小感冒为什么停手术

□张雅静

“感冒了不能麻醉，您今天不能手术。”“这是怎么回事，我不就是个感冒吗？”小感冒为什么停手术？

诊疗过程中我们常常听到这样的对话，大家也很疑惑，为什么区区一个小感冒，在麻醉医生眼中就成了停手术的大问题呢？

那么我们首先来了解一下什么是感冒。当我们出现鼻子干燥、喉咙刺痛、打喷嚏、流鼻涕、发烧、咳嗽、头痛、肌肉酸痛等一系列症状后，会觉得“我感冒了”。

感冒通常是由于病毒入侵人体引起的，出现上述症状说明我们的免疫系统正在积极防御“外来入侵者”。

既然如此，那感冒和麻醉又有什么关系呢？这是因为进入“战斗状态”的呼吸道要比平时敏感得多，医学上通常将此现象称为气道高反应。我们在实施麻醉，尤其是全身麻醉的时候，通常会进行气管插管、拔管、吸痰等气道内的操作，这些操作会刺激处于敏感状态的呼吸道，增加呼吸道分泌物，加重呼吸道症状，甚至在麻醉期间和麻醉苏醒期出现支气管痉挛、喉痉挛等不良事件，一旦发生上述情况，患者会出现缺氧，严重者甚至可能呼吸心跳骤停，危及生命。即使我们侥幸“逃脱”，术后肺感染、肺不张、低氧血症的发生率也很高。

因此，除非急诊手术，否则我们需要等感冒症状得到控制后再考虑手术，以降低风险，增加麻醉安全系数。