s表示，组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 学生对教学方式满意认同度及教学效果评价

问卷调查结果显示，微信公众号教学组学生普遍对于基于微信公众号辅助教学的教学方法感到认可，且学生认为自学能力及各项能力均有提高，帮助学生提高了学习效果。微信公众号辅助教学组学生对教学方法满意度认同的学生所占比例明显高于传统教学组，且在学生各项能力提高方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

表1 微信公众号辅助教学效果及学生满意度 （%）

2.2 学生的课堂表现

微信公众号辅助教学组学生的学习态度明显变得积极，通过微信公众号群发的消息预习对所学内容有一定程度的掌握，课堂上能感觉到学生更活跃更自信，课堂积极参与小组讨论，态度端正，主动承担小组任务并积极完成。具有主观能动性，遇到的问题能解决。课堂抢答参与率、课堂练习正确率以及主题讨论参与度明显优于传统教学组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

表2 微信公众号辅助教学对学生课堂表现的影响（%）

2.3 板块小测结果成绩分析

结果显示，传统教学组最高分88分，最低分32分，分数为64.61分±10.02分；微信公众号辅助教学组，最高分95分，最低分55分，分数为75.73分±8.35分。2组学生的5次板块考核的平均分，成绩在最低分差异明显，且公众号辅助教学组平均分明显优于传统教学组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4 理论期末考核结果成绩分析

结果显示，传统教学组最高分89分，最低分13分，平均分54.28分；微信公众号辅助教学组最高分97分，最低分35分，平均分68.12分。2组学生的理论考核成绩在理论考核结果成绩分析结果显示，2组学生的理论考核成绩在最高分及最低分有明显差异，且公众号辅助教学组平均分明显优于传统教学组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

人体解剖学课程为医学专业本科生的专业基础课、必修课、是医学重要的支柱学科，是学生跨入医学大门的第一课，各专业均在第一学年开设，学生刚刚踏入医学大门，对于医学知识比较陌生，基础多为初高中学习到的生物和生理健康知识。但是新生由于没有相关的知识背景，对于学习中面临需要记忆、掌握甚至融会贯通大容量的解剖知识点，常常感到抽象和陌生[6]。如何改变传统单一教学模式，学生如何学，老师如何教，如何有效地利用课堂内外时间，有效发挥学生在教学过程的主动性，充分调动学生的学习积极性和兴趣，是人体解剖学课程需要解决的关键问题。运用微课等信息化手段化繁为简具有重要的现实意义。本研究，采用线上线下混合的教学模式，利用微信公众号辅助教学，弥补了传统的以教师为主体的教学模式的不足。研究结果显示利用微信公众号辅助教学模型调动了学生学习积极性、提高了教学质量。

3.1 微信公众号辅助教学可以激发学生学习兴趣

人体解剖学课程在大学一年级中开设，大一学生充满了好奇心，对知识充满了渴求。这种特点在最初几节课尤为明显，体现为听课认真、思维活跃、下课问题多，把握好此特点。但解剖学体系庞大，专有名词多，理解和掌握比较困难，运用微信公众号辅助教学，可以抓住学生的学习兴趣，引导学生多学多问，激发学生学习兴趣。研究结果发现，微信公众号辅助教学班级同学学习热情更高涨，课上互动更明显。

3.2 微信公众号辅助教学可以培养学生自主学习能力

近年来，随着微时代的到来和发展，作为手机网络即时通信工具，微信在大学生群体中被普遍使用，同时大学校园无线网络覆盖范围广，连接速度提升，使用费用低廉，这为学生借助微信公众平台进行移动学习提供了便利。利用微信公众号群发推送，要求学生在课前预习，促使学生对授课内容进行思考，调动学生学习的主动性。利用手机随时随地的碎片式学习方式已经越来越普及，解决了一堂课内容过多，无法当堂完全掌握的问题，提高医学生自主学习能力。

3.3 微信公众号辅助教学可以培养学生终身学习的习惯

微信公众号推送的学习内容可以长期保存，不断更新，抓住学生学习兴趣的同时可以将这种行为规律化，长期化。群发内容方便同学随时复习和巩固，奠定学生终身学习的习惯。

3.4 微信公众号辅助教学可以有效利用碎片化时间

我校目前理论课是采取大班授课，中西医结合100人以上大班上课，学习效果并不理想。此外，随着教育改革推行学生减负的政策，人体解剖学的学时数一再降低，以中西医结合专业为例，总学时数为90学时，其中理论70学时，实践20学时。从最初的144学时、改为108学时，到现在仅90学时，某些专业学时更少。学时少，学习内容多，微信公众号的群发内容紧扣学习内容，让学生利用碎片化的时间自主学习，获得更多解剖学知识的同时形成良性循环。

综上所述，在使用微信公众号辅助教学的班级，学生的学习积极性明显增高，由于公众号推送的预习内容，学生的课堂表现非常积极，互动更明显。学习成绩也有明显提高，学生对课程的评价也更加积极和认可。微信公众号的群发内容可以在公众号一直保存，在学生以后学习其他科目时需要回忆人体解剖学的内容同时，可以随时查看，帮助学生自主学习和终身学习。取得了良好的教学效果，为今后在人体解剖学实践课及其他形态学课程教学中开展打下了良好的基础。